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PAGE乡镇卫生院医师工作制度一、总则(一)目的为加强乡镇卫生院医师队伍建设,规范医师执业行为,提高医疗服务质量,保障医疗安全,特制定本工作制度。(二)适用范围本制度适用于乡镇卫生院全体医师。(三)基本原则1.依法执业原则:医师必须严格遵守国家法律法规,依法履行职责。2.以人为本原则:以患者为中心,提供优质、高效、安全的医疗服务。3.质量第一原则:坚持医疗质量至上,不断提高医疗技术水平。4.科学管理原则:运用科学的管理方法,规范医师工作流程。二、医师资格与执业注册管理(一)资格取得医师必须具备相应的医学专业学历,并通过国家医师资格考试,取得执业医师资格证书或执业助理医师资格证书。(二)执业注册1.取得资格证书后,医师应在规定时间内到当地卫生行政部门办理执业注册手续,获得医师执业证书。2.医师执业地点应在乡镇卫生院,未经批准不得擅自变更执业地点。3.医师变更执业范围、执业地点等,应按照规定办理变更注册手续。三、岗位职责(一)门诊医师职责1.负责门诊患者的诊断、治疗工作,认真询问病史,进行体格检查,书写门诊病历。2.按照诊疗规范,合理检查、合理用药,为患者制定个性化的治疗方案。3.做好门诊患者的转诊、会诊工作,及时向上级医师汇报疑难病例。4.负责门诊医疗设备的维护和保养,确保设备正常运行。(二)住院医师职责1.负责住院患者的诊疗工作,及时完成住院病历书写,制定合理的治疗计划。2.密切观察患者病情变化,及时向上级医师汇报,根据病情调整治疗方案。3.做好患者的护理工作指导,协助护士进行各项护理操作。4.负责患者的出院小结书写,做好出院患者的随访工作。(三)急诊医师职责1.负责急诊患者的急救工作,迅速判断病情,采取有效的急救措施。2.及时书写急诊病历,做好急救记录。3.负责与其他科室的协调沟通,确保急诊患者得到及时有效的治疗。4.做好急诊设备的维护和保养,保证设备随时可用。(四)医技科室医师职责1.负责本科室的诊断、检查工作,出具准确的检查报告。2.严格遵守操作规程,确保检查结果的准确性和可靠性。3.做好本科室设备的维护和保养,定期进行质量控制。4.与临床科室密切配合,为临床诊断和治疗提供支持。四、医疗质量管理(一)病历书写规范1.医师应按照《病历书写基本规范》要求,认真书写病历,保证病历的真实性、完整性和准确性。2.病历书写应及时、准确、清晰,不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历。3.住院病历应在患者入院后24小时内完成,急诊病历应在抢救结束后6小时内据实补记。(二)诊疗规范执行1.医师应严格执行国家和地方的诊疗规范、临床指南,确保医疗行为的科学性和规范性。2.积极参加医院组织的业务培训和学术交流活动,不断更新知识,提高诊疗水平。3.对新技术、新项目的开展,应严格按照规定进行审批和备案,确保医疗安全。(三)医疗安全管理1.严格执行医疗安全核心制度,如首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度等。2.加强医疗风险防范,对手术、麻醉、输血等高风险操作,应严格履行审批手续,做好术前评估和准备。3.妥善保管医疗器械、药品等,确保其质量安全,防止医疗差错和事故的发生。(四)医疗质量监控1.医院成立医疗质量管理委员会,定期对医疗质量进行检查、评估和分析。2.建立医疗质量考核制度,对医师的医疗质量进行量化考核,考核结果与绩效挂钩。3.医师应积极配合医院的医疗质量监控工作,对提出的问题及时整改。五、医疗服务规范(一)沟通制度1.医师应主动与患者及其家属沟通,耐心倾听患者的诉求,解答疑问。2.告知患者病情、治疗方案、预后等情况,取得患者的理解和配合。3.尊重患者的知情权、选择权和隐私权,保护患者的合法权益。(二)投诉处理1.设立投诉接待窗口,及时受理患者的投诉。2.对投诉事项进行调查核实,分析原因,提出处理意见。3.及时反馈投诉处理结果,做好患者的安抚工作,避免矛盾激化。(三)医德医风建设1.医师应遵守职业道德,廉洁行医,严禁收受红包、回扣等不正当利益。2.树立良好的服务态度,文明用语,热情服务,关心关爱患者。3.积极参与社会公益活动,为群众提供优质的医疗服务。六、培训与继续教育(一)培训计划1.根据医院发展需求和医师实际情况,制定年度培训计划。2.培训内容包括专业知识、技能操作、法律法规、职业道德等。(二)培训方式1.内部培训:定期组织业务讲座、病例讨论、技能培训等。2.外部进修:选派优秀医师到上级医院进修学习,带回先进的技术和经验。3.网络学习:利用网络平台,开展在线学习,拓宽医师的知识面。(三)继续教育1.医师应按照规定参加继续医学教育,完成学分要求。2.鼓励医师参加学术会议、发表学术论文,提高学术水平。七、考核与奖惩(一)考核内容1.业务水平考核:包括病历书写、诊疗规范执行、医疗质量等。2.职业道德考核:包括医德医风、服务态度、廉洁自律等。(二)考核方式1.定期考核:每年进行一次全面考核,采用自评、科室评价、医院评价相结合的方式。2.不定期考核:对重点科室、重点岗位的医师进行不定期抽查考核。(三)奖惩措施1.对考核优秀的医师给予表彰和奖励,如奖金、荣誉证书等。2.对考核不合格的医师,进行诫勉谈话、补考、降职降薪等处理,直至取消执业资格。八、信息管理(一)患者信息管理1.医师应妥善保管患者的个人信息,不得泄露患者隐私。2.按照规定及时准确地录入患者的基本信息、诊疗信息等,确保信息系统的完整性。(二)医疗数据统计分析
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