护理综合相关试题及答案

护理综合相关试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.治疗D.计划E.评价答案：C。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗不属于护理程序的步骤。2.患者，男性，65岁，因脑出血昏迷入院。护士为其进行口腔护理时，取下的义齿应浸泡于（）A.热水中B.生理盐水中C.冷开水中D.新洁尔灭溶液中E.酒精中答案：C。取下的义齿应浸泡于冷开水中，不可浸泡在热水或酒精中，以免义齿变形。3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.巴比妥类D.浓硫酸E.乐果答案：D。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。4.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.滴管有裂隙E.患者肢体位置不当答案：D。茂菲滴管内的液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，导致液体外漏。5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B。袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。6.为防止脑水肿，用冰槽降温时患者的肛温应保持在（）A.25℃B.28℃C.30℃D.33℃E.35℃答案：D。为防止脑水肿，用冰槽降温时患者的肛温应保持在33℃左右，不宜低于30℃，以免发生心室颤动等并发症。7.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.查血常规D.地西泮5mgsosE.半流质饮食答案：A。长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后才失效的医嘱，一级护理属于长期医嘱；可待因30mgq8hprn是长期备用医嘱；查血常规是临时医嘱；地西泮5mgsos是临时备用医嘱；半流质饮食一般也是长期医嘱，但表述不够典型，这里选一级护理更合适。8.患者，女性，35岁，因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术。术后用平车护送患者入病室。患者回病室后应取的体位是（）A.中凹位6小时B.去枕仰卧位6小时C.屈膝仰卧位6小时D.侧卧位6小时E.半坐卧位6小时答案：B。腰麻后患者应去枕仰卧位6小时，以防止脑脊液外漏导致头痛。9.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前半小时应停止清扫工作B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未用完，可供他人使用E.取无菌物品时必须使用无菌持物钳答案：D。一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。10.患者，男性，40岁，因外伤导致失血性休克，需输入大量库存血，为防止枸橼酸钠中毒反应，可静脉缓慢注射（）A.氯化钙B.碳酸氢钠C.肝素D.利多卡因E.葡萄糖酸钙答案：E。大量输入库存血时，枸橼酸钠可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致枸橼酸钠中毒反应，可静脉缓慢注射葡萄糖酸钙或氯化钙以补充血钙。11.下列哪种疾病应采取呼吸道隔离（）A.伤寒B.霍乱C.肺结核D.细菌性痢疾E.甲型肝炎答案：C。肺结核主要通过飞沫传播，应采取呼吸道隔离；伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎主要通过消化道传播，应采取消化道隔离；霍乱是甲类传染病，采取严密隔离。12.患者，女性，50岁，因肺癌行肺叶切除术，术后护士为其采取的护理措施，错误的是（）A.监测生命体征B.鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰C.保持胸腔闭式引流通畅D.术后24小时内卧床休息，减少活动E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食答案：D。肺癌肺叶切除术后应早期活动，以促进肺复张和预防并发症，一般术后第1天即可协助患者坐起、床上活动等。13.下列关于体温的生理变化，错误的是（）A.清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温可略低于成人E.高温环境下体温可稍升高答案：D。儿童由于新陈代谢旺盛，体温可略高于成人。14.下列哪种情况可出现奇脉（）A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.