皖南医学院儿科学习题及答案07心血管系统

心血管系统A1型题：1.胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是

A.左心房

B.左心室

C.脐动脉

D.脐静脉

E.右心房[D]2.当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现紫绀症状？

A.3克/分升

B.4克/分升

C.5克/分升

D.6克/分升

E.7克/分升[C]3.下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值？

A.主动脉瓣区

B.肺动脉瓣区

C.二尖瓣区

D.三尖瓣区

E.以上都不对[B]4.下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征？

A.生长发育落后

B.容易并发肺部感染

C.胸骨左缘收缩期杂音

D.肺动脉瓣区第二音增强

E.蹲踞现象[E]5.先天性心血管畸形发生在哪个胚胎发育时期？

A．2～8周

B．2～3个月

C．3～6个月

D．6～9个月

E．9个月以后[A]6.小儿收缩期血压的计算公式正确的是

A．（年龄×2）＋60mmHgB．（年龄×2）＋80mmHgC．（年龄×3）＋80mmHgD．（年龄×3）＋60mmHgE．（年龄×2）＋100mmHg

[B]7.符合法洛四联症病理改变的是

A动脉导管未闭

B房间隔缺损

C左心室肥大

D肺动脉扩张

E主动脉骑跨[E]8.法洛四联症一般不会发生

A脑缺氧发作

B感染性心内膜炎

C肺炎

D脑栓塞

E脑脓肿[C]9.根据血液动力学改变，下列哪项属于右向左分流型先心病？

A肺动脉瓣狭窄

B房间隔缺损

C室间隔缺损

D动脉导管未闭

E法洛四联症[E]10.法洛四联症发生昏厥的主要原因是

A大型室间隔缺损

B高位室间隔缺损

C主动脉骑跨程度超过50％

D右心室漏斗部狭窄痉挛

E右心室严重肥厚[D]11.下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现？

A.青紫

B.顽固性心力衰竭

C.杵状指

D.脑缺氧发作

E.蹲踞动作[B]

12.下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点？

A.喂养困难、体重不增

B.反复呼吸道感染

C.气急、多汗

D.出生后不久出现青紫

E.胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音

[D]13.室间隔缺损的典型杂音是

A.胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级以上连续性杂音

B.胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音

C.胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音

D.胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音

E.以上都不是[C]14.室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大

A.左心房增大

B.左心室增大

C.右心房增大

D.右心室增大

E.都有可能[B]15.室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最可能的原因为

A.左心房增大压迫喉返神经

B.左心室增大压迫喉返神经

C.右心室增大压迫喉返神经

D.主动脉扩张压迫喉返神经

E.肺动脉扩张压迫喉返神经[E]

16.室间隔缺损的血流动力学改变常引起

A.左心房、左心室扩大

B.右心房、右心室扩大

C.右心房、左心室扩大

D.左心房、右心室扩大

E.全心扩大[A]

17.室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为

A.肺小动脉痉挛

B.肺小静脉痉挛

C.肺小动脉中层和内膜层增厚

D.肺小静脉中层和内膜层增厚

E.体－肺侧支循环形成[C]18.房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音

A.单一

B.减弱

C.消失

D.固定分裂

E.亢进[D]19.下列哪项不符合房间隔缺损？

A.胸骨左缘2~3肋间有收缩期杂音

B.肺动脉瓣区第二音减弱

C.胸透示肺门“舞蹈征”

D.心电图示不完全性右束支传导阻滞

E.超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动[B]20.下列哪项不符合房间隔缺损

A.胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音

B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂

C.胸部X线示肺血管影纤细

D.心电图示不完全性右束枝传导阻滞

E.右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量[C]21.房间隔缺损的血流动力学改变常引起

A．左心房、左心室扩大

B．右心房、右心室扩大

C．右心房、左心室扩大

D．左心房、右心室扩大

E．全心扩大[B]22.下列心电图改变哪项是正确的？

A.继发孔型房间隔缺损常见不完全性右束支传导阻滞

B.原发孔型房间隔缺损心电图大多正常

C.室间隔缺损早期常见右室增大

D.动脉导管未闭早期多见电轴右偏

E.法洛四联症常见左、右室心肌劳损[A]23.房间隔缺损杂音产生的原理是

A.血流通过房间隔缺损

B.主动脉瓣相对狭窄

C.肺动脉瓣相对狭窄

D.三尖瓣相对狭窄

E.二尖瓣相对狭窄[C]24.约80％的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是

A.

3天

B.

3个月

C.

6个月

D.

9个月

E.

12个月[B]25.动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是：

A.肺动脉膨隆

B.肺野充血

C.肺门“舞蹈征”

D.左心室扩大

E.主动脉结影不缩小[E]26.动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是：

A.有反复呼吸道感染

B.生长发育落后

C.左心室增大

D.肺动脉瓣区第二音亢进

E.以上均不是[E]

27.动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于

A.主、肺动脉压力差在收缩期不显著

B.主、肺动脉压力差在舒张期不显著

C.主、肺动脉间压无力差

D.肺动脉与肺静脉之间压力差不显著

E.二尖瓣相对关闭不全[B]28.动脉导管未闭的特征性体征是：

A.左心室大

B.脉压增宽

C.胸骨左缘第II肋间连续性机器样杂音

D.肺动脉瓣区第二音亢进

E.股动脉枪击声[C]29.动脉导管未闭分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音是因为[D]A.肺动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.相对性三尖瓣狭窄

D.相对二尖瓣狭窄

E.相对肺动脉瓣狭窄30.动脉导管未闭血液分流量的大小取决于

A.年龄大小

B.左心室压力负荷大小

C.右心室容量负荷大小

D.导管的类型

E.导管的粗细和主、肺动脉压力差[E]31.下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

A．右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚

B．右心室和肺动脉之间出现压力阶差

C．右心室负荷加重，可出现右心衰竭

D．若合并有卵圆孔未闭或房缺，可出现紫绀

E．右室负荷加重，导致右室腔进行性扩大[E]32.肺动脉瓣狭窄典型的杂音是

A．胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音

B．胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

C．胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

D．胸骨左缘第2肋间连续性杂音

E．胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音[A]33.哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现

A．肺纹理减少

B．肺动脉总干凸出

C．右室增大

D．右房增大

E．左房增大[E]34.下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症？

A．缺氧发作

B．细菌性心内膜炎

C．肺炎

D．脑脓肿

E．脑血管血栓[B]

35．X胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的是：

A．肺动脉瓣狭窄

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．房间隔缺损[A]36.小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是

A．1月内

B．1岁内

C．1～2岁

D．2～3岁

E．3～6岁[B]37.引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是

A．先心病

B．心肌炎

C．肺炎

D．风湿性心脏病

E．心肌病[A]38.下列哪项不引起充血性心力衰竭？

A．严重缺铁

B．重度营养不良

C．缺钙

D．缺维生素B1E．严重缺钾[C]39.关于小儿充血性心力衰竭，下列哪项描述不正确？