卫生院控烟考评检查制度

PAGE卫生院控烟考评检查制度一、总则（一）目的为进一步加强卫生院控烟工作，营造无烟、清洁、健康的就医环境，保障患者、医护人员及家属的身体健康，依据《公共场所控制吸烟条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本控烟考评检查制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体员工、患者及家属，以及在卫生院内开展活动的所有人员。（三）基本原则1.以人为本原则：充分考虑患者、医护人员及家属的健康需求，积极推进控烟工作，减少烟草危害。2.全面覆盖原则：将控烟工作贯穿于卫生院工作的全过程，涵盖所有科室、区域及人员。3.奖惩结合原则：对在控烟工作中表现突出的部门和个人给予奖励，对违反控烟规定的行为进行处罚。二、控烟工作组织与职责（一）控烟工作领导小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的控烟工作领导小组。领导小组负责全面领导和统筹协调卫生院控烟工作，制定控烟工作目标、计划和措施，定期召开会议研究解决控烟工作中的重大问题。（二）职责分工1.院长职责全面负责卫生院控烟工作，将控烟工作纳入卫生院发展规划和年度工作计划。组织制定和完善控烟工作制度、考评检查制度及奖惩制度。定期检查控烟工作落实情况，对存在的问题及时提出整改意见。2.副院长职责协助院长开展控烟工作，具体负责组织实施控烟工作方案。督促各科室落实控烟措施，定期对各科室控烟工作进行检查和指导。负责收集、整理和分析控烟工作数据，及时向院长汇报控烟工作进展情况。3.科室负责人职责负责本科室的控烟工作，组织本科室人员学习控烟知识和相关规定。加强对本科室人员的日常管理，督促其遵守控烟规定，及时制止吸烟行为。定期对本科室控烟工作进行自查，发现问题及时整改，并向控烟工作领导小组报告。4.医护人员职责积极参与控烟工作，向患者及家属宣传吸烟危害和控烟知识。在工作中以身作则，不吸烟，劝阻他人吸烟。对吸烟患者进行耐心劝导，帮助其树立戒烟意识。5.后勤人员职责负责卫生院公共区域的环境卫生清扫，及时清理烟头和烟灰缸。加强对卫生院控烟设施的维护和管理，确保设施完好、正常使用。在工作中发现吸烟行为及时制止，并向相关部门报告。三、控烟措施（一）宣传教育1.利用多种形式开展控烟宣传教育活动，如制作宣传栏、发放宣传资料、举办控烟知识讲座、播放控烟宣传片等，向患者及家属、医护人员宣传吸烟危害和控烟知识。2.在卫生院各科室、候诊区、病房等区域张贴醒目的控烟标识，提醒人员禁止吸烟。3.对新入院患者及家属进行控烟宣传教育，告知其卫生院的控烟规定，发放控烟宣传资料。4.定期组织医护人员参加控烟知识培训，提高其控烟意识和劝导吸烟技巧。（二）设置控烟区域1.将卫生院所有室内区域划分为无烟区，包括候诊区、诊室、病房、办公室、会议室、值班室、走廊、楼梯间等。2.在卫生院室外设置吸烟区，吸烟区应远离人员密集区域，并设置明显的标识。吸烟区应配备烟灰缸、灭火器等设施，确保吸烟安全。（三）控烟设施配备1.在各科室、候诊区、病房等区域配备充足的烟灰缸，保持环境整洁。2.在卫生院公共区域安装烟雾报警器，并确保其正常运行。3.在吸烟区设置通风换气设施，减少烟雾对周围环境的影响。（四）监督管理1.成立控烟巡查小组，定期对卫生院各区域进行巡查，及时发现和制止吸烟行为。2.设立举报电话和邮箱，鼓励患者及家属、医护人员对吸烟行为进行举报。对举报属实的，给予举报人适当奖励。3.将控烟工作纳入科室绩效考核内容，对控烟工作落实不到位的科室进行通报批评，并扣减相应绩效分数。四、考评检查内容与方法（一）考评检查内容1.控烟制度执行情况：包括控烟工作领导小组是否定期召开会议研究控烟工作，各科室是否制定并落实控烟措施，是否对违反控烟规定的行为进行处理等。2.宣传教育工作：是否开展多种形式的控烟宣传教育活动，控烟标识是否张贴到位，医护人员对控烟知识的掌握情况等。3.控烟区域设置：无烟区和吸烟区的划分是否合理，吸烟区的设施是否配备齐全、完好。4.控烟设施配备与运行：烟灰缸、烟雾报警器等控烟设施是否配备充足、正常运行。5.吸烟行为管控：是否存在吸烟现象，对吸烟行为的劝阻和制止情况。（二）考评检查方法1.定期检查：控烟工作领导小组每月组织一次全面的控烟检查，对各科室控烟工作进行量化评分。2.不定期抽查：控烟巡查小组不定期对卫生院各区域进行抽查，及时发现和纠正存在的问题。3.问卷调查：定期开展患者及家属对卫生院控烟工作满意度的问卷调查，了解控烟工作效果。4.现场观察：通过现场观察，直接了解各区域的吸烟情况和控烟措施落实情况。五、考评检查结果应用（一）通报表扬对控烟工作成绩突出的科室和个人进行通报表扬，并给予适当的物质奖励。奖励标准如下：1.科室：年度控烟工作考核得分排名前三位的科室，分别给予[X]元、[X]元、[X]元的奖励。2.个人：对在控烟工作中表现优秀的医护人员、后勤人员等，给予[X]元的奖励。（二）督促整改对控烟工作存在问题的科室，下达整改通知书，限期整改。整改期限一般为[X]周，整改结束后进行复查。对整改不力的科室，进行全院通报批评，并扣减相应绩效分数。（三）绩效挂钩将控烟工作考评检查结果与科室和个人的绩效考核挂钩。具体挂钩方式如下：1.科室：年度控烟工作考核得分纳入科室绩效考核总分，得分占比为[X]%。2.个人：控烟工作表现作为个人评优评先、职称晋升的重要依据。对违反控烟规定的个人，取消当年评优评先资格，并在职称晋升中予以扣分。六、奖惩制度（一）奖励制度1.对在控烟工作中表现突出的科室和个人，给予以下奖励：通报表扬：在全院大会上进行通报表扬。物质奖励：根据奖励标准给予相应的物质奖励。优先推荐：在评优评先、职称晋升等方面优先推荐。2.对积极参与控烟宣传教育活动、提出合理化控烟建议并被采纳的个人，给予[X]元的奖励。（二）惩罚制度1.对违反控烟规定在无烟区吸烟的人员，给予以下处罚：第一次违反：给予批评教育，并在全院通报批评。第二次违反：扣发当月绩效奖金的[X]%。第三次违反：扣发当月绩效奖金的[X]%，并取消当年评优评先资格。2.对科室控烟工作落实不到位，导致