心包积液D.肥厚型心肌病E.冠心病答案：C。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。15.患者，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在为其进行氧疗时，应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧E.酒精湿化吸氧答案：C。慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量持续吸氧，以免抑制呼吸中枢。16.下列关于压疮的叙述，错误的是（）A.易发生于长期受压的部位B.淤血红润期是压疮的早期表现C.浅度溃疡期可出现水泡D.坏死溃疡期可深达骨面E.护理的关键在于去除病因，防止局部继续受压答案：C。浅度溃疡期表皮水泡扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，形成溃疡；水泡属于淤血红润期进一步发展的表现，不属于浅度溃疡期的特征。17.患者，女性，28岁，妊娠39周，规律宫缩6小时入院。入院后检查：宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破，胎心140次/分。此时首要的护理措施是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.准备剖宫产D.静脉滴注缩宫素E.观察产程进展答案：E。该孕妇处于第一产程潜伏期，宫口未开全，胎膜未破，胎心正常，首要的护理措施是观察产程进展，密切监测宫缩、宫口扩张、先露下降等情况。18.下列关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的是（）A.清理呼吸道→建立呼吸→维持正常循环→药物治疗→评价B.建立呼吸→清理呼吸道→维持正常循环→药物治疗→评价C.维持正常循环→清理呼吸道→建立呼吸→药物治疗→评价D.药物治疗→清理呼吸道→建立呼吸→维持正常循环→评价E.评价→清理呼吸道→建立呼吸→维持正常循环→药物治疗答案：A。新生儿窒息的复苏步骤为清理呼吸道→建立呼吸→维持正常循环→药物治疗→评价。19.患者，男性，45岁，因胃溃疡大出血入院。经治疗后出血停止，病情稳定。此时护士对其进行饮食指导，正确的是（）A.继续禁食B.给予高热量、高蛋白、高维生素流食C.给予半流质饮食D.给予软食E.恢复正常饮食答案：B。胃溃疡大出血停止后，病情稳定，可给予高热量、高蛋白、高维生素流食，逐渐过渡到半流质饮食、软食，最后恢复正常饮食。20.下列关于糖尿病患者的饮食护理，错误的是（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.严格限制饮水E.定时定量进餐答案：D。糖尿病患者应合理饮水，不可严格限制饮水，以防血液浓缩等并发症。21.患者，女性，30岁，因甲状腺功能亢进入院。护士在为其进行基础代谢率测定前，应嘱患者禁食（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案：E。基础代谢率测定前应嘱患者禁食12小时，睡眠8小时以上，避免剧烈运动和精神紧张，清晨静卧空腹时测量。22.下列关于骨折患者的现场急救，错误的是（）A.首先抢救生命B.妥善固定骨折部位C.开放性骨折应现场复位D.迅速转运患者E.观察生命体征和伤口情况答案：C。开放性骨折在现场不可进行复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，应简单清创、包扎后固定，迅速转运至医院处理。23.患者，男性，55岁，因脑梗死入院。经治疗后病情稳定，但出现右侧肢体瘫痪。护士在为其进行康复护理时，应注意（）A.从近端关节到远端关节进行活动B.尽早进行肢体被动运动C.鼓励患者自主运动D.活动强度应循序渐进E.以上都是答案：E。脑梗死患者康复护理应尽早进行肢体被动运动，从近端关节到远端关节进行活动，鼓励患者自主运动，活动强度应循序渐进。24.下列关于化疗患者的护理，错误的是（）A.化疗前向患者解释化疗的目的、方法及可能出现的不良反应B.化疗期间定期检查血常规C.化疗药物外渗时应立即热敷D.化疗患者应加强营养支持E.化疗患者应注意口腔卫生答案：C。化疗药物外渗时应立即停止输液，回抽外渗药物，局部冷敷，而不是热敷，以免加重组织损伤。25.患者，女性，25岁，因急性乳腺炎入院。护士在为其进行护理时，下列措施错误的是（）A.患侧乳房停止哺乳B.局部热敷C.应用抗生素D.切开引流E.排净乳汁答案：D。急性乳腺炎早期未形成脓肿时，不宜切开引流，可采取患侧乳房停止哺乳、局部热敷、应用抗生素、排净乳汁等措施。26.下列关于小儿腹泻的护理，错误的是（）A.调整饮食B.控制感染C.及时补充液体D.应用止泻剂E.加强臀部护理答案：D。小儿腹泻时一般不宜过早应用止泻剂，以免影响毒素排出。应调整饮食、控制感染、及时补充液体、加强臀部护理等。