2026年医学实验室技术员资格考试题集

2026年医学实验室技术员资格考试题集一、单选题（共20题，每题1分）1.在血液生化检测中，用于测定血清总蛋白的常用方法是？A.磷钨酸法B.比色法C.免疫比浊法D.沉淀法答案：B解析：血清总蛋白测定最常用的是比色法（如双缩脲法），通过分光光度计测定吸光度，计算蛋白含量。2.尿液中酮体检测阳性，最可能见于哪种情况？A.急性肾盂肾炎B.糖尿病酮症酸中毒C.尿路感染D.肾结石答案：B解析：酮体阳性是糖尿病酮症酸中毒的典型指标，主要由β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成。3.微生物培养中，培养金黄色葡萄球菌的最佳选择培养基是？A.血琼脂平板B.麦康凯琼脂平板C.中国蓝琼脂平板D.碱性蛋白胨水答案：A解析：金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上形成菌落周围溶血圈，是常用鉴别培养基。4.血气分析中，PaCO₂正常范围是多少？A.35-45mmHgB.40-50mmHgC.45-55mmHgD.50-60mmHg答案：A解析：动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）正常范围为35-45mmHg，高于此范围提示二氧化碳潴留。5.甲状腺功能亢进患者，血清中哪项指标会显著升高？A.TSH（促甲状腺激素）B.FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）C.T4（甲状腺素）D.rT3（反向三碘甲状腺原氨酸）答案：B解析：甲亢时，TSH被抑制，而FT3和FT4水平升高，反映甲状腺激素分泌过多。6.肝功能检测中，哪项指标最能反映肝细胞损伤？A.总蛋白（TP）B.白蛋白（ALB）C.谷丙转氨酶（ALT）D.碱性磷酸酶（ALP）答案：C解析：ALT主要存在于肝细胞中，当肝细胞损伤时，ALT会释放入血，是肝功能损伤的敏感指标。7.细菌耐药性检测中，纸片扩散法（K-B法）常用的质控菌株是？A.大肠杆菌（ATCC25922）B.金黄色葡萄球菌（ATCC25923）C.铜绿假单胞菌（ATCC27853）D.肺炎克雷伯菌（ATCC700602）答案：B解析：K-B法质控常用金黄色葡萄球菌（ATCC25923），用于评估抑菌圈大小的准确性。8.血常规检测中，白细胞分类计数最常用的方法是？A.手工显微镜计数法B.自动化血液分析仪法C.流式细胞术法D.激光散射法答案：B解析：现代血常规检测多采用自动化血液分析仪，通过电阻抗法或激光散射法进行白细胞分类。9.尿液分析中，尿蛋白定性检测常用的方法是？A.碘-碘化钾法B.乙酰苯胺法C.丽春红S法D.硫酸铜法答案：C解析：丽春红S法是尿液蛋白定性的经典方法，通过蛋白质与染料结合显色判断蛋白含量。10.血清脂质检测中，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的主要功能是？A.增加血管壁胆固醇沉积B.降低血管弹性C.促进胆固醇逆向转运D.促进动脉粥样硬化答案：C解析：HDL-C被称为“好胆固醇”，能将外周组织的胆固醇运回肝脏代谢，防止动脉粥样硬化。11.粪便潜血试验（OC方法）的检测原理是？A.酶联免疫吸附法（ELISA）B.氧化还原法C.过氧化物酶法D.气相色谱法答案：C解析：粪便潜血OC方法基于过氧化物酶法，检测粪便中血红蛋白中的过氧化物酶活性。12.临床微生物学中，培养厌氧菌最常用的培养基是？A.血琼脂平板B.嗜血杆菌培养基C.厌氧血琼脂平板D.麦康凯琼脂平板答案：C解析：厌氧血琼脂平板（含还原剂和血）是培养厌氧菌（如脆弱类杆菌）的标准培养基。13.凝血功能检测中，PT（凝血酶原时间）延长通常提示？A.血小板减少B.外源性凝血途径障碍C.