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PAGE供应室卫生保洁制度一、总则1.目的供应室是医院消毒灭菌物品的供应中心,其卫生保洁工作直接关系到医疗用品的质量安全,对预防和控制医院感染起着至关重要的作用。为加强供应室卫生管理,确保供应室环境整洁、物品无菌,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院供应室全体工作人员及进入供应室的所有人员。3.基本原则供应室卫生保洁工作应遵循预防为主、清洁为主、消毒隔离相结合的原则,严格执行国家相关法律法规及医疗卫生行业标准,确保供应室各项工作符合卫生要求。二、人员卫生要求1.着装规范供应室工作人员进入工作区域必须穿戴工作服、工作帽、口罩、专用鞋,必要时戴手套。工作服应保持清洁,定期更换清洗。离开工作区域时,应及时更换外出服,不得穿着工作服进入非工作区域。2.个人卫生工作人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,勤剪指甲,不得留长指甲、涂指甲油。工作期间不得佩戴戒指、手链、耳环等首饰,不得在工作区域内吸烟、进食。3.健康管理工作人员应定期进行健康体检,取得健康合格证后方可上岗。患有传染病或其他不适宜从事供应室工作的疾病时,应及时调整工作岗位。每年应接种相应的疫苗,如乙肝疫苗等,以预防职业暴露感染疾病。三、环境清洁与消毒1.清洁消毒频率每日工作结束后,应对供应室各区域进行全面清洁,包括地面、台面、设备表面等。每周对供应室进行一次彻底的卫生大扫除,包括擦拭门窗、清洁天花板、通风口等。每月对供应室进行一次空气消毒,可采用紫外线照射、空气净化器等方法,消毒时间应符合相关标准要求。每季度对供应室进行一次全面的消毒效果监测,包括空气、物体表面、工作人员手等,确保消毒效果符合卫生标准。2.清洁消毒方法地面清洁:先用扫帚清扫地面垃圾,再用湿拖把拖地,最后用干拖把擦干。如有污染,应先用消毒剂擦拭,再进行清洁。台面清洁:用清洁布蘸取适量清洁剂擦拭台面,去除污渍后用清水冲洗干净,再用消毒巾擦拭消毒。设备表面清洁:根据设备材质选择合适的清洁剂进行擦拭,如金属设备可用专用金属清洁剂,塑料设备可用中性清洁剂。擦拭后用消毒巾进行消毒。空气消毒:紫外线照射消毒时,应确保室内无人,关闭门窗,照射时间不少于30分钟。空气净化器应定期清洁滤网,按照说明书要求进行操作。3.清洁消毒记录每次清洁消毒工作完成后,应及时填写清洁消毒记录,记录内容包括清洁消毒时间、区域、方法、操作人员等,确保记录真实、完整、可追溯。四、物品清洁与管理1.回收物品处理临床科室使用后的污染物品应及时分类放置于专用回收容器内,不得在科室自行清洗、消毒。回收人员在回收物品时,应做好防护措施,避免交叉感染。回收的物品应及时送往供应室去污区进行处理。去污区工作人员对回收物品进行分类清点,对污染严重的物品应先进行预处理,再进行清洗消毒。2.清洗消毒流程清洗:根据物品材质和污染程度选择合适的清洗方法,可采用手工清洗或机械清洗。清洗过程中应使用专用清洁剂,确保清洗效果。消毒:清洗后的物品应进行消毒处理,消毒方法可根据物品性质选择物理消毒或化学消毒。消毒后的物品应达到无菌或消毒要求。干燥:消毒后的物品应及时进行干燥处理,可采用自然干燥或烘干等方法,确保物品干燥无水分残留。3.无菌物品管理无菌物品应存放在无菌区的专柜内,专柜应保持清洁干燥,每日进行擦拭消毒。无菌物品应分类存放,并有明显标识,标识内容包括名称、规格、数量、灭菌日期、失效日期等。取用无菌物品时,应遵循无菌操作原则,使用无菌持物钳或镊子,不得跨越无菌区。定期对无菌物品进行检查,如发现过期、包装破损、潮湿等情况,应及时更换或处理。4.一次性使用无菌医疗用品管理一次性使用无菌医疗用品应从合法渠道采购,具有医疗器械注册证、生产许可证等相关资质证明。一次性使用无菌医疗用品应专柜存放,分类摆放,并有明显标识。使用前应检查包装是否完好、有无漏气、过期等情况,如发现问题不得使用。使用后的一次性使用无菌医疗用品应按照医疗废物管理规定进行处理,不得重复使用。五、设备清洁与维护1.设备清洁要求供应室的各类设备应定期进行清洁,保持设备表面清洁无污渍。设备的清洁应根据设备的使用频率和污染程度进行,使用频繁或污染严重的设备应增加清洁次数。清洁设备时应先切断电源,使用专用清洁剂和清洁工具,避免损坏设备。2.设备维护保养建立设备维护保养档案,记录设备的名称、型号、使用日期、维护保养内容、维修记录等。定期对设备进行维护保养,包括检查设备的性能、运行状况、部件磨损等情况,及时发现问题并进行维修。设备的维修应由专业技术人员进行,维修后应进行调试和验收,确保设备正常运行。对长期闲置的设备应定期进行通电检查,防止设备受潮、生锈等。六、监测与监督1.卫生监测定期对供应室的空气、物体表面、工作人员手等进行卫生监测,监测结果应符合国家相关卫生标准。卫生监测应由具备资质的第三方检测机构进行,或由医院感染管理部门自行组织监测。对监测不合格的区域或物品,应及时分析原因,采取有效措施进行整改,直至监测结果合格。2.质量监督医院感染管理部门应定期对供应室的卫生保洁工作进行质量监督检查,检查内容包括清洁消毒记录、无菌物品管理、一次性使用无菌医疗用品管理等。对监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求供应室限期整改。整改完成后应进行复查,确保问题得到彻底解决。供应室应建立内部质量监督机制,定期对自身工作进行自查自纠,不断提高卫生保洁工作质量。七、培训与考核1.培训内容定期组织供应室工作人员进行卫生保洁知识培训,培训内容包括卫生法规、消毒隔离技术、清洁消毒方法、职业防护等。根据供应室工作特点和实际需求,开展针对性的培训,如设备操作培训、无菌物品管理培训等。培训应邀请专业人员进行授课,或组织工作人员参加外部培训课程,确保培训质量。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学、案例分析等多种形式,提高培训效果。定期组织培训考核,检验工作人员对培训内容的掌握程度,对考核不合格的人员应进行补考或再次培训。3.考核评估建立工作人员卫生保洁工作考核评估制度,考核内容包括工作态度、工作质量、操作技能等方面。考核结果应与工作人员的绩效挂钩,对表现优秀的工作人员给予奖励,对不符合要求的工作人员进行批评教育或调整岗位。八、应急处理1.突发事件应急预案制定供应室突发事件应急预案,包括火灾、水灾、感染暴发等突发事件的应急处理措施。定期组织工作人员进行应急演练,提高工作人员的应急处理能力和自我保护意识。应急演练应包括火灾逃生演练、水灾应急处理演练、感染暴发应急处理演练等,确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行应对。2.职业暴露处理供应室工作人员在工作过程中如发生职业暴露,应立即采取应急处理措施,如用流动水冲洗伤口、挤压伤口、消毒伤

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