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文档简介

2025年医院信息系统练习试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列哪项不属于医院信息系统(HIS)的核心业务模块?A.门诊挂号系统B.电子病历系统(EMR)C.医学影像归档与通信系统(PACS)D.医院人力资源管理系统答案:D2.依据《电子病历系统功能应用水平分级评价标准(2022年版)》,达到7级的电子病历系统需具备以下哪项功能?A.支持跨院区电子病历数据调阅B.实现结构化病历录入与存储C.具备病历智能质控与闭环管理D.支持与区域健康信息平台的双向数据交换答案:D3.医院检验信息系统(LIS)与HIS的接口设计中,关键的标准化数据交换格式是?A.DICOMB.HL7v2.5.1C.FHIRD.XML答案:B(注:当前LIS与HIS接口仍以HL7v2.x为主,FHIR为新兴标准但尚未全面普及)4.某医院因服务器硬件故障导致门诊收费系统中断,根据《医院信息系统基本功能规范》,最合理的应急措施是?A.立即切换至容灾中心的备份系统B.手工登记收费信息,待系统恢复后补录C.引导患者至其他科室收费窗口D.暂停所有门诊服务直至系统修复答案:B(注:容灾切换需时间验证,短期中断时手工登记是符合规范的过渡方案)5.以下哪项属于医院信息安全等级保护三级(等保三级)的强制要求?A.部署防火墙与入侵检测系统(IDS)B.每季度开展一次漏洞扫描C.实现重要数据的加密存储与传输D.制定年度信息安全培训计划答案:C(等保三级要求第三级系统应采用加密技术实现重要数据的传输和存储保密性)6.医院移动护理系统的核心功能不包括?A.患者身份二维码扫描确认B.护理记录实时同步至电子病历C.药品智能配伍禁忌提醒D.护士排班表在线查询答案:D(移动护理系统聚焦临床护理操作,排班属于人力资源管理范畴)7.关于医学影像系统(PACS)与HIS的集成,正确的描述是?A.PACS仅需从HIS获取患者基本信息B.检查报告需手动导入HISC.影像检查申请单通过HIS提交后自动同步至PACSD.PACS生成的影像数据无需存储至HIS答案:C(集成系统需实现检查申请、患者信息、报告结果的自动化流转)8.某医院拟开展互联互通标准化成熟度四级甲等测评,关键指标不包括?A.全员电子健康卡应用覆盖率B.区域检验检查结果互认率C.医院信息系统国产化率D.跨机构电子病历调阅成功率答案:C(互联互通测评聚焦数据共享与业务协同,不涉及国产化率指标)9.医院大数据平台的核心价值体现在?A.替代HIS实现全业务流程管理B.基于临床数据挖掘辅助诊疗决策C.存储所有历史业务数据D.优化医院收费流程答案:B(大数据平台通过数据分析挖掘实现临床、管理决策支持)10.电子病历结构化录入的主要优势是?A.减少医生录入时间B.便于数据统计与智能分析C.降低系统存储成本D.提升病历打印美观度答案:B(结构化数据可被计算机识别,支持后续分析应用)11.医院信息系统(HIS)的数据库选型中,最适合门诊收费高频交易场景的是?A.关系型数据库(如Oracle)B.非关系型数据库(如MongoDB)C.图数据库(如Neo4j)D.时序数据库(如InfluxDB)答案:A(关系型数据库适合高并发、事务性强的业务场景)12.依据《个人信息保护法》,医院处理患者个人信息时无需满足的条件是?A.明确告知处理目的与方式B.获得患者书面同意(紧急情况除外)C.仅收集实现目的的最小必要信息D.向第三方共享信息时需匿名化处理答案:D(匿名化处理非强制要求,去标识化后仍需确保无法识别特定个人)13.医院物联网(IOT)系统的典型应用是?A.医疗设备定位与状态监控B.医生排班表在线发布C.药品库存台账管理D.患者满意度调查答案:A(物联网通过传感器实现设备实时监控)14.信息系统应急预案的关键要素不包括?A.故障分类与响应分级B.应急团队成员联系方式C.系统恢复后数据校验流程D.故障发生后的舆论宣传策略答案:D(应急预案聚焦技术与业务恢复,舆论宣传属于公关管理范畴)15.