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PAGE三级医院公共卫生科制度一、总则(一)目的为加强三级医院公共卫生科的规范化管理,提高公共卫生服务质量和效率,保障人民群众的健康权益,依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于三级医院公共卫生科全体工作人员,包括医师、护士、公共卫生专员及其他相关人员。(三)基本原则1.依法依规原则:严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准,确保公共卫生工作合法合规开展。2.预防为主原则:坚持预防为主的方针,积极开展疾病预防控制、健康教育等工作,降低疾病发生率。3.优质服务原则:以患者为中心,提供优质、高效、便捷的公共卫生服务,满足群众需求。4.科学管理原则:运用科学的管理方法和技术手段,提高公共卫生科的工作效能和管理水平。二、岗位职责(一)科长职责1.负责公共卫生科的全面管理工作,制定工作计划和目标,并组织实施。2.组织协调公共卫生科与医院其他科室之间的工作关系,确保公共卫生工作的顺利开展。3.负责公共卫生科人员的绩效考核和培训工作,提高工作人员的业务水平和综合素质。4.定期向上级领导汇报公共卫生工作进展情况,及时解决工作中存在的问题。5.组织开展公共卫生项目的质量控制和效果评估工作,不断改进工作质量。(二)医师职责1.负责开展疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、老年保健等公共卫生服务工作。2.协助医院其他科室开展公共卫生相关工作,如传染病防控、突发公共卫生事件应急处置等。3.负责收集、整理、分析公共卫生相关数据,及时向上级报告异常情况。4.参与制定公共卫生工作计划和方案,提出合理化建议。5.负责对辖区内居民进行健康档案的建立、更新和管理工作。(三)护士职责1.协助医师开展公共卫生服务工作,如预防接种、妇幼保健护理等。2.负责公共卫生科的消毒隔离、医疗废物管理等工作,确保医疗安全。3.参与健康教育活动的组织和实施,向群众宣传健康知识和技能。4.负责公共卫生科的物资管理和设备维护工作,保证工作的正常开展。5.协助医师进行健康体检、疾病筛查等工作,做好相关记录。(四)公共卫生专员职责1.负责公共卫生项目的具体实施和执行,如基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目等。2.组织开展辖区内居民的健康随访、健康指导等工作,提高居民健康素养。3.负责与社区、基层医疗卫生机构等相关部门的沟通协调,推进公共卫生工作的落实。4.收集、整理和上报公共卫生工作中的各类信息和资料,建立工作台账。5.参与公共卫生项目的质量考核和绩效评估工作,及时发现问题并提出改进措施。三、工作制度(一)工作例会制度1.每周召开一次工作例会,总结上周工作情况,安排本周工作任务。2.会议由科长主持,全体工作人员参加,特殊情况可通过线上会议形式召开。3.工作人员需在例会上汇报各自工作进展、存在问题及解决措施,共同讨论和解决工作中遇到的困难。4.会议要做好记录,形成会议纪要,下发至各相关人员,确保工作安排得到有效落实。(二)信息管理制度1.建立健全公共卫生信息收集、整理、分析和报告制度,确保信息的准确性和及时性。2.明确信息收集渠道,包括医院内部各科室、社区卫生服务中心、基层医疗卫生机构等,定期收集各类公共卫生信息。3.对收集到的信息进行分类整理,运用科学方法进行分析,挖掘有价值的信息,为公共卫生决策提供依据。4.按照规定的程序和时限,及时向上级卫生行政部门和相关部门报告公共卫生重要信息和突发事件信息,不得瞒报、漏报、迟报。5.加强信息安全管理,对涉及居民个人隐私的信息要严格保密,防止信息泄露。(三)档案管理制度1.建立公共卫生档案管理制度,规范档案的建立、保管、查阅和销毁等流程。2.居民健康档案应按照一人一档的原则,全面、准确记录居民的基本信息、健康状况、疾病史、诊疗记录等内容,并及时更新。3.档案管理人员要对档案进行分类存放,妥善保管,确保档案的完整性和安全性。4.严格执行档案查阅制度,因工作需要查阅档案的,须经科长批准,并做好查阅记录。5.定期对档案进行整理和归档,对超过保存期限或无保存价值的档案,按照规定程序进行销毁,销毁过程要有记录。(四)培训制度1.制定公共卫生科工作人员培训计划,定期组织开展业务培训和学习活动,提高工作人员的专业素质和业务能力。2.培训内容包括国家法律法规、医疗卫生行业标准、公共卫生专业知识、技能操作等方面。3.培训方式可采用内部培训、外部培训、学术交流、在线学习等多种形式,鼓励工作人员参加各类培训和学术活动。4.建立培训考核机制,对参加培训的人员进行考核,考核结果与绩效挂钩,确保培训效果。5.定期对培训效果进行评估,根据评估结果调整培训计划和内容,不断优化培训工作。(五)考核制度1.建立健全公共卫生科工作人员绩效考核制度,全面、客观、公正地评价工作人员的工作业绩和表现。2.考核内容包括工作任务完成情况、工作质量、工作效率、服务态度、团队协作等方面。3.考核方式采用定期考核与不定期考核相结合,日常工作检查与专项考核相结合的方式进行。4.考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次,与工作人员的绩效奖金、职称晋升、评先评优等挂钩。5.对考核不合格的人员,要进行诫勉谈话,提出整改要求,并根据情况调整工作岗位或进行进一步培训。四、公共卫生服务项目管理制度(一)基本公共卫生服务项目1.