27.患者，男性，70岁，因慢性心力衰竭入院。护士在为其进行护理时，应注意观察的最主要的指标是（）A.心率B.血压C.呼吸D.尿量E.体重答案：D。慢性心力衰竭患者应密切观察尿量，尿量是反映心脏功能和体液平衡的重要指标，尿量减少可能提示心力衰竭加重。28.下列关于急性胰腺炎患者的饮食护理，正确的是（）A.禁食禁水B.低脂、低糖流食C.高蛋白、高维生素饮食D.半流质饮食E.普食答案：A。急性胰腺炎患者在急性期应禁食禁水，以减少胰液分泌，减轻胰腺负担。29.患者，女性，40岁，因子宫肌瘤入院。拟行子宫次全切除术，术前护士为其备皮，范围应是（）A.上至剑突，下至大腿上1/3内侧，两侧至腋中线，包括会阴部B.上至脐部，下至大腿上1/3内侧，两侧至腋中线，包括会阴部C.上至剑突，下至大腿上1/2内侧，两侧至腋中线，包括会阴部D.上至脐部，下至大腿上1/2内侧，两侧至腋中线，包括会阴部E.上至剑突，下至大腿上1/3外侧，两侧至腋中线，包括会阴部答案：A。子宫次全切除术术前备皮范围是上至剑突，下至大腿上1/3内侧，两侧至腋中线，包括会阴部。30.下列关于临终患者的心理护理，错误的是（）A.尊重患者的权利和尊严B.给予患者心理支持和安慰C.满足患者的合理需求D.告诉患者病情已无法挽回E.鼓励患者表达内心感受答案：D。一般情况下，不宜直接告诉临终患者病情已无法挽回，应根据患者的心理承受能力和意愿，采取合适的方式逐步告知病情，同时给予心理支持和安慰，尊重患者的权利和尊严，满足患者的合理需求，鼓励患者表达内心感受。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.焦虑D.营养失调：低于机体需要量E.清理呼吸道无效答案：ACDE。潜在并发症：脑出血属于合作性问题，不属于护理诊断；体温过高、焦虑、营养失调：低于机体需要量、清理呼吸道无效均属于护理诊断。2.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后应保留血袋24小时D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血速度应先慢后快答案：ABCDE。输血前必须两人核对无误后方可输入，以确保输血安全；输血过程中应密切观察患者的反应，及时发现输血不良反应；输血完毕后应保留血袋24小时，以备必要时检查；输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水，防止两袋血发生反应；输血速度应先慢后快，开始时每分钟15滴左右，观察15分钟无不良反应后可根据病情和年龄调整速度。3.下列关于高血压患者的健康指导，正确的是（）A.低盐饮食B.适量运动C.戒烟限酒D.定期测量血压E.遵医嘱按时服药答案：ABCDE。高血压患者应低盐饮食，减少钠盐摄入；适量运动，如散步、慢跑等；戒烟限酒，避免不良刺激；定期测量血压，了解血压变化；遵医嘱按时服药，不可自行增减药量或停药。4.下列关于肺炎患者的护理措施，正确的是（）A.卧床休息，多饮水B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.密切观察生命体征和病情变化D.促进有效排痰E.高热时给予物理降温答案：ABCDE。肺炎患者应卧床休息，多饮水，以补充水分和促进痰液稀释；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力；密切观察生命体征和病情变化，及时发现并发症；促进有效排痰，保持呼吸道通畅；高热时给予物理降温，必要时遵医嘱使用退热药物。5.下列关于产后出血的原因，正确的是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.以上都是答案：E。产后出血的原因主要包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等。6.下列关于骨折患者的功能锻炼，正确的是（）A.早期以患肢肌肉的舒缩活动为主B.中期以骨折处远近侧关节活动为主C.晚期应进行全面的功能锻炼D.功能锻炼应循序渐进E.功能锻炼应主动与被动相结合答案：ABCDE。骨折患者的功能锻炼早期以患肢肌肉的舒缩活动为主，防止肌肉萎缩；中期以骨折处远近侧关节活动为主，促进关节功能恢复；晚期应进行全面的功能锻炼，恢复肢体的正常功能；功能锻炼应循序渐进，避免过度活动导致骨折移位等并发症；功能锻炼应主动与被动相结合，以提高锻炼效果。7.下列关于糖尿病患者的运动疗法，正确的是（）A.运动时间应选择在餐后1小时左右B.运动方式以有氧运动为主C.运动强度应根据患者的年龄、病情等因素确定D.运动过程中应注意补充水分E.运动后应检查足部有无损伤答案：ABCDE。糖尿病患者的运动时间应选择在餐后1小时左右，此时血糖较高，运动可降低血糖；运动方式以有氧运动为主，如散步、慢跑、游泳等；运动强度应根据患者的年龄、病情等因素确定，避免过度运动；运动过程中应注意补充水分，防止脱水；运动后应检查足部有无损伤，预防糖尿病足的发生。