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文档简介
PAGEct室屋内卫生制度一、总则1.目的为确保CT室的环境卫生符合医疗行业标准,保障患者、医护人员的健康与安全,提高医疗服务质量,特制定本卫生制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内CT室的所有区域,包括扫描室、操作室、控制室、候诊区、储物间等相关功能区域。3.职责分工CT室负责人全面负责本区域的卫生管理工作,制定卫生计划并监督执行。各岗位医护人员负责各自工作区域的日常清洁与维护,严格遵守卫生制度。医院后勤保洁人员按照本制度要求,协助做好CT室的环境卫生清洁工作。二、卫生标准与要求扫描室1.设备表面清洁每日使用专用清洁布擦拭CT设备外壳,清除灰尘、污渍,保持设备外观整洁。定期对设备的操作面板、显示屏、键盘等进行清洁消毒,防止交叉感染。使用符合医疗消毒标准的消毒剂,按照规定的操作流程进行擦拭,擦拭后用清水擦拭干净,确保无消毒剂残留。2.扫描床及附件清洁扫描床每日检查并清理,及时更换一次性床单、枕套等,保持床面清洁、平整。扫描床的附件如定位装置、安全带等,每次使用后进行清洁消毒,确保其功能正常且卫生达标。3.地面清洁地面每日湿式清扫,清除杂物、灰尘。定期使用清洁剂进行拖地,保持地面干净、无污渍、无水渍。注意地面清洁时避免水渍溅到设备上,防止设备受潮损坏。操作室1.操作台面清洁操作台面每日进行清洁,清除文件、杂物,保持台面整洁有序。定期对操作台上的仪器设备、办公用品等进行擦拭消毒,防止细菌滋生。2.电脑及办公设备清洁电脑显示屏、主机、键盘、鼠标等设备每日擦拭,保持清洁。定期使用专业的电脑清洁剂进行深度清洁,清除静电吸附的灰尘。办公桌椅、文件柜等家具表面定期擦拭,保持干净整洁。3.空气清洁操作室内安装空气净化设备,定期清洁滤网,确保空气净化效果。每日定时开窗通风,保持室内空气清新,通风时间不少于30分钟(遇恶劣天气除外)。控制室1.控制台清洁控制台每日进行全面清洁,擦拭显示屏、操作按钮、键盘等,确保设备正常运行且表面无污渍。定期对控制台内部进行清洁,防止灰尘积累影响设备性能。清洁时需使用专业工具,由专业技术人员操作,避免损坏设备。2.资料整理与存放控制室内的文件资料应分类整理,摆放整齐,便于查找和使用。定期清理过期或无用的资料,保持资料的时效性和整洁性。候诊区1.座椅及地面清洁候诊区座椅每日擦拭,保持干净。定期对座椅进行消毒,防止交叉感染。地面每日清扫,定期拖地,保持地面清洁卫生。2.环境卫生维护候诊区内保持环境整洁,无杂物堆积。及时清理患者丢弃的垃圾,垃圾桶应加盖,定期更换垃圾袋。定期对候诊区的墙壁、门窗等进行清洁,保持室内整体环境美观。储物间1.物品摆放与整理储物间内的物品应分类存放,标识清晰,便于查找和取用。定期对储物间进行整理,清理过期、损坏或无用的物品,保持储物间的整洁有序。2.清洁与消毒储物间地面、货架等定期清洁,保持干净。对储物间内存放的医疗用品、防护用品等进行定期检查和消毒,确保其质量安全。三、清洁消毒流程1.清洁工具与消毒剂选择选用符合医疗行业标准的清洁工具,如专用清洁布、拖把、扫帚等,确保清洁效果且不会对设备和环境造成损害。根据不同的清洁消毒对象和要求,选择合适的消毒剂。消毒剂应具有良好的杀菌效果,对人体和设备无害,且符合相关法律法规规定。2.日常清洁流程每日上班前,医护人员对各自负责区域进行初步清洁,清除杂物、灰尘等。按照从上到下、从左到右的顺序依次擦拭设备表面、家具表面等,确保清洁无死角。