医院住院区卫生管理制度

PAGE医院住院区卫生管理制度一、总则1.目的为加强医院住院区卫生管理，营造整洁、舒适、安全的住院环境，预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的健康，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院住院区内所有病房、走廊、楼梯、电梯、卫生间、治疗室、换药室、值班室等区域的卫生管理。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院环境卫生学标准》等相关法律法规和行业标准制定。二、卫生管理职责分工1.医院感染管理部门负责制定和完善住院区卫生管理制度，监督检查制度的执行情况，定期进行环境卫生学监测，对发现的问题提出整改意见并跟踪落实。2.护理部门组织护理人员实施病房及相关区域的日常清洁消毒工作，指导患者及家属做好个人卫生，对护理人员进行卫生管理知识培训。3.后勤保障部门负责提供卫生清洁所需的物资、设备，定期对卫生设施进行维护和维修，确保其正常运行。4.各临床科室科室主任、护士长为本科室卫生管理第一责任人，负责组织本科室人员落实卫生管理制度，保持科室环境整洁，督促患者遵守医院卫生规定。三、环境卫生清洁标准与要求1.病房每日清晨湿式清扫地面、擦拭床头柜、窗台、门窗等，保持无灰尘、无污渍。床单、被套、枕套等床上用品应保持清洁，定期更换，如有污染及时更换。患者的衣物、被服应摆放整齐，不得在病房内乱丢乱放。病房内的垃圾应及时清理，日产日清，垃圾桶应加盖，保持外观清洁。2.走廊、楼梯、电梯每日定时清扫，保持地面干净、无杂物，扶手无灰尘。电梯轿厢应每日擦拭，保持清洁光亮，定期消毒。楼梯间应保持畅通，无杂物堆积，墙壁、天花板无蜘蛛网。3.卫生间每日早晚各进行一次全面清洁，包括便器、洗手池、水龙头、镜子、墙壁、地面等，保持清洁无异味。便器应每日消毒，必要时随时消毒，防止交叉感染。地面应防滑，有防滑标识。配备足够的卫生纸、洗手液等卫生用品，定期补充更换。4.治疗室、换药室每日治疗前、后进行清洁消毒，操作台面应保持清洁，无菌物品摆放整齐，标识清晰。治疗室、换药室内的医疗废物应分类收集，及时处理，不得在室内长时间存放。定期对空气进行消毒，保持室内空气清新。5.值班室保持室内整洁，床铺、桌椅等摆放整齐，个人物品放置有序。定期清扫地面、擦拭门窗等，保持环境整洁舒适。四、清洁消毒管理1.消毒方法根据不同的环境和物品，选择合适的消毒方法，如物理消毒（热力消毒、紫外线消毒等）和化学消毒（含氯消毒剂、醇类消毒剂等）。严格按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行操作，确保消毒效果。2.消毒频次病房、走廊、楼梯、电梯等区域每日进行清洁消毒。卫生间、治疗室、换药室等重点区域每日至少消毒2次，如有污染随时消毒。空气消毒根据不同情况，可采用紫外线照射、空气净化器等方法，定期进行。3.消毒记录每次消毒均应做好记录，记录内容包括消毒时间、地点、消毒方法、消毒人员等。消毒记录应妥善保存，以备查阅。五、医疗废物管理1.分类收集医疗废物应按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等类别进行分类收集。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。2.包装标识医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等进行包装，包装袋应符合环保要求，并有明显的警示标识。利器盒应防渗漏、防穿刺，密闭后不得打开。3.暂存与转运医疗废物应在科室暂存时间不得超过2天，及时交由医院指定的医疗废物处置单位进行集中处理。医疗废物暂存处应保持清洁，有明显的警示标识，定期消毒。医疗废物转运过程中应防止泄漏、扩散，确保安全。六、环境卫生检查与考核1.日常检查医院感染管理部门、护理部门、后勤保障部门等应定期对住院区环境卫生进行检查，及时发现问题并督促整改。各临床科室应每日进行自查，发现问题及时处理。2.定期考核医院定期对各科室的卫生管理情况进行考核，考核内容包括环境卫生清洁质量、消毒执行情况、医疗废物管理等。考核结果与科室绩效挂钩，对卫生管理工作优秀的科室给予奖励，对不达标的科室进行通报批评，并责令限期整改。七、患者及家属卫生管理1.健康教育医护人员应向患者及家属宣传卫生知识，指导其保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤换衣、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻等。告知患者及家属遵守医院的卫生规定，不得在病房内吸烟、随地吐痰、乱扔垃圾等。2.个人卫生要求患者应保持自身清洁，如有特殊情况（如大小便失禁等），护理人员应及时协助处理，保持皮肤清洁干燥。患者家属应注意个人卫生，进入病房前应洗手，必要时更换工作服、鞋套等。八、工作人员卫生管理1.手卫生医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液和分泌物后等均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。严格按照《医务人员手卫生规范》的要求进行操作，确保手卫生达标。2.着装要求医护人员工作时应穿着工作服、戴工作帽，必要时戴口罩、手套等防护用品。工作服应保持清洁，定期更换，不得穿工作服进入非工作区域。3.卫生培训医院定期组织工作人员进行卫生管理知识培训，提高其卫生意识和操作技能。新入职工作人员应接受岗前卫生培训，经考核合格后方可上岗。九、特殊情况处理1.传染病患者对传染病患者应按照相关法律法规和医院感染防控要求进行隔离治疗，其病房及相关区域应严格按照规定进行消毒处理。医护人员接触传染病患者时应采取相应的防护措施，防止交叉感染。2.突发公共卫生事件在突发公共卫生事件期间，应加