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文档简介
PAGE养老院卫生室规章制度一、总则1.目的为加强养老院卫生室的管理,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,保障入住老人的身体健康,特制定本规章制度。2.适用范围本规章制度适用于养老院卫生室全体工作人员及在卫生室接受医疗服务的入住老人。3.基本原则遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准,依法执业,规范操作。以老人为中心,提供优质、安全、便捷的医疗服务。严格执行医疗质量管理相关制度,确保医疗质量和医疗安全。二、人员管理1.卫生室人员资质卫生室应配备具有相应资质的医务人员,包括医生、护士等。医生应具备执业医师资格证书,护士应具备执业护士资格证书。所有医务人员应定期进行健康体检,取得健康证明后方可从事医疗工作。2.岗位职责医生职责负责对入住老人进行日常医疗检查、诊断和治疗,制定合理的治疗方案。认真书写病历,记录老人的病情变化和治疗情况,确保病历书写规范、准确、完整。对患有慢性疾病的老人进行定期随访,指导老人合理用药和康复训练。参与卫生室的医疗质量管理和安全管理工作,及时发现和处理医疗隐患。护士职责协助医生进行医疗护理操作,执行医嘱,按时为老人进行治疗和护理。观察老人的病情变化,及时报告医生,并做好相应的护理记录。负责卫生室的药品管理、消毒隔离和医疗器械维护等工作。开展健康教育,向老人及家属宣传疾病防治知识和健康生活方式。3.人员培训与考核卫生室应定期组织医务人员参加业务培训,不断提高业务水平和服务能力。培训内容包括医学基础知识、老年病防治、护理技能等。建立医务人员考核制度,定期对医务人员的工作表现、业务能力、医疗质量等进行考核。考核结果与绩效挂钩。三、医疗质量管理1.医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理制度,明确医疗质量管理的目标、任务和措施。成立医疗质量管理小组,定期对卫生室的医疗质量进行检查和评估,及时发现问题并提出改进措施。2.病历书写规范医务人员应严格按照《病历书写基本规范》进行病历书写,确保病历内容真实、准确、完整、及时。病历应包括门诊病历、住院病历、护理记录等,各项记录应规范、清晰、可追溯。3.医疗安全管理加强医疗安全管理,严格执行医疗操作规程,防止医疗差错和事故的发生。对医疗器械和设备进行定期维护和检查,确保其性能良好、安全可靠。做好药品管理工作,严格执行药品采购、储存、发放、使用等管理制度,确保药品质量和用药安全。4.医疗纠纷处理建立医疗纠纷处理机制,及时、妥善处理医疗纠纷。发生医疗纠纷时,应立即报告养老院管理部门,并积极配合相关部门进行调查和处理。加强与老人及家属的沟通和交流,了解他们的需求和意见,及时化解矛盾,避免纠纷升级。四、药品管理1.药品采购卫生室应根据老人的医疗需求,合理制定药品采购计划。药品采购应选择具有合法资质的药品供应商,确保药品质量。严格执行药品采购审批制度,采购药品应填写采购申请表,经卫生室负责人审核后报养老院管理部门批准。2.药品储存设立专门的药品储存区域,保持药品储存环境整洁、通风、干燥,温度和湿度应符合药品储存要求。药品应分类存放,按照药品的剂型、用途、有效期等进行标识,便于查找和管理。定期对药品进行盘点和清查,确保账物相符。发现药品过期、变质、损坏等情况,应及时清理和处理。3.药品发放与使用严格执行药品发放制度,凭医生处方发放药品。发放药品时,应认真核对药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息,确保发放准确无误。指导老人正确用药,向老人及家属说明药品的用法、用量、注意事项等。对特殊药品,如麻醉药品、精神药品等,应严格按照相关规定进行管理和使用。建立药品不良反应监测制度,及时收集、报告药品不良反应信息,保障老人用药安全。五、消毒隔离制度1.消毒管理制定消毒管理制度,明确消毒工作的流程和要求。卫生室应配备必要的消毒设备和消毒剂,定期进行消毒工作。对诊疗区域、医疗器械、办公用品等进行定期消毒,保持环境清洁卫生。严格执行无菌操作技术,防止交叉感染。2.隔离措施对患有传染病的老人应采取隔离措施,安排专人护理,防止传染病的传播。隔离病房应具备相应的隔离设施和防护用品,医护人员进入隔离病房应穿戴防护服、口罩、手套等防护用品,严格遵守隔离操作规程。对出院的传染病老人,应对其居住环境进行终末消毒。六、医疗废物管理1.医疗废物分类收集按照医疗废物的类别,将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等,分别进行收集。医疗废物应使用专用的包装袋或容器进行收集,包装袋或容器应符合环保要求,并标明医疗废物的类别。2.医疗废物暂存与转运设立医疗废物暂存点,医疗废物暂存点应远离老人生活区,并有明显的标识。医疗废物应及时转运至有资质的医疗废物处置单位进行处理,转运过程中应采取防渗漏、防遗撒等措施,确保医疗废物不污染环境。建立医疗废物转运登记制度,记录医疗废物的来源、种类、数量、去向等信息,确保医疗废物转运过程可追溯。3.医疗废物管理要求严禁将医疗废物混入生活垃圾中进行处理。禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。对医疗废物的产生、收集、暂存、转运等环节进行全程监控,防止医疗废物流失、泄漏、扩散等事故的发生。七、健康教育与康复服务1.健康教育定期开展健康教育活动,向老人及家属宣传疾病防治知识、健康生活方式、合理用药等方面的知识。健康教育内容应根据老人的年龄、健康状况和需求进行针对性设计,采用多种形式进行宣传,如讲座、宣传栏、宣传资料等。医务人员应在日常医疗服务中,向老人及家属进行健康教育指导,提高他们的健康意识和自我保健能力。2.康复服务为有康复需求的老人提供康复服务,制定个性化的康复计划。康复服务内容包括物理治疗、运动治疗、作业治疗、心理治疗等,帮助老人恢复功能,提高生活自理能力。定期对老人的康复效果进行评估,根据评估结果调整康复计划,确保康复服务质量。八、投诉处理1.投诉渠道设立投诉信箱、投诉电话等投诉渠道,方便老人及家属反映问题。在卫生室显著位置公布投诉渠道信息,确保投诉渠道畅通。2.投诉处理流程接到投诉后,应及时记录投诉内容,包括投诉人姓名、联系方式、投诉事项等。对投诉事项进行调查核实,了解事情
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