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文档简介
PAGE卫生服务站医生责任制度一、总则1.目的为加强卫生服务站管理,规范医生执业行为,提高医疗服务质量,保障患者安全,特制定本医生责任制度。2.适用范围本制度适用于本卫生服务站内所有医生及相关工作人员。3.基本原则依法执业原则:严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准,依法履行职责。患者至上原则:以患者为中心,提供优质、高效、安全的医疗服务。质量第一原则:把医疗质量放在首位,确保医疗服务的准确性和可靠性。责任追究原则:对违反本制度的行为,依法依规追究责任。二、医生岗位职责1.门诊医生职责负责门诊患者的诊断、治疗工作,认真询问病史,进行体格检查,合理开具检查、检验单,做出准确诊断,并给予恰当治疗。书写门诊病历,要求字迹清晰、内容完整、诊断明确、治疗合理,按照规定及时归档。热情接待患者,耐心解答患者的疑问,做好医患沟通工作,向患者宣传疾病防治知识。严格执行门诊工作制度,按时上下班,不迟到、早退,不擅自离岗。对疑难病症及时向上级医生或相关专家请教,不得推诿患者。2.住院医生职责负责住院患者的日常诊疗工作,认真书写住院病历,及时完成病程记录、上级医师查房记录等医疗文书。严格执行医嘱,按时观察患者病情变化,及时处理患者的病情变化和突发情况,如遇重大问题及时向上级医生报告。协助上级医生做好手术、特殊检查等工作的术前准备和术后护理。关心患者生活,做好患者的心理疏导工作,提高患者的治疗依从性。参与科室的医疗质量管理工作,对医疗安全隐患及时提出改进意见。3.值班医生职责负责值班期间站内的医疗工作,包括急诊患者的诊治、住院患者的病情观察和处理等。坚守岗位,不得擅自离岗,保持通讯畅通。如遇紧急情况需离开岗位时,应向相关负责人请假,并安排好替代人员。认真处理值班期间的各类医疗文书,及时记录患者病情变化和处理情况。对值班期间发生的医疗纠纷和突发事件,及时报告并妥善处理,做好记录。4.医疗质量管理医生职责负责制定和完善站内医疗质量管理制度、考核标准,并组织实施。定期对医疗质量进行检查、评估和分析,发现问题及时提出整改措施,并跟踪整改效果。对医疗纠纷、医疗事故等进行调查、分析,提出处理意见,总结经验教训,防范类似事件再次发生。组织开展医疗质量培训和教育活动,提高医生的医疗质量意识和业务水平。5.预防保健医生职责负责辖区内居民的预防保健工作,制定并实施预防接种计划、健康教育计划等。开展传染病防控工作,及时报告疫情,指导消毒隔离等防控措施的落实。做好妇女、儿童保健工作,定期进行健康检查和指导。参与社区卫生服务站的公共卫生服务项目,如居民健康档案建立、慢性病管理等。三、医疗质量控制1.病历书写规范病历书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。门诊病历应包括患者基本信息、就诊时间、症状、体征、诊断、治疗措施等内容。住院病历应包括住院志、病程记录、手术记录、护理记录、出院记录等。病历书写应使用规范的医学术语,字迹工整,不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历。上级医生应及时对下级医生书写的病历进行审核、修改,并签字确认。2.诊疗规范执行医生应严格按照疾病诊疗指南、临床技术操作规范等开展诊疗工作。对于疑难病症、重大手术等,应组织多学科会诊,制定科学合理的治疗方案。加强对新技术、新项目的准入管理,在开展前应进行充分论证和培训,确保医疗安全。3.医疗安全管理严格执行医疗安全核心制度,如查对制度、交接班制度、分级护理制度等。加强对医疗设备、药品、医疗器械等的管理,确保其安全可靠。做好医院感染防控工作,严格执行无菌操作原则,防止交叉感染。