医院互联网医院平台与HIS集成的核心要求是?A.支持线上问诊处方与HIS药品库存同步B.实现患者线上缴费与HIS收费系统对账C.确保互联网诊疗记录与电子病历统一归档D.以上均是答案:D(互联网医院需与HIS在业务、数据、财务层面全面集成)16.关于区块链技术在医院信息系统中的应用,最可行的场景是?A.患者电子病历全生命周期存证B.替代HIS实现药品供应链管理C.优化医生排班算法D.提升影像数据存储速度答案:A(区块链的不可篡改性适合医疗数据存证)17.医院信息系统用户权限管理的基本原则是?A.最小权限原则(仅授予完成工作所需的最低权限)B.所有医生授予相同权限C.护士权限高于医生以保障护理执行D.系统管理员可访问所有业务数据答案:A(最小权限原则是信息安全的核心要求)18.某医院LIS系统发现检验结果与HIS患者信息不匹配,最可能的原因是?A.LIS与HIS接口的患者唯一标识(如就诊号)未同步B.检验仪器型号与LIS不兼容C.检验师手工输入错误D.HIS服务器硬盘故障答案:A(标识不同步是跨系统数据不一致的常见原因)19.依据《医院信息系统安全等级保护基本要求》,三级系统的安全审计应满足?A.仅记录登录操作B.记录所有用户操作的时间、对象、结果C.审计日志保存1个月D.由系统管理员兼任审计员答案:B(三级系统需对重要操作进行全面审计,日志保存至少6个月)20.医院信息系统升级时,为避免数据丢失,关键措施是?A.升级前对生产数据库进行全量备份并验证B.选择业务低峰期(如凌晨)进行升级C.通知所有用户提前退出系统D.以上均是答案:D(备份验证、时间选择、用户通知均为关键措施)二、填空题(每题2分,共30分)1.医院信息系统的基础架构通常包括______、网络层、数据层和应用层。答案:基础设施层(或物理层)2.电子病历的法律属性是______,其法律效力等同于纸质病历。答案:电子数据证据3.HL7FHIR(FastHealthcareInteroperabilityResources)的核心特点是______,支持更灵活的数据交换。答案:资源导向型(或基于资源的)4.医院容灾系统按灾备等级可分为数据级容灾和______容灾。答案:应用级5.医疗设备物联网(IoT)系统中,常用的无线通信技术包括Wi-Fi、蓝牙和______。答案:ZigBee(或LoRa)6.电子健康卡的核心功能是为患者提供______,实现跨机构健康信息共享。答案:唯一身份标识7.医院信息系统的安全技术措施包括访问控制、加密技术、______和安全审计。答案:入侵检测(或漏洞扫描)8.依据《医疗质量安全核心制度要点》,电子病历的______功能是保障病历真实性的关键。答案:修改痕迹保留(或操作日志记录)9.医院大数据平台的数据源包括HIS、LIS、PACS、______和互联网医院系统。答案:电子病历系统(EMR)10.信息系统用户权限管理中,______是指根据用户角色分配权限的方法。答案:基于角色的访问控制(RBAC)11.医学影像DICOM标准的主要作用是规范______的存储与传输格式。答案:医学影像数据(或影像信息)12.医院互联网医院平台需取得______《医疗机构执业许可证》(互联网医院)。答案:省级卫生健康行政部门颁发的13.信息系统应急预案的演练周期通常为______,以确保团队熟悉流程。答案:每半年一次(或至少每年两次)14.电子病历结构化录入需遵循______,如ICD-10(疾病分类)、SNOMEDCT(术语集)等。答案:标准化术语库(或医学术语标准)15.医院信息系统的可用性指标通常以______表示,如99.9%的系统年正常运行时间。答案:系统可用时间占比(或uptime比率)三、简答题(每题5分,共30分)1.简述医院信息系统(HIS)与电子病历系统(EMR)的区别与联系。答案:区别:HIS是覆盖医院全业务流程的管理信息系统,聚焦挂号、收费、药品、住院等运营管理;EMR是聚焦患者诊疗过程的临床信息系统,记录病历、检查、检验等临床数据。