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文档简介
PAGE乡镇卫生院病区门禁制度一、总则(一)目的为加强乡镇卫生院病区管理,维护病区正常秩序,保障患者、医护人员及其他工作人员的人身安全,确保医疗工作的顺利进行,特制定本门禁制度。(二)适用范围本制度适用于乡镇卫生院内所有病区,包括住院部、观察室等相关区域。(三)基本原则1.安全第一原则:始终将保障人员安全放在首位,严格控制人员进出,防止无关人员进入病区引发安全事故。2.规范管理原则:依据相关法律法规和行业标准,制定明确、规范的门禁管理流程,确保管理工作有章可循。3.服务患者原则:在保障安全的前提下,尽量为患者及家属提供便利,做到既严格管理又人性化服务。二、门禁管理职责分工(一)医院保卫部门1.负责门禁系统的日常维护和管理,确保门禁设备正常运行。2.制定门禁管理人员的岗位职责和工作流程,并监督执行。3.定期对门禁系统进行检查和评估,及时发现并解决存在的问题。4.负责处理门禁管理中的突发事件,如遇紧急情况及时采取措施并向上级报告。(二)病区医护人员1.协助保卫部门做好门禁管理工作,对进出病区的人员进行必要的询问和登记。2.向患者及家属宣传门禁制度,告知其遵守相关规定的重要性。3.发现违反门禁制度的行为及时制止,并通知保卫部门处理。(三)患者及家属1.自觉遵守本门禁制度,配合医院工作人员的管理。2.凭有效证件或相关证明进入病区,不得冒用他人证件。3.不得随意为无关人员开启门禁。三、门禁设备管理(一)门禁系统设置1.根据病区实际情况,合理设置门禁系统的权限。一般情况下,住院患者及家属凭腕带、陪护证等有效标识进入相应病区;医护人员、后勤保障人员等凭工作牌进入。2.对于特殊区域,如重症监护室、手术室等,设置更为严格的门禁权限,只有经过授权的人员才能进入。(二)设备维护与保养1.保卫部门安排专人负责门禁设备的日常维护,定期检查设备的运行状况,包括读卡器、门锁、控制器等。2.每月对门禁设备进行一次全面的清洁和保养,确保设备表面无灰尘、污渍,按键灵敏,门锁正常开关。3.建立门禁设备维修档案,记录设备故障情况、维修时间、维修内容等信息。对于出现的故障及时维修,如遇重大故障无法及时修复,应采取临时替代措施,确保病区门禁功能正常。(三)设备更新与升级1.随着医院业务的发展和技术的进步,适时对门禁设备进行更新与升级。优先考虑采用先进的、安全性高的门禁技术和产品。2.在更新与升级门禁设备前,要进行充分的调研和论证,确保新设备与现有系统兼容,且能满足医院病区门禁管理的实际需求。3.新设备投入使用前,要对相关工作人员进行培训,使其熟悉新设备的操作和功能,确保设备正常运行。四、人员进出管理(一)患者及家属进出管理1.患者住院期间,原则上凭腕带进入相应病区。腕带应佩戴在患者手腕明显位置,不得随意取下或转借他人。2.家属凭陪护证进入病区,陪护证应注明陪护人员姓名、与患者关系、陪护期限等信息。陪护人员应在规定的陪护时间内进出病区,不得超时陪护。3.患者及家属进入病区时,应主动配合医护人员和保卫人员的询问和检查,出示有效证件或相关证明。如有特殊情况需要临时进入病区,应向医护人员说明原因,经同意后进行登记方可进入。4.患者及家属离开病区时,应接受医护人员的检查,确保未携带违禁物品。如发现携带违禁物品,应按医院规定进行处理。(二)医护人员进出管理1.医护人员凭工作牌进入病区,工作牌应佩戴在胸前明显位置,便于识别。2.医护人员在工作时间内可自由进出病区,但应遵守医院的作息时间和工作纪律,不得无故迟到、早退或旷工。3.非工作时间进入病区,如因紧急医疗任务等原因,应向保卫人员说明情况,并进行登记。(三)后勤保障人员进出管理1.后勤保障人员(如维修人员、保洁人员等)凭工作牌进入病区,工作牌应注明所属部门和工作范围。2.后勤保障人员进入病区应遵守医院的规章制度,在规定的工作区域内开展工作,不得随意进入患者病房或干扰医疗工作。3.如需进入特殊区域,应提前与相关科室联系,经同意并办理相关手续后方可进入。(四)外来人员进出管理1.因业务需要进入病区的外来人员(如供应商、检查人员等),应提前与相关科室联系,经同意后由科室工作人员带领进入病区,并在保卫部门进行登记。2.外来人员进入病区应遵守医院的门禁制度,不得擅自进入非工作区域。离开病区时,应将登记信息交回保卫部门。3.严禁无关外来人员进入病区,如发现可疑人员,保卫人员应及时进行盘查,并采取相应措施。五、门禁安全检查(一)日常检查1.保卫人员应定时对病区门禁进行巡查,检查门禁设备是否正常运行,人员进出登记是否完整。2.巡查过程中如发现门禁设备故障或人员进出异常情况,应及时通知相关部门进行处理,并做好记录。(二)定期检查1.医院保卫部门每月组织一次对病区门禁制度执行情况的全面检查,包括门禁设备运行状况、人员进出管理、登记记录等方面。2.检查结果应形成书面报告,对发现的问题提出整改意见和建议,并跟踪整改落实情况。(三)应急检查1.在发生突发事件(如火灾、地震等)或接到相关通知后,应立即对病区门禁进行应急检查,确保人员能够安全、快速地疏散。2.应急检查过程中,要重点检查门禁系统的应急功能是否正常,如紧急逃生通道是否畅通、门禁是否能在紧急情况下自动开启等。六、违规处理(一)对违反门禁制度行为的界定1.未经授权擅自进入病区。2.冒用他人证件进入病区。3.为无关人员开启门禁。4.故意损坏门禁设备。5.不配合门禁管理人员的检查和管理。(二)违规处理措施1.对于首次违反门禁制度的人员,给予口头警告,并进行批评教育。2.多次违反门禁制度或情节严重的人员,视情节轻重给予以下处理:限制其进入病区一段时间(如13天)。取消其陪护资格(针对家属)。按照医院相关规定进行经济处罚。情节特别严重的,移交公安机关处理。(三)处理流程1.当发现违反门禁制度的行为时,门禁管理人员应及时制止,并进行记录,包括违规时间、地点、人员、违规行为等信息。2.将违规情况报告保卫部门负责人,保卫部门负责人根据违规情节决定处理措施。3.对违规人员进行处理后,应将处理结果告知相关科室和人员,并在医院内部进行通报,以起到警示作用。七、培训与宣传(一)培训1.医院保卫部门定期组织对门禁管理人员、医护人员及其他相关工作人员进行门禁制度培训,培训内容包括门禁设备操作、人员进出管理流程、违规处理规定等。2.新入职的工作人员应在入职后一周内接受门禁制度培训,经考试合格后方可上岗。3.培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式,确保培训效果。(二)宣传1.在病区显著位置张贴门禁制度宣传海报,向患者及家属宣传门禁制度的内容和重要性。
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