内源性凝血途径障碍D.血液高凝状态答案：B解析：PT主要反映外源性凝血系统，延长常见于维生素K缺乏、肝功能不全等。14.尿液分析中，尿比重持续升高可能见于？A.肾盂肾炎B.肾功能衰竭C.糖尿病酮症酸中毒D.尿路感染答案：C解析：尿比重升高提示肾脏浓缩功能正常，常见于糖尿病酮症酸中毒等高渗状态。15.血气分析中，pH值低于7.35提示？A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案：A解析：pH＜7.35为酸中毒，若伴PaCO₂升高，则为呼吸性酸中毒；若伴HCO₃⁻降低，则为代谢性酸中毒。16.甲状腺功能减退患者，血清中哪项指标会升高？A.TSHB.FT3C.T4D.rT3答案：A解析：甲减时，TSH分泌增加以代偿甲状腺激素不足。17.微生物药敏试验中，MIC（最低抑菌浓度）的定义是？A.抑制90%菌株的最低药物浓度B.杀灭90%菌株的最低药物浓度C.抑制50%菌株的最低药物浓度D.杀灭50%菌株的最低药物浓度答案：A解析：MIC是指能抑制90%测试菌株生长的最低药物浓度，是药敏试验的重要指标。18.血常规检测中，白细胞计数（WBC）显著升高可能见于？A.严重感染B.白血病C.肾功能衰竭D.败血症答案：A解析：严重感染或炎症时，WBC常显著升高，是机体免疫反应的表现。19.尿液分析中，尿路感染最常用的病原体检测方法是？A.镜检白细胞酯酶B.细菌培养及药敏C.尿蛋白定量D.尿微量白蛋白检测答案：B解析：尿培养及药敏是确诊尿路感染的金标准，可确定病原体及耐药性。20.肝功能检测中，ALP（碱性磷酸酶）升高可能见于？A.肝细胞损伤B.肝内胆汁淤积C.肾功能不全D.心力衰竭答案：B解析：ALP升高常见于肝内胆汁淤积或骨骼疾病，胆道梗阻时显著升高。二、多选题（共10题，每题2分）1.血气分析中，哪些指标可用于评估酸碱平衡？A.pH值B.PaCO₂C.HCO₃⁻D.SaO₂答案：ABC解析：pH值、PaCO₂、HCO₃⁻是判断酸碱平衡的核心指标，SaO₂反映氧合状态。2.甲状腺功能检测中，哪些指标会同时升高或降低？A.TSHB.FT3C.T4D.rT3答案：ABC解析：甲亢时TSH降低，FT3、T4升高；甲减时TSH升高，FT3、T4降低。rT3与甲功关联较小。3.粪便潜血试验（FOBT）的干扰因素包括？A.铁剂B.青霉素C.维生素CD.食用动物血答案：ACD解析：铁剂、维生素C、动物血可干扰FOBT结果，需注意饮食控制。4.微生物培养中，哪些方法可用于细菌鉴定？A.革兰染色B.动物接种C.API鉴定系统D.药敏试验答案：ACD解析：革兰染色、API鉴定系统、药敏试验是细菌鉴定的常用方法，动物接种现已少用。5.肝功能检测中，哪些指标会反映胆道梗阻？A.ALPB.GGTC.TBA（总胆红素）D.ALT答案：ABC解析：胆道梗阻时ALP、GGT、TBA升高，ALT通常正常或轻度升高。6.血常规检测中，哪些指标可用于评估贫血？A.RBC（红细胞计数）B.HGB（血红蛋白）C.HCT（红细胞压积）D.PLT（血小板计数）答案：ABC解析：贫血主要评估指标包括RBC、HGB、HCT，PLT与贫血无关。7.微生物药敏试验中，哪些结果提示细菌耐药？A.MIC＞256mg/LB.抑菌圈直径＜15mmC.超广谱β-内酰胺酶（ESBL）阳性D.耐药基因检测阳性答案：ABCD解析：以上均为细菌耐药的判断标准，包括MIC值、抑菌圈直径、酶学检测及基因分析。8.尿液分析中，哪些指标可提示泌尿系统感染？A.白细胞酯酶阳性B.红细胞阳性C.亚硝酸盐阳性D.蛋白尿答案：ABC解析：白细胞酯酶、红细胞、亚硝酸盐阳性是尿路感染的典型指标，蛋白尿非特异性。9.凝血功能检测中，哪些指标会反映内源性凝血途径障碍？