基层卫生健康工作制度

PAGE基层卫生健康工作制度一、总则（一）目的为加强基层卫生健康工作，提高基层医疗卫生服务水平，保障居民基本医疗卫生需求，依据国家相关法律法规和行业标准，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于本地区基层医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心及其下属分支机构。（三）基本原则1.以人民为中心原则始终把维护人民群众健康权益放在首位，提供公平可及、系统连续的基层医疗卫生服务。2.预防为主原则强化疾病预防控制，普及健康生活方式，减少疾病发生，提高居民健康素养。3.分级分类原则根据基层医疗卫生机构功能定位，实施分级分类管理，提供适宜的医疗卫生服务。4.依法执业原则严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业规范，依法开展医疗卫生服务活动。二、组织管理（一）管理架构1.成立基层卫生健康工作领导小组，由卫生健康部门主要领导担任组长，相关部门负责人为成员。领导小组负责统筹协调基层卫生健康工作，研究解决重大问题。2.基层医疗卫生机构实行院长（主任）负责制，院长（主任）全面负责机构的管理和运营。（二）职责分工1.卫生健康部门制定基层卫生健康工作规划、政策和标准，并组织实施。负责基层医疗卫生机构的设置、审批和监管。组织开展基层医疗卫生人员培训、考核和职称评定。协调相关部门，推进基层卫生健康工作与其他领域的融合发展。2.基层医疗卫生机构提供基本医疗服务，包括常见病、多发病的诊治，急危重症的初步急救和转诊等。开展公共卫生服务，如预防接种、妇幼保健、健康教育、慢性病管理等。负责辖区内居民健康档案的建立、管理和更新。对村卫生室、社区卫生服务站进行业务指导和管理。（三）协调机制建立卫生健康部门与其他相关部门的协调联动机制，定期召开联席会议，通报工作进展，共同研究解决基层卫生健康工作中的问题。加强与医保、财政、人社等部门的沟通协作，确保医保政策落实、经费保障到位、人员待遇合理。三、人员管理（一）人员配备1.根据基层医疗卫生机构服务人口、功能任务等因素，合理确定人员编制。按照规定配备执业（助理）医师、注册护士、乡村医生等各类卫生技术人员。2.加强对人员配备情况的监督检查，确保基层医疗卫生机构人员数量和结构满足工作需要。（二）人员招聘1.按照公开、平等、竞争、择优的原则，招聘基层医疗卫生人员。招聘信息向社会公开，明确招聘条件、程序和时间。2.对应聘人员进行资格审查、考试考核，择优录用。新招聘人员须取得相应的执业资格证书，并按规定办理入职手续。（三）人员培训1.制定基层医疗卫生人员培训计划，定期组织开展业务培训。培训内容包括基本医疗服务技能、公共卫生知识、职业道德等。2.鼓励卫生技术人员参加继续医学教育，支持参加学术交流活动，不断提高业务水平。3.建立培训档案，记录培训情况和考核结果，将培训与人员绩效考核、职称晋升等挂钩。（四）人员考核1.建立健全人员考核制度，定期对基层医疗卫生人员的德、能、勤、绩、廉进行全面考核。2.考核内容包括工作业绩、服务质量、职业道德、业务能力等方面。考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次。3.将考核结果作为人员奖惩、岗位调整、绩效分配的重要依据。对考核优秀的人员给予表彰奖励，对不合格人员进行离岗培训、调整岗位或辞退处理。四、基本医疗服务管理（一）服务规范1.基层医疗卫生机构应按照国家基本医疗服务规范，为居民提供安全、有效、便捷、经济的基本医疗服务。2.严格执行诊疗常规和操作规程，确保医疗质量和医疗安全。加强医疗风险管理，完善医疗纠纷处理机制。（二）药品管理1.按照国家基本药物制度要求，配备和使用基本药物。建立药品采购、验收、储存、养护、调配、使用等管理制度。2.加强药品不良反应监测，及时报告和处理药品不良反应事件。严格控制抗菌药物等特殊药品的使用，防止滥用。（三）医疗设备管理1.配备与基层医疗卫生服务功能相适应的医疗设备，并定期进行维护、保养和更新。2.建立医疗设备管理制度，规范设备采购、验收、使用、报废等流程。