8.下列关于手术室的无菌管理，正确的是（）A.手术室应定期进行空气消毒B.手术人员进入手术室应更换手术衣、鞋、帽、口罩C.手术器械、物品应定期消毒灭菌D.手术过程中应严格遵守无菌操作原则E.参观手术人员应限制在一定数量答案：ABCDE。手术室应定期进行空气消毒，保持空气清洁；手术人员进入手术室应更换手术衣、鞋、帽、口罩，防止交叉感染；手术器械、物品应定期消毒灭菌，确保无菌；手术过程中应严格遵守无菌操作原则，防止污染；参观手术人员应限制在一定数量，减少人员流动和空气污染。9.下列关于小儿肺炎的护理，正确的是（）A.保持呼吸道通畅B.密切观察病情变化C.合理喂养D.保持室内空气新鲜E.遵医嘱给予抗生素治疗答案：ABCDE。小儿肺炎的护理应保持呼吸道通畅，及时清除痰液；密切观察病情变化，如体温、呼吸、心率等；合理喂养，保证营养供给；保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜；遵医嘱给予抗生素治疗，控制感染。10.下列关于临终关怀的理念，正确的是（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.为临终患者提供全面的身心照护答案：ABCDE。临终关怀的理念是以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量，尊重临终患者的尊严和权利，注重临终患者家属的心理支持，为临终患者提供全面的身心照护。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：（1）避免局部组织长期受压：-定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立翻身记录卡。-保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、气垫褥、水褥等。-使用石膏、夹板、牵引固定的患者，应注意观察局部皮肤变化。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：-协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作。-患者半卧位时，注意防止身体下滑。-保持床单清洁、平整、无皱褶。（3）保护患者皮肤：-保持皮肤清洁干燥，及时擦干汗液、尿液等。-大便失禁患者，及时清洁肛周皮肤，可涂凡士林等保护皮肤。-避免使用刺激性强的清洁剂。（4）促进皮肤血液循环：-定期为患者进行温水擦浴，促进血液循环。-对受压部位进行按摩，但对已经发红的皮肤不可按摩，以免加重损伤。（5）改善机体营养状况：-给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时可静脉补充营养。-对于不能进食的患者，可采用鼻饲或胃肠外营养支持。（6）健康教育：-向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法。-指导患者及家属学会正确的翻身、皮肤护理等方法。2.简述静脉输液的目的和注意事项。答：静脉输液的目的包括：（1）补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者。（2）补充营养，供给热能。适用于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病等患者。（3）输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解毒等。（4）增加循环血量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。静脉输液的注意事项如下：（1）严格执行无菌操作原则和查对制度，防止感染和差错事故的发生。（2）根据病情、年龄、药物性质等调节输液速度，一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。对年老、体弱、婴幼儿、心肺功能不良者，输液速度宜慢；对脱水严重、心肺功能良好者，输液速度可适当加快。（3）注意药物的配伍禁忌，避免药物相互作用产生不良反应。（4）输液过程中密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、恶心、呕吐等输液反应，以及局部有无肿胀、疼痛、渗出等情况。（5）保持输液通畅，防止针头堵塞、移位、脱出等。（6）如需连续输液，应及时更换输液瓶，防止空气进入血管形成空气栓塞。（7）输液完毕后，正确拔针，按压穿刺部位至不出血为止。（8）严格遵守操作规程，防止交叉感染，使用过的输液器等物品应按医疗废物处理。3.简述冠心病患者的健康指导内容。答：冠心病患者的健康指导内容主要包括以下几个方面：（1）生活方式指导：-合理饮食：低盐、低脂、低糖饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。