A.PT延长B.APTT延长C.TTPA（凝血酶时间）延长D.FIB（纤维蛋白原）降低答案：BC解析：APTT和TTPA反映内源性凝血系统，延长提示内源途径障碍；PT和外源途径相关，FIB与纤维蛋白形成相关。10.甲状腺功能检测中，哪些指标会受药物影响？A.TSHB.FT3C.T4D.TPOAb答案：ABC解析：某些药物（如胺碘酮、锂盐）可干扰TSH、FT3、T4检测结果，TPOAb受药物影响较小。三、判断题（共10题，每题1分）1.尿比重持续＜1.010提示肾脏浓缩功能减退。答案：对解析：尿比重＜1.010常见于慢性肾功能不全或脱水。2.金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上形成β溶血环。答案：错解析：金黄色葡萄球菌形成的是α溶血环（不完全溶血），链球菌为β溶血。3.甲亢患者血清中T3、T4升高，TSH降低。答案：对解析：甲亢时甲状腺激素分泌增加，通过负反馈抑制TSH分泌。4.粪便潜血试验（OC方法）对消化道出血敏感度高于免疫胶体法。答案：错解析：OC方法（酶法）敏感度高于免疫胶体法，更适用于筛查。5.凝血酶原时间（PT）延长提示维生素K缺乏。答案：对解析：维生素K是凝血因子合成必需，缺乏时PT延长。6.血常规检测中，白细胞计数显著升高可见于急性化脓性感染。答案：对解析：化脓性感染时中性粒细胞大量增生，WBC显著升高。7.尿路感染时，尿培养菌落计数＞10⁵CFU/mL可确诊。答案：对解析：尿培养菌落计数＞10⁵CFU/mL提示感染，需结合临床症状。8.肝功能检测中，ALT升高比AST升高更早出现。答案：错解析：AST在肝细胞线粒体中，释放较慢，通常比ALT升高晚。9.甲状腺功能减退时，血清中rT3水平升高。答案：对解析：甲减时甲状腺激素合成减少，rT3相对升高。10.微生物药敏试验中，K-B法需在35-37℃培养18-24小时。答案：对解析：K-B法标准培养条件为35-37℃，18-24小时。四、简答题（共5题，每题3分）1.简述血气分析中酸碱平衡紊乱的判断标准。答案：-pH＜7.35：酸中毒；pH＞7.45：碱中毒。-PaCO₂＞45mmHg：呼吸性酸中毒；PaCO₂＜35mmHg：呼吸性碱中毒。-HCO₃⁻＜22mmol/L：代谢性酸中毒；HCO₃⁻＞26mmol/L：代谢性碱中毒。解析：结合pH、PaCO₂、HCO₃⁻三者判断，需注意混合性酸碱失衡。2.简述尿路感染时，尿液分析有哪些典型指标？答案：-白细胞酯酶阳性；-红细胞阳性（常＞3/HPF）；-亚硝酸盐阳性（大肠杆菌等产酶菌株感染时）；-尿培养菌落计数＞10⁵CFU/mL。解析：尿路感染时炎症反应导致白细胞增多，细菌代谢产生亚硝酸盐。3.简述肝功能检测中，哪些指标可反映肝纤维化？答案：-肝纤维化4项：HA、PCIII、CIV、LN；-铜蓝蛋白（CP）；-谷氨酰转肽酶（GGT）。解析：HA等纤维化指标升高提示肝纤维化进展，GGT升高反映胆道梗阻。4.简述微生物培养中，K-B法药敏试验的判断标准。答案：-抑菌圈直径＞22mm：敏感（S）；-15-22mm：中介（I）；-＜15mm：耐药（R）。解析：根据不同抗菌药物设定不同直径阈值，中介菌株需进一步稀释试验。5.简述甲状腺功能检测中，哪些药物可干扰检测结果？答案：-影响TSH：胺碘酮、锂盐、多巴胺；-影响T3/T4：糖皮质激素、阿司匹林；-影响TPOAb：干扰素、免疫抑制剂。解析：药物可通过多种机制干扰甲状腺功能指标，需注意标本采集前用药史。五、论述题（共2题，每题5分）1.论述血常规检测中，白细胞分类计数的临床意义。答案：-中性粒细胞增高：急性感染（细菌为主）、炎症、应激、白血病等。-淋巴细胞增高：病毒感染（如流感）、结核病、百日咳、白血病等。-单核细胞增高：慢性感染（如结核、疟疾）、某些肿瘤、组织坏死。-嗜酸性粒细胞增高：过敏性疾病、寄生虫感染、某些皮肤病、血液病。-嗜碱性粒细胞增高：严重过敏、血液病、黑热病