卫生院门诊处方外配制度

PAGE卫生院门诊处方外配制度一、总则1.目的为规范卫生院门诊处方外配行为，保障患者用药安全、有效、合理，维护医疗秩序，根据相关法律法规及行业标准，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院所有门诊医生开具的处方外配业务。3.基本原则依法依规原则：严格遵守国家有关药品管理、医疗服务等法律法规及行业标准。安全有效原则：确保外配药品的质量安全，保证患者用药达到预期治疗效果。公平合理原则：对待所有患者一视同仁，合理调配药品，避免不合理用药。信息透明原则：向患者充分说明处方外配的相关事宜，保障患者知情权。二、处方开具1.开具要求门诊医生应根据患者病情，严格按照《处方管理办法》等相关规定开具处方。处方内容应清晰、完整，包括患者姓名、性别、年龄、科别、病历号、诊断、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、医师签名等。药品名称应使用通用名，不得使用商品名、曾用名等不规范名称。用法用量应准确、规范，注明用药途径、次数、疗程等。对于特殊药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，应严格按照相关管理规定开具。2.审核与修改处方开具后，医生应进行自我审核，确保处方内容准确无误。如有需要修改处方，应在原处方上进行修改，并在修改处签名或加盖专用签章。修改后的处方应保持清晰可辨。3.处方有效期普通处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医生应当注明理由。处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医生注明有效期限，但最长不得超过3天。三、外配申请1.患者申请患者持医生开具的处方，可向卫生院药房提出外配申请。患者应如实告知药房工作人员自己的基本信息、病情及用药需求等情况。患者可选择自行到其他医疗机构或药店外配药品，但应确保外配机构具备相应的药品经营资质和质量管理体系。2.药房审核药房工作人员收到患者外配申请后，应仔细审核处方内容。审核内容包括处方的合法性、规范性、合理性等。对于不符合规定的处方，如处方书写不规范、药品超剂量使用未注明理由等，药房工作人员应及时与开具处方的医生联系，要求医生进行修改或补充说明。审核通过的处方，药房工作人员应告知患者外配的相关注意事项，如外配机构的选择、药品的保存方法、用药时间等。四外配机构选择1.资质要求外配机构应具备合法的药品经营资质，持有《药品经营许可证》等相关证件，并在有效期内。外配机构应建立健全质量管理体系，严格遵守药品经营质量管理规范（GSP），确保药品质量安全。外配机构应配备专业的药学技术人员，能够为患者提供合理用药指导和药品服务。2.评估与选择卫生院应定期对外配机构进行评估和选择，建立外配机构名录。评估内容包括外配机构的信誉、服务质量、药品价格、配送能力等方面。对于新申请加入外配机构名录的单位，卫生院应进行实地考察，核实其资质和条件是否符合要求。卫生院应优先选择信誉良好、服务质量高、药品价格合理、配送能力强的外配机构，并与其签订合作协议，明确双方的权利和义务。五、外配流程1.信息传递药房工作人员审核通过处方后，应及时将处方信息传递给患者选择的外配机构。信息传递方式可采用电子传输、传真、电话等方式，但应确保信息准确无误。处方信息应包括患者基本信息、处方内容、外配要求等。2.药品调配外配机构收到处方信息后，应按照处方要求及时调配药品。调配药品的人员应具备相应的资质和专业知识，严格遵守药品调配操作规程。外配机构应确保调配的药品质量合格，包装完好，标签清晰。药品的剂型、规格、数量等应与处方一致。3.质量检验外配机构在调配药品后，应进行质量检验。检验内容包括药品的外观、性状、含量测定等。对于检验不合格的药品，外配机构应及时通知卫生院药房，并按照相关规定进行处理。4.包装与标识外配药品应进行妥善包装，确保药品在运输过程中不受损坏。包装材料应符合药品包装要求，无毒、无害、无污染。药品包装上应标明药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、有效期、批准文号、生产企业等信息。同时，应注明“外配药品”字样。5.配送服务外配机构应根据患者要求，及时将调配好的药品配送至患者指定地点。配送方式可采用快递、邮寄、专人送达等方式，但应确保药品在规定时间内送达患者手中。配送过程中，应采取必要的措施保证药品质量不受影响，如温度控制、防潮、防虫等。六、药品质量与安全1.外配机构责任外配机构应对所提供的外配药品质量负责，严格把控药品采购渠道，确保药品来源合法、质量可靠。外配机构应建立药品验收、储存、养护等管理制度，保证药品在储存和运输过程中的质量安全。如因外配机构原因导致药品质量问题，外配机构应承担相应的法律责任，并负责及时处理和赔偿患者损失。2.卫生院监督卫生院应加强对外配机构药品质量的监督管理，定期对外配机构进行检查和评估。检查内容包括药品采购、验收、储存、养护、调配等环节。对于发现的药品质量问题，卫生院应及时通知外配机构进行整改，并跟踪整改情况。如问题严重，可暂停外配机构的合作关系。3.不良反应监测患者在使用外配药品过程中如出现不良反应，应及时告知卫生院医生或外配机构。卫生院和外配机构应建立药品不良反应监测制度，及时收集、报告和处理药品不良反应信息。对于严重不良反应，应按照相关规定及时上报药品监督管理部门。七、患者权益保障1.知情权卫生院和外配机构应向患者充分说明处方外配的相关事宜，包括外配机构的选择、药品价格、配送方式、用药注意事项等，保障患者知情权。患者有权自主选择外配机构，但应在了解相关信息的基础上做出决策。2.隐私权卫生院和外配机构应保护患者的隐私权，不得泄露患者个人信息和病情资料。在处理患者外配业务过程中，涉及患者隐私的信息应严格保密，防止信息泄露。3.投诉与处理患者如对外配业务有任何疑问或不满，可向卫生院或外配机构提出投诉。卫生院和外配机构应设立专门的投诉渠道，及时受理患者投诉，并在规定时间内给予答复和处理。对于患者合理的诉求，应积极解决，维护患者权益。八、监督管理1.内部监督卫生院应建立健全内部监督机制，加强对门诊处方外配制度执行情况的监督检查。定期对门诊医生开具处方、药房审核处方、外配机构选择与管理等环节进行检查，发现问题及时整改。卫生院应设立专门的监督岗位或指定专人负责门诊处方外配制度的监督工作，确保制度有效执行。2.外部监督接受卫生行政部门、药品监督管理部门等相关部门的监督检查。积极配合相关部门的工作，如实提供有关资料和信息，对于检查中发现的问题，及时进行整改。主动接受社会监督，通过设立举报电话、邮箱等方式，广泛收集社会各界对门诊处方外配制度的意见和建议，不断完善制度。九、培训与教育1.对医生的培训定期组织门诊医生参加相关法律法规、处方管理、合理用药等方面的培训，提高医生的业务水平和法律意识。培训内容应包括最新的药品管理政策、处方书写规范、常见疾病的合理用药等，确保医生能够准确、规范地开具处方。2.对药房工作人员的培训加强对药房工作人员的专业培训，提高其审核处方、药品调配、质量管理等方面的能力。培训内容应涵盖药品知识、处方审核要点、外配流程及相关法律法规等，使药房工作人员能够熟练掌握外配业务操作技能。3.对患者的教育通过多种形式向患者宣传处方外配制度及相关用药知识，提高患者的自我保护意识和合理用药能力。宣传内容可