按照国家基本公共卫生服务规范要求,认真组织实施居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等项目。2.明确各项目的服务内容、服务流程、服务标准和质量要求,确保服务规范、有序开展。3.加强对基本公共卫生服务项目的质量控制,定期对项目实施情况进行检查和评估,及时发现问题并整改。4.建立基本公共卫生服务项目绩效考核机制,对项目实施效果进行考核评价,考核结果与经费拨付挂钩。(二)重大公共卫生服务项目1.负责组织实施国家重大公共卫生服务项目,如艾滋病、结核病等重大传染病防治,国家免疫规划,农村孕产妇住院分娩补助,农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查,增补叶酸预防神经管缺陷,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,贫困地区儿童营养改善,贫困地区新生儿疾病筛查,基本药物制度,中医药事业传承与发展等项目。2.制定重大公共卫生服务项目实施方案,明确项目目标、任务、实施步骤、保障措施等内容。3.加强项目管理,严格按照项目要求和操作规程组织实施,确保项目质量和进度。4.定期对重大公共卫生服务项目进行督导检查,及时掌握项目进展情况,协调解决项目实施过程中存在的问题。5.做好项目资金管理,确保专款专用,提高资金使用效益。五、应急管理制度(一)应急预案制定1.制定公共卫生突发事件应急预案,明确应急组织机构、职责分工、应急响应程序、应急处置措施等内容。2.应急预案应根据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,结合医院实际情况,定期进行修订和完善,确保其科学性、实用性和可操作性。3.针对不同类型的公共卫生突发事件,如传染病疫情、食物中毒、职业中毒等,分别制定专项应急预案,提高应急处置的针对性和有效性。(二)应急培训与演练1.定期组织公共卫生科工作人员参加应急培训,培训内容包括应急预案、应急处置技能、个人防护知识等方面,提高工作人员的应急处置能力。2.每年至少组织一次应急演练,演练内容涵盖各类公共卫生突发事件的应急响应、现场处置、医疗救治、疫情防控等环节。3.通过演练,检验应急预案的可行性和有效性,发现问题及时整改,提高应急队伍的实战能力和协同配合能力。4.演练结束后,要及时对应急演练进行总结评估,针对演练中存在的问题,提出改进措施和建议。(三)应急物资储备1.建立公共卫生应急物资储备制度,储备必要的应急物资,如防护用品、消杀药品、检测设备、急救药品等。2.明确应急物资的储备标准、储备种类和数量,定期对应急物资进行检查、维护和更新,确保应急物资处于完好备用状态。3.建立应急物资管理台账,详细记录应急物资的采购、入库、出库、使用、报废等情况,做到账物相符。4.制定应急物资调配方案,确保在突发事件发生时能够迅速、有效地调配应急物资,满足应急处置工作需要。(四)应急响应与处置1.接到公共卫生突发事件报告后,应立即启动应急预案,按照规定的应急响应程序,迅速组织开展应急处置工作。2.应急处置过程中,要及时向上级卫生行政部门和相关部门报告事件进展情况,听从指挥,服从安排,积极配合做好各项应急处置工作。3.采取有效的防控措施,如传染源控制、传播途径切断、易感人群保护等,防止事件的进一步扩散和蔓延。4.组织开展医疗救治工作,对患者进行及时、有效的诊断和治疗,确保患者生命安全。5.做好信息发布和舆论引导工作,及时、准确地向社会公布事件信息,避免不实信息传播,维护社会稳定。六、质量管理与持续改进制度(一)质量管理制度1.建立公共卫生科质量管理体系,明确质量管理目标、质量控制标准、质量考核方法等内容。2.对公共卫生服务项目的各个环节进行质量控制,包括服务前的准备、服务过程的实施、服务后的跟踪等,确保服务质量符合标准要求。3.定期对公共卫生科的工作质量进行检查和评估,采用现场检查、资料查阅、问卷调查等方式,及时发现质量问题并进行整改。4.加强对公共卫生科工作人员的质量意识教育,提高工作人员对质量管理工作的重视程度,确保质量管理工作落到实处。(二)持续改进措施1.定期召开质量分析会议,对公共卫生科工作中存在的质量问题进行分析讨论,查找原因,制定改进措施。2.根据质量考核结果和质量分析会议提出的改进措施,制定详细的质量改进计划,并组织实施。3.对质量改进措施的实施效果进行跟踪评估,及时调整改进措施,确保质量改进工作取得实效。4.鼓励工作人员积极参与质量管理和质量改进工作,提出合理化建议,对在质量管理和质量改进工作中表现突出的人员给予表彰和奖励。七、医德医风建设制度(一)职业道德规范1.加强公共卫生科工作人员的职业道德教育,制定职业道德规范,明确工作人员在服务过程中应遵守的行为准则和道德规范。2.职业道德规范应包括爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会等方面的内容,引导工作人员树立正确的价值观和职业操守。3.定期组织工作人员学习职业道德规范,开展职业道德培训和教育活动,提高工作人员的职业道德水平。(二)廉洁自律规定1.严格遵守廉洁自律规定,严禁工作人员接受服务对象的礼品、红包、宴请等,杜绝以权谋私、贪污受贿等违法违纪行为。2.加强对公共卫生科工作人员的廉洁自律教育,通过开展廉政讲座、观看警示教育片等形式,增强工作人员的廉洁意识和纪律观念。3.建立廉洁自律监督机制,设立举报电话和邮箱,接受社会监督,对违反廉洁自律规定的行为,一经查实,严肃
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