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文档简介

PAGE卫生所传染病管理制度一、总则(一)目的为有效预防、控制传染病的传播和流行,保障公众身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规以及医疗卫生行业的标准规范,制定本传染病管理制度。本制度旨在规范卫生所传染病防治工作流程,提高应对传染病的能力,确保卫生所能够及时、准确地发现、报告、处理各类传染病病例,防止传染病的扩散,为患者提供安全、有效的医疗服务环境。(二)适用范围本制度适用于本卫生所全体工作人员,包括医生、护士、医技人员、管理人员等,以及在卫生所就诊的所有患者及其家属。同时,适用于卫生所内开展的各类医疗活动,包括门诊、急诊、住院治疗、预防接种、健康体检等业务环节。(三)基本原则1.预防为主原则通过加强健康教育、环境卫生管理、免疫规划等措施,提高公众对传染病的防范意识,降低传染病的发生风险。2.依法管理原则严格遵守国家有关传染病防治的法律法规,依法开展传染病的预防、控制、报告、治疗等工作,确保各项工作合法合规。3.科学防治原则运用现代医学科学技术,遵循传染病防治的科学规律,采取有效的监测、诊断、治疗和防控措施,提高传染病防治的科学性和有效性。4.全员参与原则卫生所全体工作人员应积极参与传染病防治工作,明确各自职责,密切协作配合,形成全员参与、共同防控的工作格局。二、组织管理(一)传染病防治工作领导小组成立以卫生所所长为组长,各科室负责人为成员的传染病防治工作领导小组。领导小组负责全面领导和组织协调卫生所的传染病防治工作,制定传染病防治工作计划和措施,定期召开会议,研究解决传染病防治工作中的重大问题。(二)职责分工1.所长职责全面负责卫生所传染病防治工作的领导和管理,确保各项防治措施的落实。组织制定传染病防治工作制度、应急预案和工作计划,并监督实施。协调与上级卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的工作关系,及时汇报传染病防治工作情况。2.各科室负责人职责负责本科室传染病防治工作的组织实施,督促本科室工作人员严格执行传染病防治工作制度。组织本科室人员开展传染病防治知识培训,提高业务水平。及时发现、报告本科室的传染病病例,配合做好疫情调查和处置工作。3.医生职责严格执行首诊负责制,认真询问病史,进行详细的体格检查,及时发现传染病疑似病例。按照传染病诊断标准和报告时限,准确诊断传染病病例,并及时填写传染病报告卡,向卫生所疫情报告人员报告。对传染病患者进行规范治疗,做好医疗记录,并指导患者及其家属做好隔离防护措施。4.护士职责协助医生做好传染病患者的护理工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。负责传染病病房的环境清洁和消毒工作,确保病房卫生达标。观察患者病情变化,及时报告医生,并配合做好疫情处置工作。5.医技人员职责按照操作规程做好传染病相关检验、检查工作,确保检验、检查结果准确可靠。及时将检验、检查结果反馈给临床医生,为传染病诊断和治疗提供依据。对检验、检查设备进行定期维护和消毒,防止污染。6.疫情报告人员职责负责接收、审核传染病报告卡,确保报告信息准确完整。将审核后的传染病报告卡及时通过网络直报系统上报给当地疾病预防控制机构,并做好报告记录。定期对传染病报告情况进行统计分析,向卫生所领导和相关科室通报疫情动态。三、疫情报告(一)报告标准1.卫生所工作人员在诊疗过程中发现传染病病例或疑似病例时,应按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的报告病种和报告时限进行报告。2.对于甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病,如鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感等,一经发现应立即报告,城镇应于2小时内,农村应于6小时内通过网络直报系统上报。3.对于乙类传染病,如艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾等,城镇应于6小时内,农村应于12小时内通过网络直报系统上报。4.对于丙类传染病,如流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病等,应在2在4小时内通过网络直报系统上报。(二)报告程序1.医生在诊断传染病病例或疑似病例后,应立即填写传染病报告卡,并将报告卡交至卫生所疫情报告人员。2.疫情报告人员收到传染病报告卡后,应认真核对报告卡内容,确保信息准确完整。对于报告卡填写不规范或信息不完整的,应及时通知报告医生进行补充更正。3.疫情报告人员将审核后的传染病报告卡通过网络直报系统上报给当地疾病预防控制机构。在网络直报过程中,如遇系统故障或网络问题,应及时采取其他方式(如电话报告)向当地疾病预防控制机构报告,并做好记录,待系统恢复正常后及时补报。4.对于突发公共卫生事件相关信息,应按照《突发公共卫生事件应急条例》等相关规定及时报告,并做好后续信息的动态报告和跟踪反馈。(三)报告管理1.建立传染病报告登记制度,对传染病报告卡的接收、审核、上报等环节进行详细记录,包括报告时间、报告人、患者姓名、性别、年龄、职业发病日期、诊断日期、报告病种、报告方式等信息。2.定期对传染病报告情况进行自查自纠,发现漏报、迟报等问题及时进行整改,并分析原因,采取有效措施加以防范。3.配合当地疾病预防控制机构做好传染病疫情的调查核实工作,提供相关病历资料、检验检查结果等信息,协助开展疫情处置工作。四、预防控制措施(一)消毒隔离1.卫生所应根据不同传染病的传播途径,采取相应的消毒隔离措施。对传染病患者居住的病房、诊室、检查室、治疗室等区域,应定期进行空气消毒、物体表面消毒和地面消毒。