医院护理考试题与参考答案

医院护理考试题与参考答案一、单选题（每题1分，共50分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.开口器D.压舌板E.弯血管钳参考答案：B。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小参考答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。3.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器推注D.局部热敷E.更换针头重新穿刺参考答案：E。液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。4.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.敌百虫E.硫酸参考答案：E。硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。5.患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做大便隐血试验，应给患者哪一组菜谱（）A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝参考答案：C。大便隐血试验前3天应禁食肉类、动物血、绿色蔬菜等含铁丰富的食物，以免出现假阳性结果。茭白和鸡蛋含铁量低，适合该患者。6.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖到剑突B.从眉心到剑突C.从耳垂到剑突D.从发际到剑突E.从鼻尖到耳垂再到剑突参考答案：D。一般成人鼻饲时胃管插入的长度为从发际到剑突或从鼻尖经耳垂到剑突的距离，约4555cm。7.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味参考答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液冲洗瓶口，以防止瓶盖上的微生物污染溶液。8.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.髋部E.足跟部参考答案：C。骶尾部是长期卧床患者最易发生压疮的部位，因为该部位承受的压力较大，且血液循环相对较差。9.护士在给患者进行肌肉注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为（）A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲B.俯卧位，足尖相对，足跟分开C.仰卧位，双腿稍弯曲D.坐位，腰背前倾E.站立位，双脚并拢参考答案：B。俯卧位时，足尖相对，足跟分开，使臀部肌肉放松，便于注射。10.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状E.皮肤过敏症状参考答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如喉头水肿、支气管痉挛等，可导致呼吸困难。11.下列不属于医嘱内容的是（）A.护理级别B.隔离种类C.药物剂量D.测生命体征的方法E.医生和护士的签名参考答案：D。医嘱内容包括护理级别、隔离种类、药物名称、剂量、用法等，但不包括测生命体征的方法。12.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射的药物是（）A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺参考答案：C。肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难。13.输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，正确的处理方法是（）A.减慢滴速，通知医生B.停止输液，给予物理降温C.继续输液，给予抗生素D.继续输液，给予抗过敏药物E.停止输液，将剩余溶液和输液器送检参考答案：A。输液过程中出现发热反应，体温在38.5℃时，可先减慢滴速，通知医生，观察患者的反应，再根据情况进行处理。14.下列关于护患关系的说法，错误的是（）A.是一种治疗性的人际关系B.以患者的需要为中心C.是一种帮助与被帮助的关系D.是一种短暂的人际关系E.护患关系不会影响患者的康复参考答案：E。护患关系是一种治疗性的、以患者需要为中心的、帮助与被帮助的短暂人际关系，良好的护患关系有助于患者的康复，反之则可能影响患者的治疗效果和康复进程。15.患者李某，因急性阑尾炎入院，护士为其安排床位时应（）A.安排在危重病房B.安排在普通病房C.安排在隔离病房D.安排在急诊室E.按患者意愿安排床位参考答案：B。急性阑尾炎不属于危重症，也无需隔离，应安排在普通病房。16.下列哪项不属于医院感染的情况（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染参考答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。17.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6070cmE.7080cm参考答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为4060cm，以保证灌肠液能顺利流入肠道。18.为患者进行灌肠时，患者应采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.截石位参考答案：A。为患者进行灌肠时，一般采取左侧卧位，因为降结肠和乙状结肠的解剖位置决定了左侧卧位有利于灌肠液流入肠道。