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文档简介

PAGE村级卫生室检查制度一、总则1.目的村级卫生室作为农村医疗卫生服务体系的基础环节,承担着为广大村民提供基本医疗服务和公共卫生服务的重要职责。为加强村级卫生室的规范化管理,提高医疗服务质量,保障村民的就医安全,特制定本检查制度。2.适用范围本制度适用于辖区内所有村级卫生室。3.检查依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《基本医疗卫生与健康促进法》以及相关医疗卫生行业标准制定。二、检查内容1.机构设置与人员资质机构设置村级卫生室应具备相对独立的诊断室、治疗室、药房、观察室等功能区域,布局合理,标识清晰。各功能区域应符合卫生学要求,保持整洁、通风良好。人员资质在村卫生室执业的乡村医生应当具备乡村医生执业证书或执业(助理)医师资格证书,并在卫生健康行政部门注册。从事护理工作的人员应当具备护士执业资格证书。所有从业人员应按时参加继续教育和业务培训,确保业务水平不断提升。2.药品管理药品采购村级卫生室必须从具有合法资质的药品生产企业、药品经营企业采购药品。采购药品时,应索取发票、药品清单等相关凭证,并建立真实、完整的药品采购记录,记录内容包括药品名称、剂型、规格、数量、生产企业、供货单位、采购日期等。药品储存卫生室应设置与诊疗范围和用药规模相适应的药房,药房应保持干燥、通风、整洁,温度、湿度应符合药品储存要求。药品应分类存放,并有明显的标识。特殊管理药品应按照相关规定严格管理,专柜存放,双人双锁保管,账物相符。药品使用乡村医生应按照诊疗规范和药品说明书合理使用药品,不得超范围、超剂量用药。药品使用应做好记录,包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、用法用量、用药时间等。严禁使用过期、变质、失效药品以及假劣药品。3.医疗质量管理诊疗规范执行村级卫生室应严格执行国家基本医疗诊疗规范,按照规定的诊疗流程为患者提供服务。对常见疾病的诊断、治疗应准确、规范,病历书写应完整、清晰,包括患者基本信息、症状、体征、诊断、治疗措施、用药情况等。医疗安全管理卫生室应配备必要的急救设备和药品,如氧气瓶、急救箱、常用急救药品等,并确保设备完好、药品有效。严格执行消毒隔离制度,医疗器械应定期消毒、灭菌,一次性医疗器械应毁形、无害化处理。加强医疗废物管理,按照规定分类收集、暂存,交由有资质的医疗废物处置单位集中处置,做好交接记录。医疗文书管理医疗文书包括门诊日志、处方、病历、检查检验报告等,应妥善保存。门诊日志应详细记录患者就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断、治疗情况等信息;处方应书写规范,字迹清晰,药品名称、剂型、规格、用法用量等准确无误,并经执业乡村医生签字;病历应按照要求及时书写、整理、归档;检查检验报告应妥善保存,以备查阅。4.公共卫生服务管理居民健康档案管理村级卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范要求,为辖区内居民建立真实、完整、规范的居民健康档案。健康档案内容应包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、患病记录、诊疗记录等。定期对健康档案进行更新、维护,确保档案信息的准确性和完整性。预防接种管理严格按照国家免疫规划程序,为适龄儿童提供预防接种服务。接种前应告知家长或监护人接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,并如实记录告知和询问情况。接种后应及时在接种证上记录接种信息,并告知家长或监护人观察注意事项。做好疫苗的储存、运输和冷链管理,确保疫苗质量安全。传染病及突发公共卫生事件报告与处理村级卫生室应建立传染病及突发公共卫生事件报告制度,指定专人负责疫情报告工作。发现传染病患者或疑似患者时,应按照规定及时向乡镇卫生院或疾病预防控制机构报告,并做好患者的隔离、转诊等工作。对突发公共卫生事件应立即采取相应的应急措施,并及时向上级主管部门报告,配合做好调查处理工作。慢性病管理对辖区内高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理,定期随访,了解患者病情变化,提供健康指导和用药建议。按照规范要求,为慢性病患者进行年度体检,并及时将体检结果录入居民健康档案。健康教育村级卫生室应定期开展健康教育活动,普及健康知识,提高村民的健康意识。根据不同季节、不同人群,制定针对性的健康教育计划,通过宣传栏、讲座、发放宣传资料等形式,向村民宣传常见疾病的防治知识、健康生活方式等内容。三、检查方式1.日常巡查乡镇卫生院(社区卫生服务中心)应定期对辖区内村级卫生室进行日常巡查,每月至少巡查[X]次。巡查人员应深入卫生室,对机构设置、人员资质、药品管理、医疗质量、公共卫生服务等方面进行全面检查,及时发现问题并督促整改。2.专项检查根据工作需要,针对村级卫生室管理中的重点、难点问题,适时开展专项检查。如药品质量专项检查、医疗安全专项检查、公共卫生服务项目落实情况专项检查等。专项检查应制定详细的检查方案,明确检查内容、方法和标准,确保检查工作的针对性和有效性。3.定期考核每年对村级卫生室进行[X]次全面考核,考核内容涵盖本制度规定的各项检查内容。考核应成立专门的考核小组,按照统一的考核标准进行评分,考核结果作为村级卫生室年度绩效评价、财政补助发放以及乡村医生执业再注册的重要依据。四、检查结果处理1.当场整改对于检查中发现的一般性问题,如环境卫生不整洁、医疗文书书写不规范等,检查人员应现场指出问题,并要求卫生室立即整改。卫生室应在规定时间内完成整改,并将整改情况报告乡镇卫生院(社区卫生服务中心)。2.限期整改对存在较严重问题的村级卫生室,如药品储存不符合要求、诊疗行为不规范等,检查人员应下达限期整改通知书,明确整改内容、整改期限和整改要求。卫生室应在限期内完成整改,并提交整改报告。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)应在整改期限届满后进行复查,确保问题得到彻底解决。3.严肃处理对于违反法律法规和行业标准,存在严重违法违规行为的村级卫生室,如使用假劣药品、超范围执业等,卫生健康行政部门应依法依规给予严肃处理,包括警告、罚款、吊销执业许可证等。对相关责任人,视情节轻重给予相应的处罚,构成犯罪的,依法追究刑事责任。五、监督与投诉处理1.监督机制建立健全村级卫生室监督机制,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)应加强对村级卫生室的日常监督管理,定期向上级卫生健康行政部门报告监督检查情况。卫生健康行政部门应设立专门的监督举报电话和邮箱,接受社会公众对村级卫生室违法违规行为的举报和投诉。2.投诉处理流程接到投诉举报后,卫生健康行政部门应及时进行调查核实。对于情况属实的投诉举报,应依法依规对相关村级卫生室进行处理,并将处理结果及时反馈给投诉举报人。同时应做好投诉举报信息的保密工作,保护投诉举报人合法权益。六、培训与指导1.业务培训乡镇卫生院(社区卫生服务中心)应定期组织村级卫生室人员参加业务培训,培训内容包括法律法规、医疗技术、公共卫生服务等方面。培训方式可采用集中授课、现场指导、远程教育等多种形式,不断提高乡村医生的业务水平和服务能力。2.技术指导乡镇卫生院(社

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