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文档简介
PAGE医院司后勤卫生管理制度一、总则(一)目的为加强医院后勤卫生管理,营造整洁、舒适、安全的就医环境,保障患者、医护人员及其他工作人员的健康,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于医院司后勤部门全体工作人员,包括保洁人员、维修人员、餐饮服务人员、物资管理人员等,以及医院内所有后勤保障区域,如病房、门诊科室、医技科室、公共区域、员工宿舍、食堂、仓库等。(三)基本原则后勤卫生管理工作应遵循预防为主、全面管理、责任明确、持续改进的原则。通过科学合理的管理措施,确保医院后勤各环节的卫生状况符合国家相关法律法规及行业标准要求,为医院的正常运转和医疗服务提供有力支持。二、卫生管理职责分工(一)后勤管理部门1.负责制定和完善医院司后勤卫生管理制度,并监督制度的执行情况。2.定期组织对后勤卫生管理工作进行检查、评估和考核,对发现的问题及时督促整改。3.协调各部门之间的卫生管理工作,解决跨部门的卫生问题。4.负责后勤卫生管理工作所需物资、设备的采购、调配和维护。(二)保洁人员1.按照卫生清洁标准和作业流程,负责医院内公共区域、病房、门诊科室等区域的日常清扫、擦拭、消毒等工作。2.及时清理各类垃圾和废弃物,确保垃圾日产日清,并做好垃圾分类工作。3.负责卫生间、洗手池等卫生设施的清洁和维护,保持设施完好、清洁卫生。4.协助做好医院内传染病防控的卫生消毒工作,按照要求对相关区域进行重点消毒。(三)维修人员1.定期对医院内的各类卫生设施、设备进行检查和维护,确保设施设备正常运行,如发现损坏及时维修。2.负责维修因卫生清洁或其他原因导致的墙面、地面、门窗等损坏问题,保证医院环境的完整性。3.在进行维修工作时,采取必要的防护措施,避免对周边环境造成污染,并及时清理维修产生的垃圾。(四)餐饮服务人员1.严格遵守食品卫生安全相关法律法规和行业标准,确保医院食堂的食品加工、储存、销售等环节符合卫生要求。2.负责食堂操作间、餐厅等区域的日常清洁卫生工作,包括餐具清洗消毒、餐桌椅擦拭、地面清扫等。3.保持食堂环境整洁,通风良好,定期对食堂进行全面消毒。4.做好食品原材料的采购、验收和储存管理,防止食品变质、污染。(五)物资管理人员1.负责后勤卫生管理所需物资的采购、验收、储存和发放工作,确保物资质量合格、数量充足。2.建立物资台账,做好物资出入库登记,定期盘点物资库存。3.对库存物资进行分类存放,保持仓库环境整洁、通风良好,防止物资受潮、变质、损坏。4.配合相关部门做好物资的报废处理工作,确保废旧物资及时清理,避免对环境造成污染。三、卫生清洁标准与流程(一)公共区域卫生清洁标准与流程1.大厅、走廊标准:地面干净无污渍、水渍,墙壁、门窗、扶手等无灰尘、无蜘蛛网,标识牌清晰整洁。流程:每日定时清扫地面垃圾,用湿拖把拖地后用干拖把擦干;定期擦拭墙壁、门窗、扶手等,每周进行一次全面清洁,包括天花板、墙角等。2.电梯标准:轿厢内部清洁光亮,按钮、扶手无污渍,轿厢门轨道清洁无杂物,电梯外门及周边地面干净整洁。流程:每天用湿布擦拭轿厢内部,定期清洁按钮、扶手;每周清理轿厢门轨道;每天清洁电梯外门及周边地面,随时清理电梯内垃圾。3.卫生间标准:便器清洁无异味,洗手池、水龙头、镜子干净无水渍,卫生纸供应充足,地面干燥无积水,通风良好。