对医疗风险进行评估和预警,及时采取措施防范医疗事故的发生。4.医疗质量考核建立健全医疗质量考核体系,定期对医生的医疗质量进行考核评价。考核内容包括病历质量、诊疗规范执行情况、医疗安全管理、患者满意度等。考核结果与医生的绩效、晋升、评优等挂钩,对医疗质量不达标的医生进行诫勉谈话、培训整改等处理。四、患者服务管理1.医患沟通医生应主动与患者进行沟通,认真倾听患者的诉求,耐心解答患者的疑问。告知患者病情、治疗方案、预后等信息,保障患者的知情权。尊重患者的人格尊严和隐私权,保护患者的个人信息安全。做好医患沟通记录,及时化解医患矛盾,避免医疗纠纷的发生。2.患者投诉处理设立专门的患者投诉渠道,如投诉电话、意见箱等,及时受理患者的投诉。对患者投诉进行认真调查、分析,及时给予答复和处理。对于投诉属实的问题,应采取积极措施进行整改,并向患者道歉;对于投诉不属实的问题,应做好解释工作。定期对患者投诉情况进行总结分析,查找原因,采取措施改进服务质量。3.患者满意度调查定期开展患者满意度调查,了解患者对医疗服务的评价和意见。调查方式可采用问卷调查、现场访谈等多种形式,确保调查结果真实可靠。对患者满意度调查结果进行分析,针对存在的问题制定改进措施,并跟踪改进效果。将患者满意度纳入医生绩效考核指标体系,激励医生提高服务质量。五、药品与医疗器械管理1.药品管理严格执行药品采购、验收、储存、保管、发放等制度,确保药品质量安全。按照药品说明书的要求储存药品,做好药品的效期管理,防止药品过期、变质。医生应合理用药,严格掌握药品适应证、禁忌证、用法用量等,避免滥用药物。加强对特殊药品的管理,如麻醉药品、精神药品等,严格执行相关法律法规和管理制度。2.医疗器械管理建立医疗器械采购、验收、使用、维护、报废等管理制度,确保医疗器械正常运行。对医疗器械进行定期检查、维护和校准,保证其性能准确可靠。医生应正确使用医疗器械,严格按照操作规程进行操作,防止因操作不当导致医疗事故。做好医疗器械的消毒、灭菌工作,防止交叉感染。六、继续教育与培训1.继续教育医生应按照国家规定参加继续医学教育,不断更新知识,提高业务水平。鼓励医生参加学术交流活动,了解国内外医学前沿动态,推广应用新技术、新方法。卫生服务站应制定继续医学教育计划,为医生提供必要的学习条件和支持。2.业务培训定期组织站内业务培训,内容包括基础理论知识、临床技能、医疗质量管理、医患沟通等。邀请上级专家来站讲学、指导,提高医生的业务能力。鼓励医生参加岗位练兵、技能竞赛等活动,激发学习积极性。对新入职医生进行岗前培训,使其尽快熟悉工作环境和岗位职责。七、医德医风建设1.职业道德规范医生应遵守职业道德规范,爱岗敬业,诚实守信,服务群众,奉献社会。树立良好的医德医风,尊重患者,关爱患者,廉洁行医,坚决抵制各种不正之风。严格遵守医疗行业纪律,不得收受患者及其家属的红包、礼品等财物,不得接受药品、医疗器械供应商的回扣等不正当利益。2.医德医风考核建立医德医风考核制度,定期对医生的医德医风进行考核评价。考核内容包括职业道德、服务态度、廉洁自律等方面。考核结果与医生的绩效考核、评先评优等挂钩,对医德医风差的医生进行批评教育、诫勉谈话等处理。八、监督与检查1.内部监督成立站内医疗质量与安全管理小组,定期对医生的工作进行监督检查。检查内容包括医疗质量、患者服务、药品与医疗器械管理、医德医风等方面。对检查中发现得问题及时提出整改意见,并跟踪整改落实情况。2.外部监督积极接受卫生行政部门、行业协会等上级部门的监督检查,及时整改存在的问题。主动征求患者及社会各界的意见和建议,不断改进工作。九、责任追究1.违反制度处理医生违反本制度规定,视情节轻重给予批评教育、警告、记过、降级、撤职、开除等处理。对
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