19.下列关于药物保管原则的叙述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，并保持整洁B.药物应分类放置，毒麻药应加锁保管C.内服药与外用药应分开放置D.药物的标签要字迹清晰，标签颜色有区别E.药物如有沉淀、变色、异味等，应酌情使用参考答案：E。药物如有沉淀、变色、异味等，说明药物可能已变质，应禁止使用，而不是酌情使用。20.超声雾化吸入的特点是（）A.雾量恒定，方便使用B.雾滴细小但不均匀C.气雾滴随呼吸最终可到达段支气管D.气雾通过导管随患者吸气到达肺泡E.产生气雾温度低，治疗后不易着凉参考答案：D。超声雾化吸入的特点是雾滴细小而均匀，可随患者吸气到达终末支气管及肺泡，雾量大小可以调节，温度接近体温，患者感觉舒适。21.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.循环负荷过重参考答案：C。溶血反应是输血最严重的并发症，典型症状为开始阶段患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等；中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿；最后阶段可导致急性肾衰竭。22.下列哪项不属于临终患者的心理反应阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.昏迷期参考答案：E。临终患者的心理反应阶段包括否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期，昏迷期不属于心理反应阶段。23.下列关于尸体护理的说法，错误的是（）A.尸体护理应在确认患者死亡、医生开具死亡诊断书后尽快进行B.尸体护理时应撤去治疗用物C.尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一软枕D.尸体护理时应清洁尸体，填塞孔道E.尸体护理后应在尸体右手腕部系上尸体识别卡参考答案：E。尸体护理后应在尸体右手腕部、腰部、停尸屉外各系上一张尸体识别卡。24.下列哪项不属于基础护理技术操作（）A.口腔护理B.导尿术C.心肺复苏术D.血液透析E.鼻饲法参考答案：D。血液透析属于专科护理技术操作，口腔护理、导尿术、心肺复苏术、鼻饲法均属于基础护理技术操作。25.护士在执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）A.一般情况下不执行口头医嘱B.在抢救或手术过程中可执行口头医嘱C.执行口头医嘱时，护士应先复诵一遍D.双方确认无误后方可执行E.执行完口头医嘱后，应及时补写书面医嘱参考答案：E。执行完口头医嘱后，医生应在抢救结束后6小时内据实补写书面医嘱，而不是护士补写。26.下列关于医院环境管理的说法，正确的是（）A.医院环境应安静、整洁、舒适、安全B.一般病室的温度应保持在2224℃C.病室的相对湿度应保持在40%50%D.为保持空气清新，病室应每天通风12次E.以上说法都正确参考答案：A。一般病室的温度应保持在1822℃，相对湿度应保持在50%60%，病室应每天通风34次。医院环境应安静、整洁、舒适、安全是正确的。27.患者王某，因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱给予冰袋降温，冰袋应放置在（）A.前额、头顶B.腹部、足底C.背部、腋窝D.胸部、腹股沟E.颈部、腹部参考答案：A。冰袋降温时，可将冰袋放置在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等大血管丰富的部位，以增加散热效果。但腹部、足底、胸部等部位不宜放置冰袋，以免引起不良反应。28.下列关于护理程序的说法，错误的是（）A.是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法B.包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤C.是以护士为中心开展护理工作的过程D.是一个动态的、循环的过程E.运用护理程序可提高护理质量参考答案：C。护理程序是以患者为中心开展护理工作的过程，它是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，是一个动态的、循环的过程，运用护理程序可提高护理质量。29.患者林某，因外伤导致大出血，需紧急输血，输血前需做血型鉴定和交叉配血试验，其目的是（）A.防止血液污染B.确定患者血型C.避免发生溶血反应D.观察患者的凝血功能E.评估患者的输血耐受性参考答案：C。血型鉴定和交叉配血试验的目的是为了确保输入的血液与患者的血型相匹配，避免发生溶血反应。30.下列关于静脉注射的说法，错误的是（）A.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉B.常规消毒皮肤，直径不小于5cmC.进针角度与皮肤呈15°30°D.见回血后，再平行进针少许E.注射完毕，应快速拔针并按压止血参考答案：E。静脉注射完毕后，应缓慢拔针，以免引起疼痛和出血，然后用干棉签按压止血。31.患者李某，因糖尿病入院，护士在为其进行饮食指导时，应告知患者碳水化合物应占总热量的（）A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%参考答案：D。糖尿病患者的饮食中，碳水化合物应占总热量的50%60%，蛋白质占15%20%，脂肪占20%30%。32.下列关于无菌技术操作原则的说法，错误的是（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等D.取用无菌物品时，应使用无菌持物钳E.无菌物品一经取出，未使用完应立即放回无菌容器内参考答案：E。无菌物品一经取出，即使未使用完也不可再放回无菌容器内，以免污染无菌物品。33.