妇幼健康相关项目专业知识培训暨妇幼保健员培训前试题附答案

妇幼健康相关项目专业知识培训暨妇幼保健员培训前试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.孕产期保健的关键时期不包括以下哪项？A.孕前3个月B.妊娠12周内C.妊娠28-36周D.产后42天答案：A（关键时期为孕早期（≤13周）、孕中期（14-27周）、孕晚期（28周-分娩）及产褥期（产后42天），孕前3个月属于孕前保健阶段）2.新生儿Apgar评分应在出生后多久进行初次评估？A.1分钟B.5分钟C.10分钟D.30分钟答案：A（Apgar评分在出生后1分钟、5分钟各评估一次，必要时10分钟再评）3.以下哪项不属于0-6岁儿童健康管理服务的重点内容？A.新生儿家庭访视B.42天健康检查C.视力筛查D.婚前医学检查答案：D（婚前医学检查属于妇女婚前保健内容，非0-6岁儿童健康管理范畴）4.孕妇每日铁的推荐摄入量在孕中晚期为？A.20mgB.24mgC.29mgD.35mg答案：C（根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，孕中晚期铁推荐量为29mg/日）5.关于儿童维生素D缺乏性佝偻病，以下说法错误的是？A.多见于6个月以内婴儿B.早期症状为易激惹、多汗C.颅骨软化多出现在3-6个月D.后遗症期多见于2岁以上儿童答案：A（佝偻病多见于3个月-2岁婴幼儿，6个月内尤其是3个月内小婴儿多为早期症状）6.孕产妇系统管理率的计算公式是？A.（接受系统管理的孕产妇数/同期活产数）×100%B.（建册并完成5次产检的孕产妇数/同期孕妇总数）×100%C.（产后访视≥2次的孕产妇数/同期活产数）×100%D.（孕13周前建册并完成规范产检的孕产妇数/同期活产数）×100%答案：D（系统管理指从孕13周前建册至产后42天健康检查全程规范管理的孕产妇数占活产数比例）7.新生儿黄疸光疗的主要作用是？A.促进血红蛋白分解B.加速未结合胆红素转化为水溶性异构体C.增加肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性D.抑制肠道胆红素重吸收答案：B（光疗通过蓝光将未结合胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出）8.产后抑郁症的核心症状不包括？A.情绪低落B.兴趣减退C.睡眠障碍D.自我否定答案：C（核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力下降，睡眠障碍属于伴随症状）9.儿童身高（长）低于同年龄、同性别参照人群均值的多少属于生长迟缓？A.-1SDB.-2SDC.-3SDD.-4SD答案：B（根据WHO儿童生长标准，身高/长Z值＜-2SD为生长迟缓）10.孕妇感染以下哪种病原体最易导致胎儿先天性心脏病？A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.弓形虫D.单纯疱疹病毒答案：A（风疹病毒感染孕早期（尤其8周内）可致胎儿心血管系统畸形，如动脉导管未闭）11.儿童营养性缺铁性贫血的实验室诊断标准是？A.血红蛋白＜110g/L（6个月-6岁）B.血红蛋白＜120g/L（6岁以上）C.血清铁蛋白＜20μg/LD.以上均是答案：D（6个月-6岁Hb＜110g/L，6岁以上＜120g/L，结合SF＜20μg/L可诊断）12.关于产后出血的定义，正确的是？A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlB.胎盘娩出后2小时内出血量≥400mlC.剖宫产术中出血量≥1000mlD.产后42天内出血量≥800ml答案：A（产后出血定义为胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml，剖宫产≥1000ml）13.新生儿复苏时，胸外按压与正压通气的比例应为？A.3:1B.5:1C.15:2D.30:2答案：A（新生儿复苏胸外按压频率100-120次/分，按压:通气=3:1，即90次按压+30次通气/分）14.以下哪项属于儿童意外伤害的一级预防措施？A.对烫伤儿童进行紧急处理B.安装窗户防护栏C.开展急救知识培训D.对坠床儿童进行头颅CT检查答案：B（一级预防为消除危险因素，如安装护栏；二级为早期发现，三级为康复）15.孕妇进行唐氏综合征筛查的最佳时间是？A.孕7-13周+6天（早唐）和孕15-20周+6天（中唐）B.孕4-6周C.孕22-26周D.孕28周后答案：A（早唐在11-13+6周，中唐在15-20+6周，联合筛查可提高准确率）16.儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是？A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体答案：B（90%以上为病毒感染，如鼻病毒、冠状病毒）17.孕妇BMI（体重指数）正常范围是？