联系:HIS为EMR提供患者基本信息、就诊流程数据;EMR的临床数据(如诊断结果)需反馈至HIS用于费用计算和统计分析,二者通过接口集成实现数据共享。2.列出医院LIS系统与HIS接口设计的5项关键要求。答案:(1)患者唯一标识(如就诊号、电子健康卡)的一致性;(2)检验申请单的自动化传输(HIS→LIS);(3)检验结果的结构化返回(LIS→HIS),包含数值、参考范围、异常提示;(4)支持危急值自动预警(LIS触发,HIS推送至医生终端);(5)数据传输的时效性要求(如检验结果30分钟内同步至HIS);(6)接口日志记录与异常处理机制(如重传、错误提示)。(答出5项即可)3.说明医院信息系统等保三级测评中“数据完整性”的具体要求。答案:等保三级要求采取技术措施保证重要数据在存储和传输过程中的完整性:(1)存储完整性:采用校验码、数字签名等技术,确保数据未被篡改;(2)传输完整性:使用哈希算法(如SHA-256)对传输数据生成摘要,接收方验证摘要一致性;(3)关键数据(如电子病历、收费记录)需实现完整性验证;(4)建立数据完整性检测与恢复机制,发现篡改后能快速恢复原始数据。4.简述医院移动护理系统的主要功能模块及其临床价值。答案:功能模块:(1)患者身份验证(扫描二维码/条码核对);(2)护理操作执行记录(如给药、生命体征测量);(3)护理记录实时录入(同步至EMR);(4)医嘱执行闭环管理(接收HIS医嘱→扫码执行→反馈结果);(5)护理知识库查询(如药物说明、护理常规)。临床价值:(1)减少身份核对错误,保障患者安全;(2)避免护理记录延迟,提升病历及时性;(3)实现医嘱执行全程追踪,降低差错率;(4)支持护理数据实时统计,辅助质量改进。5.分析医院信息系统互联互通的主要障碍及解决策略。答案:主要障碍:(1)数据标准不统一(如不同系统使用的疾病编码、术语集差异);(2)接口技术不兼容(如部分系统仅支持传统HL7v2,与FHIR不兼容);(3)机构间数据共享意愿不足(涉及隐私、利益问题);(4)区域平台建设滞后(缺乏统一的共享基础设施)。解决策略:(1)推广国家统一的医疗数据标准(如ICD-10-CM、CHS-DRG);(2)升级系统接口支持FHIR等开放标准;(3)完善数据共享政策(明确隐私保护责任与共享激励机制);(4)加强区域健康信息平台建设,提供统一的数据交换枢纽。6.列举医院信息系统安全运维的5项核心措施。答案:(1)定期进行漏洞扫描与补丁升级(至少每月一次);(2)实施严格的访问控制(RBAC+双因素认证);(3)开展安全审计(记录关键操作日志,保留至少6个月);(4)进行数据备份与恢复演练(全量备份每周一次,增量备份每日一次);(5)组织员工信息安全培训(每季度至少一次);(6)部署入侵检测与防护系统(IDS/IPS)实时监控网络流量。(答出5项即可)四、案例分析题(共20分)案例1(10分):某三甲医院门诊收费系统于上午9:00突发故障,所有窗口无法使用电子收费,导致患者排队积压。经排查,故障原因为数据库服务器硬盘阵列损坏,数据无法读取。问题:(1)请列出应急处理的具体步骤;(2)说明系统恢复后需完成的验证工作。答案:(1)应急处理步骤:①立即启动《信息系统应急预案》,通知收费员切换至手工收费模式(登记患者信息、费用明细,开具临时收据);②引导患者至备用收费窗口(如急诊收费窗口临时支持门诊收费);③技术团队优先尝试恢复数据库(使用最近一次全量备份+增量备份进行数据还原);④若数据无法恢复,联系第三方技术支持或启用容灾系统(若有应用级容灾);⑤向患者公告故障情况及预计恢复时间,安抚情绪;⑥故障修复后,将手工收费数据补录至系统,与临时收据核对一致。(2)系统恢复后验证工作:①验证数据库完整性(检查备份数据与恢复数据的一致性);②核对收费数据(手工记录与系统补录数据金额、患者信息匹配);③测试系统功能(挂号、收费、打印票据等流程正常);④检查日志记录(确认故障期间无数据异常操作);⑤形成故障报告,分析根本原因(如硬盘阵

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