2.对于呼吸道传染病患者,应采取空气传播隔离措施,如设置独立的病房或隔离区域,保持病房通风良好,必要时可使用空气消毒机进行空气消毒。医护人员接触患者时应佩戴口罩、帽子、手套等防护用品,严格遵守无菌操作规程。3.对于肠道传染病患者,应采取消化道传播隔离措施,如加强病房的清洁卫生,对患者的排泄物、呕吐物等进行严格消毒处理。医护人员接触患者后应及时洗手消毒,防止交叉感染。4.对于血液、体液传播的传染病患者,应采取接触传播隔离措施,如对患者使用的医疗器械、用品等进行严格消毒,避免利器刺伤。医护人员在进行诊疗操作时应佩戴手套、护目镜等防护用品,防止血液、体液溅入。5.定期对消毒隔离措施的执行情况进行检查和评估,确保消毒效果符合卫生标准要求。对消毒设备、消毒剂等进行定期维护和更换,保证其性能良好。(二)医疗废物管理1.按照《医疗废物管理条例》等相关规定,对医疗废物进行分类收集、存放和处置。医疗废物应分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类,分别用不同颜色的包装袋或容器进行盛装。2.医护人员在诊疗过程中产生的医疗废物,应及时放入相应的包装袋或容器内,不得随意丢弃。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。3.医疗废物暂存处应设置在远离医疗区、食品加工区和人员活动区的地方,有明显的警示标识。暂存处应定期进行清洁消毒,防止污染环境。4.医疗废物应由具有资质的医疗废物处置单位定期进行回收处置,卫生所应与处置单位签订委托处置协议,并做好交接记录。交接记录应包括医疗废物的种类、数量、交接时间、处置单位等信息。5.加强对医疗废物管理工作的监督检查,确保医疗废物管理各项措施的落实。对违反医疗废物管理规定的行为,应依法依规进行处理。(三)健康教育1.开展多种形式的传染病防治健康教育活动,如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等,向患者及其家属普及传染病防治知识,提高公众的自我防护意识和能力。2.根据不同季节和传染病流行特点,有针对性地开展健康教育宣传活动。例如,在春季流感高发季节,重点宣传流感的预防方法;在夏季肠道传染病流行期间,加强饮食卫生和饮水安全知识的宣传。3.医护人员在诊疗过程中,应主动向患者宣传传染病防治知识,解答患者的疑问,指导患者做好个人防护措施。4.定期对健康教育效果进行评估,根据评估结果调整健康教育内容和方式,提高健康教育的针对性和实效性。(四)免疫规划1.按照国家免疫规划程序,为辖区内适龄儿童提供预防接种服务。严格执行预防接种工作规范,确保接种安全、有效。2.做好疫苗的储存、运输和使用管理工作。疫苗应按照规定的温度要求储存,建立疫苗冷链管理制度,定期对冷链设备进行检查和维护,确保疫苗质量。3.加强预防接种信息化管理,及时录入接种信息,建立健全预防接种档案。对预防接种异常反应进行及时报告和处理,保障受种者的健康权益。4.开展预防接种宣传工作,向家长宣传预防接种的重要性和相关知识,提高家长对预防接种的认知度和依从性。五、培训与演练(一)培训1.制定传染病防治知识培训计划,定期组织卫生所全体工作人员参加传染病防治知识培训。培训内容包括传染病防治法律法规、传染病诊断标准与治疗原则、疫情报告程序、消毒隔离技术、医疗废物管理等方面。2.根据不同岗位人员的需求,开展针对性的培训。例如,对医生重点培训传染病诊断和治疗知识;对护士培训消毒隔离操作技能;对疫情报告人员培训疫情报告流程和信息管理等。3.邀请上级卫生行政部门、疾病预防控制机构的专家进行授课,提高培训的专业性和权威性。同时,鼓励内部业务骨干进行经验分享和交流,促进全体工作人员业务水平的共同提高。4.定期对培训效果进行考核,考核方式可采用理论考试、实际操作考核等。对考核不合格的人员进行补考或再次培训,确保全体工作人员掌握传染病防治的基本知识和技能。(二)演练1.制定传染病疫情应急演练方案,定期组织开展演练活动。演练内容包括传染病病例的发现、报告、诊断、隔离、治疗、疫情调查、现场处置等环节,模拟真实的疫情场景,检验卫生所应急响应能力和各部门之间的协调配合能力。2.根据演练结果,及时总结经验教训,针对演练中发现的问题,完善应急预案和工作流程,提高应急预案的科学性和可操作性。3.通过演练,提高全体工作人员的应急意识和实战能力,确保在突发传染病疫情时能够迅速、有效地开展应急处置工作,保障公众身体健康和生命安全。六、监督与考核(一)内部监督1.成立传染病防治工作监督小组,定期对卫生所传染病防治工作进行监督检查。监督小组由卫生所管理人员、医护人员代表等组成,负责对传染病防治工作制度的执行情况、疫情报告情况、消毒隔离措施落实情况、医疗废物管理情况等进行全面监督。2.监督小组应制定详细的监督检查计划,明确检查内容、方法和频率。检查过程中应认真填写检查记录,对发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改落实情况。3.定期召开传染病防治工作监督会议,通报监督检查情况,分析存在的问题,研究解决措施,促进传染病防治工作质量的不断提高。(二)外部监督1.积极配合上级卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的监督检查工作,如实提供传染病防治工作的相关资料和信息。2.对于上级部门提出的监督意见和整改要求,应认真落实,按时上报整改情况报告。3.关注社会公众对卫生所传染病防治工作的意见和建议,及时改进工作,提高服务质量,增强社会满意度。(三)考核1.建立传染病防治工作考核制度,将传染病防治工作纳入卫生所工作人员的绩效考核体系。考核内容包括疫情报告及时性、准确性,消毒隔离措施落实情况,医疗废物管理规范程度,传染病防治知识掌握情况,应急处置能力等方面。2.制

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