患者张某，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.双唇处放入E.上下唇之间放入参考答案：B。为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤牙齿。34.下列关于导尿术的说法，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cmE.导尿过程中如遇阻力，可强行插入参考答案：E。导尿过程中如遇阻力，不可强行插入，应检查导尿管是否误入阴道或有其他异常情况，可稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓缓插入。35.患者王某，因心力衰竭入院，医嘱给予吸氧，吸氧流量为4L/min，其吸氧浓度为（）A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%参考答案：C。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将氧流量4L/min代入公式，可得吸氧浓度为37%。36.下列关于临终关怀的说法，错误的是（）A.以治愈疾病为主要目的B.以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨C.提供全面的身心照顾D.尊重患者的尊严和权利E.关注家属的心理支持参考答案：A。临终关怀不以治愈疾病为主要目的，而是以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨，提供全面的身心照顾，尊重患者的尊严和权利，同时关注家属的心理支持。37.患者李某，因车祸导致下肢骨折，需长期卧床，为预防下肢深静脉血栓形成，下列措施错误的是（）A.鼓励患者早期活动B.进行肢体按摩C.穿弹力袜D.给予抗凝药物E.长期制动参考答案：E。长期制动会导致下肢血液循环减慢，增加下肢深静脉血栓形成的风险，应鼓励患者早期活动，进行肢体按摩，穿弹力袜，必要时给予抗凝药物等预防措施。38.下列关于输血的说法，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后，血袋应保留24小时D.输血速度应先慢后快E.为防止过敏反应，可在输血前给予抗过敏药物参考答案：E。一般情况下，不需要在输血前常规给予抗过敏药物，只有对有过敏史的患者可在输血前遵医嘱给予抗过敏药物。39.患者张某，因胃溃疡出血入院，医嘱给予输血治疗，输血前准备工作错误的是（）A.做血型鉴定和交叉配血试验B.从血库取血后勿剧烈震荡C.输血前先输入少量生理盐水D.冬季库血可加温后再输入E.与血库人员共同认真核对参考答案：D。库血不可加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应，可在室温下放置1520分钟后再输入。40.下列关于护理诊断的说法，正确的是（）A.是对患者生理、心理、社会等方面健康问题的描述B.是对患者疾病的诊断C.是医生的职责范围D.护理诊断一经确定，不会发生改变E.护理诊断的陈述方式只有PES一种参考答案：A。护理诊断是对患者生理、心理、社会等方面现存的或潜在的健康问题的描述，它与医疗诊断不同，护理诊断是护士的职责范围，护理诊断会随着患者病情的变化而发生改变，护理诊断的陈述方式有PES、PE、PS等多种。41.患者林某，因哮喘发作入院，医嘱给予氨茶碱静脉滴注，在滴注过程中应注意观察（）A.血压变化B.心率变化C.呼吸变化D.尿量变化E.体温变化参考答案：B。氨茶碱可兴奋心肌，增加心肌耗氧量，滴注过程中可能会引起心律失常等不良反应，因此应注意观察心率变化。42.下列关于物理降温的说法，错误的是（）A.可采用局部冷疗和全身冷疗的方法B.冷疗时间一般为1530分钟C.冷疗过程中应密切观察患者的反应D.冷疗的温度越低，效果越好E.有循环障碍、组织损伤等情况不宜冷疗参考答案：D。冷疗并非温度越低效果越好，温度过低可能会引起冻伤等不良反应。冷疗可采用局部冷疗和全身冷疗的方法，时间一般为1530分钟，过程中应密切观察患者反应，有循环障碍、组织损伤等情况不宜冷疗。43.患者王某，因胆囊炎入院，护士为其进行胆囊造影检查前的饮食指导，错误的是（）A.检查前1日中午进高脂肪餐B.检查前1日晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食C.检查前1日晚餐后口服造影剂D.检查当日早晨禁食E.检查当日早晨可少量饮水参考答案：E。胆囊造影检查当日早晨应禁食、禁水，以保证胆囊内胆汁充盈，便于检查。44.下列关于护理文件书写的说法，错误的是（）A.应客观、真实、准确、及时、完整B.文字工整，字迹清晰C.可使用简称和外文缩写D.不得随意涂改E.记录者应签全名参考答案：C。护理文件书写应使用中文，确需使用外文缩写时，应在首次出现时注明中文全称。不得使用不规范的简称。45.患者李某，因高血压入院，护士为其测量血压时，下列做法错误的是（）A.测量前患者应安静休息2030分钟B.测量时血压计零点、肱动脉与心脏处于同一水平C.袖带松紧以能放入12指为宜D.听诊器胸件应塞在袖带内E.测量完毕后，应记录血压值参考答案：D。听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不可塞在袖带内，以免影响测量结果。46.下列关于急救物品管理的说法，错误的是（）A.应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修B.急救物品的完好率应达到100%C.护士应熟悉急救物品的性能和使用方法D.急救物品应放在易取处，便于随时取用E.急救物品使用后应及时补充，无需记录参考答案：E。急救物品使用后应及时补充，并记录使用情况，以便进行质量控制和追溯。47.患者张某，因一氧化碳中毒入院，应给予的吸氧方式是（）A.低流量持续吸氧B.高流量持续吸氧C.低流量间断吸氧D.