A.18.5-23.9B.20-25C.19-24D.17-22答案：A（我国成人BMI正常范围18.5-23.9，孕妇参考此标准评估体重增长）18.关于儿童计划免疫，以下说法错误的是？A.卡介苗应在出生后24小时内接种B.乙肝疫苗第2剂应在出生后1个月接种C.百白破疫苗基础免疫需接种3剂D.麻疹疫苗应在8月龄接种第1剂答案：无错误（卡介苗出生24小时内，乙肝0、1、6月，百白破3、4、5月，麻疹8月+18月）19.产后盆底肌康复训练的最佳开始时间是？A.产后24小时B.产后42天C.产后3个月D.产后6个月答案：B（产后42天评估后无禁忌即可开始，早期干预可预防盆底功能障碍）20.儿童腹泻时预防脱水的首选液体是？A.白开水B.含糖饮料C.口服补液盐（ORSⅢ）D.牛奶答案：C（ORSⅢ为低渗配方，能有效预防和纠正轻中度脱水）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.孕产妇健康管理服务包括以下哪些内容？A.孕13周前建册并进行第一次产检B.孕中期（16-20周、21-24周）各一次产检C.孕晚期（28-36周、37-40周）各一次产检D.产后3-7天家庭访视E.产后42天健康检查答案：ABCDE（符合国家基本公共卫生服务规范中孕产妇健康管理服务内容）2.儿童营养性缺铁性贫血的高危因素包括？A.早产儿B.母乳喂养未及时添加辅食C.长期腹泻D.每日牛奶摄入量＞600mlE.反复呼吸道感染答案：ABCDE（早产铁储备不足；母乳铁生物利用度高但含量低，未及时添加高铁辅食；腹泻影响铁吸收；牛奶含磷高抑制铁吸收；感染增加铁消耗）3.产后访视的重点内容包括？A.观察产妇子宫复旧及恶露情况B.检查乳房及母乳喂养情况C.评估产妇心理状态D.指导新生儿护理E.测量新生儿体重、身长答案：ABCDE（产后访视需涵盖母婴双方，包括产妇生理、心理及新生儿健康状况）4.关于新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症），正确的描述是？A.多发生于寒冷季节B.低体温（肛温＜35℃）C.皮肤硬肿呈对称性D.重症可出现多器官功能衰竭E.复温是关键治疗措施答案：ABCDE（硬肿症与寒冷、早产、感染相关，表现低体温、皮肤硬肿，复温需逐步进行）5.孕妇需进行产前诊断的指征包括？A.年龄≥35岁B.曾生育过染色体病患儿C.超声提示胎儿结构异常D.孕早期接触大量放射线E.血清学筛查高风险答案：ABCDE（以上均为产前诊断指征，需通过羊水穿刺等明确胎儿染色体）6.儿童生长发育监测的常用指标有？A.体重B.身高（长）C.头围D.胸围E.前囟闭合时间答案：ABCDE（体重、身高反映营养状况；头围反映脑发育；胸围反映胸廓及肺发育；前囟闭合时间提示颅骨发育）7.哺乳期妇女不宜使用的药物包括？A.四环素类抗生素B.锂盐C.布洛芬D.甲氨蝶呤E.青霉素答案：ABD（四环素影响婴儿牙齿发育；锂盐可进入乳汁致中毒；甲氨蝶呤为细胞毒性药物；布洛芬和青霉素相对安全）8.新生儿窒息复苏的步骤包括？A.快速评估（足月？呼吸/哭声？肌张力？）B.维持体温（预热保暖）C.清理呼吸道（必要时）D.正压通气E.胸外按压及药物使用答案：ABCDE（遵循ABCDE复苏流程：A（气道）、B（呼吸）、C（循环）、D（药物）、E（评估））9.关于青春期少女保健，正确的措施是？A.指导月经卫生及经期护理B.关注心理变化，预防焦虑抑郁C.强调合理营养，避免过度节食D.开展性教育，预防性传播疾病E.鼓励参加体育锻炼，增强体质答案：ABCDE（青春期保健涵盖生理、心理、营养、性教育等多方面）10.儿童肺炎的典型临床表现包括？A.发热B.咳嗽C.气促（呼吸频率增快）D.肺部湿啰音E.口唇发绀（重症）答案：ABCDE（肺炎核心症状为发热、咳嗽、气促，肺部体征及重症表现为发绀）三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.孕妇在妊娠早期（＜13周）应避免接触X线检查，必要时需采取腹部防护措施。（）答案：√（早孕期是胎儿器官分化关键期，X线可能致畸形，需严格防护）2.新生儿出生后应在30分钟内开始母乳喂养，按需哺乳。（）答案：×（应在出生后1小时内开始母乳喂养，早接触早吸吮）3.儿童缺铁性贫血补铁治疗应持续至血红蛋白恢复正常后即可停药。（）答案：×（需继续补铁4-6周，以补充铁储备）4.产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力。（）答案：√（占产后出血原因的70%-80%）5.儿童身高（长）的增长在出生后第1年最快，约增长25cm。（）答案：√（出生时约50cm，1岁约75cm，增长25cm）6.孕妇血清叶酸水平低于6.8nmol/L可诊断为叶酸缺乏。（）答案：√（根据《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南》，血清叶酸＜6.8nmol/L为缺乏）7.新生儿脐部护理应保持干燥，可用75%酒精消毒脐残端及周围皮肤。（）答案：√（酒精可有效消毒，避免脐炎发生）8.儿童孤独症的核心症状是语言发育障碍和社交障碍。