卫生室医疗废物处理制度

PAGE卫生室医疗废物处理制度一、总则1.目的为加强卫生室医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规，结合本卫生室实际情况，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存、处置以及监督管理等活动。3.定义本制度所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。二、医疗废物分类1.感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物等。2.病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3.损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4.药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，如致癌性药物、可疑致癌性药物等，废弃的疫苗、血液制品等。5.化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。三、医疗废物管理职责1.卫生室负责人职责卫生室负责人是医疗废物管理的第一责任人，全面负责卫生室医疗废物管理工作，确保医疗废物管理各项制度的有效落实。组织制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，定期对卫生室医疗废物管理工作进行检查、督促和指导。协调解决医疗废物管理工作中出现的问题，保障医疗废物管理工作的正常开展。2.医护人员职责严格遵守医疗废物分类收集、运送、暂时贮存等操作规程，正确分类收集医疗废物，确保医疗废物不混入其他非医疗废物中。做好医疗废物产生、交接等记录，对医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等内容进行详细登记，登记资料至少保存3年。配合卫生室负责人和医疗废物管理人员做好医疗废物管理的相关工作，如培训、检查等。3.医疗废物管理人员职责负责卫生室医疗废物管理的具体工作，包括指导、监督医护人员正确分类收集医疗废物，确保医疗废物收集容器的正确使用和标识清晰。按照规定的时间和路线，将医疗废物运送至暂时贮存地点，并做好运送记录。定期对医疗废物暂时贮存设施、设备进行清洁和消毒，确保其正常运行和环境安全。负责与医疗废物处置单位进行联系，办理医疗废物交接手续，确保医疗废物得到及时、安全的处置。收集、整理医疗废物管理工作中的各类资料，建立健全医疗废物管理档案，归档保存。四、医疗废物收集1.收集要求医护人员应当按照医疗废物分类标准，对医疗废物进行分类收集。确保医疗废物专用包装物、容器的材质、规格、颜色等符合国家有关规定，并在显著位置标明医疗废物警示标识和类别。严禁将医疗废物混入生活垃圾中，严禁任何单位和个人转让、买卖医疗废物。2.收集容器根据医疗废物的类别，选用符合要求的专用包装物及容器。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。3.收集流程在诊疗过程中产生的医疗废物，应当立即置于符合要求的包装物或容器内。在盛装医疗废物前，应当对包装物或容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。盛装医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。4.特殊情况处理对于少量的药物性废物，可分别置于专用容器内，由专人负责收集、运送和处置。对于批量的药物性废物，如过期、淘汰、变质或者被污染后的废弃药品，应当交由具备相应资质的药品生产企业或药品经营企业进行回收处理。对于损伤性废物，应当直接放入耐刺、防渗漏的专用锐器盒内，严禁将使用后的一次性针头重新套上针头套。严禁用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。五、医疗废物运送1.运送人员要求医疗废物运送人员应当经过专门培训，掌握医疗废物运送的相关知识和技能，熟悉医疗废物的危害及安全防护措施。严格遵守医疗废物运送时间和路线，不得擅自更改。做好个人防护，穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品。2.运送工具使用专用的医疗废物运送工具，如密闭式周转箱或车辆等，并确保其清洁、无破损、无渗漏。运送工具应当定期进行消毒和维护，防止污染环境。3.运送流程医疗废物运送人员应当按照规定的时间和路线，将各科室产生的医疗废物运送至卫生室指定的暂时贮存地点。在运送过程中，应当确保医疗废物包装密封完好，避免医疗废物泄漏、散落。严格执行医疗废物交接制度，与医疗废物管理人员认真核对医疗废物的种类、数量、来源等信息，并在交接记录上签字确认。4.紧急情况处理在医疗废物运送过程中，如发生医疗废物泄漏、散落等紧急情况，运送人员应当立即采取应急措施，如用消毒粉覆盖、收集泄漏物等，并及时报告卫生室负责人和当地卫生行政部门。同时，应当协助卫生室负责人对泄漏现场进行消毒处理，防止污染扩散。六、医疗废物暂时贮存1.暂时贮存设施、设备要求卫生室应当设置专门的医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物。暂时贮存设施、设备应当远离医疗区设置，与生活垃圾存放地分开，并有明显的警示标识。暂时贮存设施、设备应当具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。暂时贮存设施内地面应当硬化，有排水设施。2.暂时贮存时间医疗废物暂时贮存时间不得超过2天。3.暂时贮存管理医疗废物管理人员应当定期对暂时贮存设施、设备进行清洁和消毒，每天至少一次。对暂时贮存的医疗废物应当进行分类存放，不得混放。及时清理暂时贮存设施内的医疗废物，确保贮存设施内无积压的医疗废物。4.警示标识设置在医疗废物暂时贮存设施、设备的显著位置，应当设置明显的警示标识，标明“医疗废物暂时贮存处”字样，并注明医疗废物类别、警示标识和禁止事项等内容。七、医疗废物处置1.处置单位选择卫生室应当与具有相应资质的医疗废物处置单位签订委托处置协议，明确双方的权利和义务。确保医疗废物处置单位具备合法的经营资质和完善的处置设施，能够按照国家有关规定安全、有效地处置医疗废物。2.处置流程按照与医疗废物处置单位签订的协议，定期将暂时贮存的医疗废物交由处置单位进行处置。在医疗废物交接时，应当认真核对医疗废物的种类、数量、重量等信息，确保交接准确无误。协助处置单位做好医疗废物的装车、运输等工作，确保医疗废物在运输过程中不发生泄漏、散落等情况。3.处置记录详细记录医疗废物的处置情况，包括处置日期、处置单位名称、处置数量、处置方式等信息。处置记录应当至少保存3年。八、监督管理1.内部监督卫生室负责人应当定期组织对医疗废物管理工作进行检查，对发现的问题及时进行整改。医疗废物管理人员应当每天对医疗废物收集、运送、暂时贮存等环节进行巡查，确保各项工作符合要求。医护人员应当自觉遵守医疗废物管理规定，接受卫生室内部的监督检查。2.外部监督积极配合当地卫生行政部门、环境保护行政主管部门等有关部门的监督检查，如实提供有关资料和情况。对于有关部门提出的整改意见，应当及时落实整改措施，确保医疗废物管理工作规范、有序。九、培训与教育1.培训计划制定年度医疗废物管理培训计划，定期组织医护人员、医疗废物管理人员等相关人员参加培训。培训内容应当包括医疗废物管理的法律法规、分类标准、操作规程、安全防护知识等。2.培训方式采用集中授课、现场演示、观看视频等多种方式进行培训，确保培训效果。定期组织培训考核，对考核合格的人员颁发培训合格证书，对考核不合格的人员进行补考或再次培训。3.教育宣传加强对全体工作人员的医疗废物管理知识教育，提高其对医疗废物危害性的认识，增强自我防护意识。在卫生室显著位置张贴医疗废物管理宣传海报，发放宣传手册，营造良好的医疗废物管理宣传氛围。十、应急处理1.应急预案制定制定医疗废物管理应急预案，明确应急组织机构、应急处置流程、应急物资储备等内容。定期对应急预案进行演练，确保在发生医疗废物泄漏、扩散等突发事件时，能够迅速、有效地进行处置。2.应急处置流程在发生医疗废物泄漏、扩散等突发事件时，应当立即启动应急预案，组织人员进行现场处置。迅速采取有效的防护措施，如穿戴防护服、口罩、手套等防护用品，防止人员受到感