高流量间断吸氧E.高压氧治疗参考答案：E。一氧化碳中毒患者应尽早进行高压氧治疗，以提高血氧含量，加速一氧化碳排出，减少迟发性脑病的发生。48.下列关于压疮的预防措施，错误的是（）A.定时翻身，一般每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.骨隆突处可垫气圈E.床铺应平整、清洁、干燥参考答案：D。气圈可使局部血液循环受阻，增加压疮的发生风险，目前不主张使用气圈预防压疮。49.患者王某，因外伤导致大出血，出现休克症状，护士应首先采取的措施是（）A.迅速建立静脉通道B.吸氧C.保暖D.测量生命体征E.通知医生参考答案：A。休克患者首要的处理措施是迅速建立静脉通道，以便及时补充血容量，纠正休克。50.下列关于新生儿护理的说法，错误的是（）A.出生后应立即清除口、鼻内的黏液和羊水B.出生后30分钟内可开始母乳喂养C.新生儿体温调节功能差，应注意保暖D.新生儿脐带一般在出生后12天脱落E.新生儿皮肤娇嫩，应保持皮肤清洁参考答案：D。新生儿脐带一般在出生后710天脱落，而不是12天。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于医院内感染的危险因素有（）A.侵入性诊疗操作B.长期使用抗生素C.住院时间过长D.机体免疫力低下E.医院环境卫生不良参考答案：ABCDE。侵入性诊疗操作破坏了机体的防御屏障，增加感染机会；长期使用抗生素可导致菌群失调；住院时间过长接触病原体的机会增多；机体免疫力低下易受病原体侵袭；医院环境卫生不良可存在大量病原体，这些都是医院内感染的危险因素。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应衣帽整洁、洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内E.一套无菌物品仅供一位患者使用参考答案：ABCDE。无菌技术操作原则要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒；操作人员衣帽整洁、洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品分开；无菌物品取出后不可再放回；一套无菌物品仅供一位患者使用，以防止交叉感染。3.下列关于静脉输液的说法，正确的有（）A.输液前应排尽输液管内空气B.输液过程中应根据患者情况调节滴速C.输液部位出现肿胀、疼痛应减慢滴速D.连续输液24小时以上应每日更换输液器E.输入刺激性强的药物时应选择粗直、弹性好的血管参考答案：ABDE。输液前排尽空气可防止空气栓塞；根据患者情况调节滴速可保证输液安全有效；输液部位出现肿胀、疼痛提示可能发生了外渗等情况，应立即停止输液；连续输液24小时以上应每日更换输液器以防止感染；输入刺激性强的药物时选择粗直、弹性好的血管可减少对血管的刺激。4.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输入两个以上供血者的血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水D.输血完毕后，血袋应保留24小时E.输血速度应先慢后快参考答案：ABCDE。输血前两人核对可确保输血安全；输血过程中密切观察患者反应以便及时发现不良反应；两袋血之间输入少量生理盐水可防止血液混合发生反应；血袋保留24小时便于必要时进行检验；输血速度先慢后快可让患者有一个适应过程。5.下列属于临终患者生理变化的有（）A.肌肉张力丧失B.胃肠道蠕动减弱C.循环功能减退D.呼吸功能减退E.意识改变参考答案：ABCDE。临终患者生理变化包括肌肉张力丧失、胃肠道蠕动减弱、循环功能减退、呼吸功能减退、意识改变等。6.下列关于护理诊断的说法，正确的有（）A.是护士为患者确定的护理问题B.可分为现存的、潜在的和健康的护理诊断C.护理诊断的陈述方式有PES、PE、PS等D.护理诊断应依据收集到的资料作出E.护理诊断应与医疗诊断相区别参考答案：ABCDE。护理诊断是护士为患者确定的护理问题，有现存的、潜在的和健康的护理诊断类型，陈述方式多样，应依据资料作出，且与医疗诊断不同。7.下列关于基础生命支持的说法，正确的有（）A.包括胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸B.胸外心脏按压的部位是两乳头连线中点C.按压频率至少100次/分D.按压与呼吸比为30:2E.开放气道可采用仰头抬颌法参考答案：ABCDE。基础生命支持包括胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸；胸外心脏按压部位是两乳头连线中点；按压频率至少100次/分；按压与呼吸比为30:2；开放气道常用仰头抬颌法。8.下列关于药物保管的说法，正确的有（）A.易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆的药物应单独存放，远离明火C.易被热破坏的药物应冷藏保存D.药物应分类放置，定期检查E.剧毒药、麻醉药应加锁保管，专人负责参考答案：ABCDE。易挥发、潮解、风化的药物装瓶盖紧可防止药物变质；易燃易爆药物单独存放远离明火可确保安全；易被热破坏的药物冷藏保存可保持药效；药物分类放置、定期检查便于管理；剧毒药、麻醉药加锁保管、专人负责可防止滥用。9.下列关于患者饮食护理的说法，正确的有（）A.应根据患者的病情和身体状况制定饮食计划B.向患者及家属解释饮食的重要性和注意事项C.协助患者进食，注意食物的温度和口感D.观察患者进食情况，记录摄入量E.对特殊饮食的患者应做好交接班参考答案：ABCDE。根据患者病情和身体状况制定饮食计划可满足患者营养需求；向患者及家属解释可提高其依从性；协助进食并注意食物情况可保证患者进食舒适；观察进食情况和记录摄入量有助于了解患者营养状况；特殊饮食患者做好交接班可保证护理的连续性。10.下列关于护理记录的说法