（）答案：√（孤独症以社交障碍、重复刻板行为、语言发育迟缓为核心）9.孕妇每日碘的推荐摄入量为220μg（孕中晚期）。（）答案：√（根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，孕中晚期碘推荐量220μg/日）10.儿童蛲虫病的主要传播方式是接触传播（如手-口途径）。（）答案：√（蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵，儿童抓挠后经手-口感染）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述孕产妇系统管理的定义及主要内容。答案：孕产妇系统管理指从孕早期开始，对孕妇进行定期产前检查、高危妊娠筛查与管理、住院分娩、产后访视及产后42天健康检查的全程跟踪服务。主要内容包括：①孕13周前建立《孕产妇保健手册》并进行第一次产检（评估健康状况、筛查高危因素）；②孕中期（16-20周、21-24周）各一次产检（监测胎儿发育、筛查妊娠并发症）；③孕晚期（28-36周、37-40周）各一次产检（评估分娩方式、监测胎儿安危）；④住院分娩（提倡自然分娩，高危孕妇转诊至上级医院）；⑤产后3-7天家庭访视（观察母婴健康状况）；⑥产后42天健康检查（评估产妇恢复情况、新生儿发育水平）。2.儿童生长发育监测中，如何通过生长曲线图判断异常？答案：①连续测量体重、身高（长）并标记在生长曲线图上，观察生长趋势；②若体重/身高Z值＜-2SD，提示低体重/生长迟缓；③若体重增长曲线连续2次位于参考线下方或下降≥2个百分位，提示生长缓慢；④若体重Z值＞2SD，需警惕超重/肥胖；⑤头围过小（＜-2SD）可能提示脑发育不良，过大（＞2SD）需排除脑积水；⑥结合年龄、性别及喂养史、疾病史综合分析，必要时转诊至儿童保健专科进一步评估。3.简述叶酸预防神经管缺陷的作用机制及增补方法。答案：作用机制：叶酸是体内一碳单位代谢的关键辅酶，参与DNA合成与甲基化过程。孕早期（胚胎神经管闭合期，约孕21-28天）叶酸缺乏可导致神经管闭合不全，引发无脑儿、脊柱裂等畸形。增补方法：①推荐无高危因素的妇女从孕前3个月开始，每日增补0.4mg叶酸，直至孕早期（12周）；②曾生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的妇女，需每日增补4mg叶酸，从孕前1个月开始至孕12周；③孕中晚期可继续服用含叶酸的复合维生素，以满足胎儿生长发育需求。4.产后抑郁症的识别要点有哪些？答案：①核心症状：情绪低落（持续2周以上）、兴趣减退（对日常活动失去兴趣）、精力下降（易疲劳，活动减少）；②伴随症状：睡眠障碍（入睡困难或早醒）、食欲改变（亢进或减退）、自我评价低（自责、自罪）、注意力不集中；③严重表现：有自杀或伤害婴儿的念头；④需排除躯体疾病（如甲状腺功能减退）或药物影响；⑤可通过爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行筛查，总分≥13分提示可能存在抑郁。5.新生儿病理性黄疸的诊断标准是什么？答案：①出现早：生后24小时内出现（血清总胆红素＞6mg/dl）；②进展快：每日胆红素上升＞5mg/dl（＞85μmol/L）；③程度重：足月儿＞12.9mg/dl（221μmol/L），早产儿＞15mg/dl（257μmol/L）；④持续时间长：足月儿＞2周，早产儿＞4周仍未消退；⑤退而复现：黄疸消退后再次出现；⑥结合胆红素升高：＞2mg/dl（34μmol/L）；⑦伴随其他症状：如精神萎靡、拒食、抽搐等。符合上述任意一条即可诊断为病理性黄疸。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：孕妇王某，28岁，孕1产0，末次月经2023年3月10日（月经规律），现孕16周，首次产检。既往体健，无遗传病家族史，孕早期未服用药物，未接触放射线。产检结果：血压135/85mmHg，体重62kg（孕前55kg），宫高16cm，腹围82cm，胎心145次/分。实验室检查：血红蛋白100g/L，血清铁蛋白12μg/L，尿常规未见异常。问题：（1）该孕妇目前存在哪些高危因素？（2）应采取哪些干预措施？答案：（1）高危因素：①孕16周首次产检（未在孕13周前建册）；②血红蛋白100g/L（＜110g/L），血清铁蛋白12μg/L（＜20μg/L），诊断为妊娠合并缺铁性贫血；③血压135/85mmHg（接近妊娠期高血压临界值，需警惕）；④体重增长：孕16周体重增加7kg（孕前BMI=55/（1.6²）=21.5，属正常范围，孕中期推荐每周增长0.3-0.5kg，16周约增长2-4kg，该孕妇增长7kg偏快）。（2）干预措施：①完善孕早期漏检项目（如NT检查、早唐筛查），若错过需进行中唐筛查或无创DNA检测；②补铁治疗：口服硫酸亚铁0.3gtid+维生素C0.1gtid，4周后复查血红蛋白；③饮食指导：增加富含铁食物（红肉、动物肝脏、血制品），避免与咖啡、茶同服；④监测血压：建议每日在家自测血压，若≥140/90mmHg需转诊；⑤控制体重：调整饮