加强设备操作人员培训，确保设备正常运行。（四）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理体系，加强医疗质量控制。定期开展医疗质量检查、评估和改进工作。2.加强病历书写、处方管理、医疗护理操作等基础医疗质量管理。严格执行医疗质量核心制度，如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度等。五、公共卫生服务管理（一）服务项目1.按照国家基本公共卫生服务项目规范，开展居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等服务。2.明确各项公共卫生服务的内容、流程、质量标准和考核指标。（二）服务流程1.制定公共卫生服务流程图，规范服务流程。从居民健康档案建立、信息收集、随访管理到各类重点人群健康服务，确保服务环节紧密衔接，有序开展。2.加强信息化建设，利用信息系统对公共卫生服务进行全程跟踪和管理，提高服务效率和质量。（三）服务质量控制1.建立公共卫生服务质量控制体系，定期对服务质量进行检查、评估和反馈。2.加强对公共卫生服务人员的培训，提高服务技能和水平。严格按照规范要求开展各项服务，确保服务质量达到标准。（四）绩效考核1.制定公共卫生服务绩效考核方案，明确考核内容、指标和方法。考核结果与经费拨付、人员奖惩挂钩。2.定期对基层医疗卫生机构公共卫生服务工作进行绩效考核，考核结果向社会公开，接受群众监督。六、财务管理（一）预算管理1.基层医疗卫生机构应按照国家有关规定，编制年度预算。预算编制要坚持统筹兼顾、收支平衡、保障重点原则。2.加强预算执行管理，严格控制预算支出，确保预算执行进度。定期对预算执行情况进行分析和评估，及时发现问题并采取措施加以解决。（二）收入管理1.规范基层医疗卫生机构收入来源，主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入、上级补助收入等。2.加强医疗服务收费管理，严格执行物价政策，规范收费行为。建立健全收费公示制度，公开收费项目和标准。（三）支出管理1.严格控制基层医疗卫生机构支出，按照规定的开支范围和标准进行支出核算。加强对人员经费、公用经费、业务经费等支出的管理。2.建立健全财务审批制度，明确审批流程和权限。加强对重大支出项目的可行性论证和审核，确保资金使用合理、安全、有效。（四）资产管理1.加强基层医疗卫生机构资产管理，包括流动资产、固定资产、无形资产等。建立资产管理制度，规范资产购置、验收、登记、保管、使用、处置等流程。2.定期进行资产清查盘点，确保资产账实相符。加强固定资产折旧管理，提高资产使用效益。七、信息化建设（一）建设目标1.建立覆盖基层医疗卫生机构的信息化管理系统，实现医疗服务、公共卫生服务、财务管理、人员管理等业务的信息化管理。2.提高基层医疗卫生机构信息化水平，促进信息共享和业务协同，提升服务效率和质量。（二）系统功能1.医疗服务信息系统应具备挂号、收费、诊疗、检查检验、住院管理、电子病历等功能，方便患者就医，提高医疗服务效率。2.公共卫生服务信息系统应涵盖居民健康档案管理、预防接种、妇幼保健、慢性病管理等功能，实现公共卫生服务的全程信息化管理。3.财务管理信息系统应实现预算管理、收入管理、支出管理、资产管理等功能，提高财务管理的规范化和科学化水平。4.人员管理信息系统应包括人员招聘、培训、考核绩效等功能，方便对人员进行管理和统计分析。（三）信息安全1.加强基层医疗卫生机构信息化系统的信息安全管理，建立信息安全管理制度和应急预案。2.采取防火墙、入侵检测、数据加密、用户认证等技术手段，保障信息系统的安全稳定运行。加强对信息系统操作人员的安全培训，提高安全意识。八、监督管理（一）内部监督1.基层医疗卫生机构应建立健全内部监督机制，加强对医疗服务、公共卫生服务、财务管理、人员管理等工作的监督检查。2.定期开展内部审计，对财务收支、经济活动、内部控制等进行审计监督。加强对药品、设备采购等重点领域的监督，防止腐败行为发生。（二）外部监督1.卫生健康部门应加强对基层医疗卫生机构的外部