流程:定时清理便器,用消毒水消毒;随时擦拭洗手池、水龙头、镜子;及时补充卫生纸;保持地面干燥,每天通风换气,定期进行全面消毒。(二)病房卫生清洁标准与流程1.标准:病床、床头柜等家具表面清洁无污渍,床单、被套、枕套干净整洁,定期更换,病房内空气清新,无异味。2.流程:每天整理病床,更换垃圾袋;定期擦拭家具;每周更换床单、被套、枕套;根据需要进行空气消毒,保持病房通风良好。(三)门诊科室卫生清洁标准与流程1.标准:诊桌、诊椅干净整洁,病历、检查报告等摆放有序,地面、墙面清洁卫生,医疗设备表面无灰尘。2.流程:每天上班前和下班后对诊桌、诊椅进行擦拭;随时整理病历、检查报告;定时清扫地面、擦拭墙面;定期清洁医疗设备。(四)医技科室卫生清洁标准与流程1.标准:检查设备、操作台等清洁无污渍,标本存放区域卫生符合要求,试剂、耗材摆放整齐,地面、墙面保持清洁。2.流程:根据设备使用情况和卫生要求,定期对检查设备、操作台进行清洁消毒;严格按照标本管理规定做好标本存放区域的卫生工作;整理试剂、耗材;每天清扫地面、擦拭墙面。(五)食堂卫生清洁标准与流程1.操作间标准:灶台、案板、厨具等清洁无油污,食材储存区域分类存放、干净卫生,垃圾桶加盖并及时清理。流程:每餐结束后及时清理灶台、案板、厨具;每天对食材储存区域进行整理和清洁;随时清理垃圾桶。2.餐厅标准:餐桌椅摆放整齐,桌面清洁,地面干净无垃圾,墙壁、天花板无污渍。流程:每餐结束后擦拭餐桌椅;定时清扫地面;定期清洁墙壁、天花板。(六)仓库卫生清洁标准与流程1.标准:物资分类摆放整齐,货架清洁无灰尘,仓库地面干燥无杂物,通风良好,无鼠害、虫害迹象。2.流程:每周对货架进行擦拭;定期清扫地面;保持仓库通风;采取防鼠、防虫措施,如放置鼠夹、蟑药等,并及时清理死鼠、死虫等。四、卫生消毒管理(一)消毒原则根据不同区域、不同物品及病原体的特性,选择合适的消毒方法和消毒剂,严格按照消毒操作规程进行消毒,确保消毒效果。同时,注意消毒剂的浓度、作用时间、使用范围等,避免对人体和环境造成危害。(二)消毒范围与频率1.公共区域:大厅、走廊、电梯等每天进行常规清洁消毒;卫生间每天至少消毒2次,传染病流行期间增加消毒次数。2.病房:根据患者病情和感染风险,对病房进行定期消毒,一般每周至少2次,有传染病患者时随时进行终末消毒。3.门诊科室:诊桌、诊椅等每天消毒;检查设备、操作台等根据使用情况定期消毒。4.医技科室:标本存放区域、试剂耗材存放区域等每天进行清洁消毒;检查设备、操作台等使用后及时消毒。5.食堂:操作间每餐结束后进行清洁消毒;餐厅每天至少消毒1次,餐具每餐使用后必须进行严格消毒。6.仓库:每月进行一次全面消毒,重点区域可适当增加消毒频率。(三)消毒方法与消毒剂选择1.物理消毒方法热力消毒:适用于耐高温的物品,如餐具、医疗器械等,采用煮沸、蒸汽等方式进行消毒。紫外线消毒:用于空气和物体表面的消毒,如病房、门诊科室等区域,按照规定的照射时间和强度进行消毒。2.化学消毒方法含氯消毒剂:常用于环境表面、物品表面的消毒,根据消毒对象和浓度要求进行配制使用。过氧乙酸:具有强氧化性,可用于空气消毒和物体表面消毒,但使用时要注意安全。醇类消毒剂:如乙醇,主要用于手消毒和较小面积物体表面的消毒。(四)消毒记录与监督1.各部门应建立消毒记录台账,详细记录消毒时间、消毒区域、消毒方法、消毒剂名称及浓度、操作人员等信息。2.后勤管理部门定期对各部门的消毒工作进行监督检查,确保消毒措施落实到位。对消毒记录不完整、消毒工作不符合要求的部门,及时督促整改,并进行相应的考核。