地面清洁时,先清扫杂物,再用拖把拖地,最后用干布擦干水渍。3.消毒流程定期对CT室各区域进行消毒,消毒频率根据实际情况和相关规定执行。消毒前,将需要消毒的区域内的物品整理好,避免消毒剂对其造成损害。按照消毒剂的使用说明,配制合适浓度的消毒溶液。使用消毒溶液对设备表面、地面、墙面等进行擦拭或喷洒消毒,作用一定时间后,用清水擦拭干净或通风换气,去除消毒剂残留。对可移动的设备或物品,如扫描床附件、办公设备等,可采用浸泡、擦拭等方式进行消毒。4.特殊情况处理当CT室发生污染事件(如患者呕吐、血液污染等)时,应立即采取应急处理措施。首先使用吸水材料清除可见污染物,然后用含有效氯消毒剂对污染区域进行消毒处理,消毒时间应适当延长,确保消毒效果。对受污染的设备、物品等,应及时进行清洁消毒,必要时进行更换。四、卫生检查与监督1.自查制度CT室医护人员每日对各自工作区域进行卫生自查,发现问题及时整改。自查内容包括设备清洁、物品摆放、地面卫生、空气清洁等方面,确保各区域卫生符合标准要求。2.定期检查CT室负责人每周组织一次全面的卫生检查,对各区域的卫生状况进行详细检查。检查内容包括卫生标准执行情况、清洁消毒记录、物品整理情况等,对发现的问题进行记录并及时督促整改。3.医院监督医院感染管理部门定期对CT室的卫生情况进行监督检查,确保卫生制度的有效执行。监督检查内容包括卫生制度落实情况、消毒隔离措施执行情况、医疗废物管理等方面,对不符合要求的情况下达整改通知,责令限期整改。4.检查记录与反馈每次卫生检查均应做好记录,包括检查时间、检查人员、检查区域、存在问题及整改情况等。对检查中发现的问题,应及时向相关责任人反馈,明确整改要求和期限,跟踪整改效果,确保问题得到彻底解决。五、人员培训与教育1.培训计划制定根据CT室卫生管理的需要,制定年度人员培训计划,明确培训内容、培训时间、培训方式等。培训计划应涵盖卫生制度、清洁消毒知识、感染防控等方面,确保医护人员和后勤保洁人员掌握必要的卫生管理技能。2.培训内容卫生制度培训:详细讲解CT室卫生制度的各项规定,使员工明确各自的职责和工作要求。清洁消毒知识培训:包括清洁工具的使用、消毒剂的选择与配制、消毒流程及注意事项等,提高员工的清洁消毒操作水平。感染防控培训:介绍医院感染的相关知识,强调CT室在感染防控方面的重要性,以及如何采取有效的防控措施,防止交叉感染。3.培训方式定期组织集中培训,邀请医院感染管理专家或专业讲师进行授课,通过理论讲解、案例分析、现场演示等方式,提高培训效果。现场实操培训:由经验丰富的员工对新入职员工进行现场操作指导,使其熟悉清洁消毒的实际操作流程。在线学习平台:利用医院内部的在线学习平台,提供卫生管理相关的学习资料,方便员工随时进行学习和复习。4.培训考核对参加培训的员工进行考核,考核方式包括理论考试、实际操作考核等。考核成绩应记录在员工培训档案中,对考核不合格的员工进行补考或再次培训,确保员工掌握卫生管理知识和技能。六、医疗废物管理1.分类收集CT室产生的医疗废物应按照类别进行分类收集,如感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等。使用专用的医疗废物包装袋或容器,对不同类别的医疗废物进行包装,确保包装完好,防止泄漏。2.暂存与交接医疗废物应在CT室内设置专门的暂存点,暂存时间不得超过2天。按照医院规定的时间和流程,与医疗废物处置单位进行交接,填写交接记录,确保医疗废物得到及时、规范的处置。3.登记与记录建立医疗废物登记制度,对医疗废
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