-适量运动：根据患者的身体状况和病情，选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少运动3-5次，每次运动30分钟左右。-戒烟限酒：吸烟是冠心病的重要危险因素，应鼓励患者戒烟；限制饮酒量，男性每天饮酒不超过2个标准饮酒单位，女性不超过1个标准饮酒单位。-规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。（2）疾病知识指导：-向患者及家属讲解冠心病的病因、发病机制、临床表现、治疗方法等知识，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。-指导患者正确识别心绞痛的症状，如胸痛的部位、性质、持续时间等，以及发作时的应对措施，如立即停止活动、舌下含服硝酸甘油等。（3）用药指导：-指导患者遵医嘱按时服药，不可自行增减药量或停药。-向患者讲解药物的名称、作用、用法、不良反应等，如硝酸酯类药物可缓解心绞痛，但可能会引起头痛、面部潮红等不良反应。-提醒患者定期到医院复查，监测血压、血脂、血糖等指标，根据病情调整治疗方案。（4）心理指导：-冠心病患者常因疾病的困扰而产生焦虑、抑郁等不良情绪，应给予心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。-指导患者学会应对压力和不良情绪的方法，如深呼吸、听音乐、与家人朋友交流等。（5）急救指导：-指导患者及家属掌握心肺复苏的基本方法，以备突发情况时进行急救。-告知患者随身携带硝酸甘油等急救药物，并定期检查药物的有效期。四、病例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者于2小时前无明显诱因突然出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，疼痛向左肩、左臂放射，自服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。请根据上述病例回答以下问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为明确诊断，还需要做哪些检查？（3）该患者目前的主要护理诊断有哪些？（4）针对该患者的病情，应采取哪些护理措施？答：（1）该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。依据为患者突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩、左臂放射，含服硝酸甘油无效，且心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，结合患者有高血压、糖尿病病史，符合急性心肌梗死的临床表现和心电图特征。（2）为明确诊断，还需要做以下检查：-心肌损伤标志物检查，如肌钙蛋白I或T、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等，其动态变化有助于确诊急性心肌梗死及判断病情进展。-心脏超声检查，可了解心脏的结构和功能，评估心肌梗死的范围及有无并发症，如室壁瘤、乳头肌功能失调等。-冠状动脉造影，是诊断冠心病的“金标准”，可明确冠状动脉病变的部位、程度，为进一步的治疗（如介入治疗或冠状动脉搭桥术）提供依据。（3）该患者目前的主要护理诊断有：-疼痛：与心肌缺血缺氧坏死有关。-恐惧：与剧烈疼痛、担心疾病预后有关。-活动无耐力：与心肌坏死、心功能下降有关。-潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。（4）针对该患者的病情，应采取以下护理措施：-休息与活动：绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。保持环境安静，限制探视。病情稳定后，逐渐增加活动量，但应避免过度劳累。-病情观察：持续心电监护，密切观察心率、心律、血压、呼吸等生命体征的变化，以及胸痛的部位、性质、程度、持续时间等。及时发现心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症的早期迹象，并报告医生处理。-疼痛护理：遵医嘱给予吗啡或哌替啶等止痛药物，注意观察药物的不良反应。同时可给予吸氧，以改善心肌缺氧状况，缓解疼痛。-饮食护理：给予低脂、低胆固醇、高维生素、易消化的饮食，少量多餐，避免过饱，以免增加心脏负担。戒烟限酒。-用药护理：遵医嘱给予溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物、血管扩张剂等治疗，注意观察药物的疗效和不良反应。如使用溶栓药物时，应观察有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。-心理护理：关心患者，向患者解释病情和治疗