五、环境卫生检查与考核(一)检查方式1.后勤管理部门定期组织对医院后勤卫生状况进行全面检查,检查人员包括后勤管理人员、各部门负责人等。2.不定期进行抽查,重点检查卫生问题频发区域、新投入使用区域或在传染病防控等特殊时期的卫生情况。3.鼓励员工和患者对后勤卫生问题进行监督举报,对举报属实的给予一定奖励。(二)检查内容1.卫生清洁情况:包括地面、墙面、门窗、家具、设备等表面的清洁程度,垃圾清理及分类情况等。2.消毒执行情况:消毒记录是否完整,消毒方法、消毒剂使用是否正确,消毒效果是否达标等。3.卫生设施设备运行情况:卫生间设施、通风设备、清洁工具等是否正常运行,有无损坏。4.环境卫生秩序:物品摆放是否整齐,通道是否畅通,有无杂物堆积等。(三)考核标准1.制定详细的卫生考核评分标准,满分为100分。根据检查结果,对各部门的卫生管理工作进行量化评分。2.考核结果与部门及个人绩效挂钩,对于卫生管理工作优秀的部门和个人给予表彰和奖励;对于不达标的部门和个人进行批评教育,并责令限期整改;连续多次考核不达标或造成严重卫生问题的,给予相应的经济处罚或岗位调整。六、员工健康管理(一)健康体检1.后勤部门所有工作人员每年进行一次健康体检,包括肝功能、血常规、传染病筛查等项目,确保员工身体健康状况符合岗位要求。2.新入职员工必须进行入职前健康体检,取得健康证明后方可上岗。(二)卫生知识培训1.定期组织后勤工作人员参加卫生知识培训,培训内容包括医院卫生管理制度、清洁消毒知识、个人卫生防护、传染病防控等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、线上学习等多种形式,确保员工掌握必要的卫生知识和技能。3.对培训效果进行考核,考核结果与员工绩效挂钩,促使员工积极参加培训,提高卫生管理水平。(三)个人卫生要求1.工作人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤换工作服,工作时穿戴清洁的工作服、工作帽和口罩。2.在接触患者、处理垃圾、进行清洁消毒等操作后,应及时洗手或进行手消毒。3.禁止在工作区域内吸烟、进食,避免将个人物品随意放置在工作场所,保持工作环境整洁有序。七、突发卫生事件应急管理(一)应急组织机构与职责1.成立医院司后勤卫生突发事件应急领导小组,由后勤管理部门负责人担任组长,各部门负责人为成员。2.应急领导小组负责制定和修订后勤卫生突发事件应急预案,组织协调应急处置工作,调配应急物资和人员,向上级主管部门报告事件情况等。(二)应急预案制定与演练1.根据医院实际情况和可能发生的卫生突发事件类型,制定详细的应急预案,包括火灾、地震、传染病爆发、化学污染等事件的应急处置措施。2.定期组织应急演练,检验和提高应急队伍的应急处置能力,确保在突发事件发生时能够迅速、有效地开展应对工作。演练内容包括应急响应、人员疏散、现场救援、卫生消毒等环节。(三)应急物资储备1.建立应急物资储备库,储备足够的消毒用品、防护用品、急救药品、清洁工具等物资,确保物资种类齐全、数量充足、质量合格。2.定期对应急物资进行检查、维护和更新,确保物资处于良好状态,能够随时投入使用。3.明确应急物资的调配流程,在突发事件发生时能够迅速、准确地调配物资到指定地点。(四)事件报告与处置1.一旦发生后
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