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文档简介
PAGE卫生院安全生产值班制度一、总则1.目的为加强卫生院安全生产管理,确保卫生院医疗服务工作的正常运行,保障患者、医护人员及其他工作人员的生命财产安全,特制定本安全生产值班制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员,包括医生、护士、行政后勤人员等在值班期间的安全生产工作。3.依据本制度依据《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构管理条例》、《医疗安全管理办法》以及相关医疗卫生行业标准制定。二、值班安排1.值班人员组成卫生院实行24小时值班制度,值班人员由各科室轮流选派,包括临床科室、医技科室、药房、后勤保障科室等。值班人员应具备相应的专业知识和技能,熟悉卫生院的工作流程和应急预案。2.值班时间工作日值班时间为上午8:00至次日上午8:00,周末及节假日值班时间为当天上午8:00至次日上午8:00。值班人员应提前15分钟到岗,做好值班准备工作。3.值班人员职责负责处理值班期间卫生院的各项医疗业务和突发事件,确保医疗工作的正常开展。对卫生院的安全生产状况进行巡查,及时发现并报告安全隐患,采取有效措施进行处理。做好值班记录,包括患者病情变化、医疗处置情况、安全巡查情况等,确保记录准确、完整。负责与上级主管部门、其他医疗机构及相关部门的联络沟通,及时传达重要信息。三、安全生产巡查1.巡查内容医疗设备设施:检查各类医疗设备是否正常运行,设备的维护保养记录是否完整,设备的安全防护装置是否有效。消防设施:巡查消防器材的配备是否齐全、完好,消防通道是否畅通无阻,消防设施的标识是否清晰。电气安全:检查电气线路是否老化、破损,电器设备是否存在过载、短路等安全隐患,插座、开关等是否正常工作。药品管理:查看药品的储存条件是否符合要求,药品的摆放是否规范,药品的有效期管理是否到位。医疗废物处理:检查医疗废物的分类收集、暂存情况,医疗废物的转运记录是否完整,医疗废物的处理是否符合环保要求。建筑物及环境:检查建筑物的结构是否安全,门窗是否完好,卫生院的环境卫生状况是否良好,有无积水、杂物等影响安全的因素。2.巡查频次值班人员应每小时对卫生院进行一次全面巡查,重点部位应增加巡查频次。非值班时间,卫生院应安排专人负责安全生产巡查,每天至少进行两次巡查。3.巡查记录与报告值班人员应认真填写安全生产巡查记录,详细记录巡查时间、巡查部位、发现的问题及处理情况等。如发现安全隐患,值班人员应立即采取措施进行处理,并及时报告卫生院负责人。对于重大安全隐患,应在第一时间向上级主管部门报告,并启动应急预案。四、突发事件应急处理1.突发事件分类医疗事故:因医疗行为导致患者人身损害的事件。火灾:卫生院内发生的火灾事故。地震:发生地震时卫生院的应急处置。水患:如水管爆裂、洪水等导致卫生院内积水的情况。群体性事件:如患者家属聚集闹事、突发公共卫生事件引发的群体恐慌等。其他突发事件:如电力故障、网络中断、设备故障等影响卫生院正常运行的事件。2.应急处理流程突发事件发生时,现场工作人员应立即采取应急措施,如疏散患者、扑救火灾、控制出血等,并及时报告值班人员。值班人员接到报告后,应迅速到达现场,组织指挥应急处置工作,同时报告卫生院负责人。卫生院负责人应根据突发事件的性质和严重程度,启动相应的应急预案,组织协调各部门力量进行应急处置。在应急处置过程中,应及时向上级主管部门、当地政府及相关部门报告事件进展情况,请求支援。突发事件处置结束后,应及时对事件进行调查、评估,总结经验教训,提出改进措施,完善应急预案。3.应急演练卫生院应定期组织应急演练,演练内容包括火灾、地震、医疗事故等各类突发事件的应急处置。应急演练应制定详细的演练方案,明确演练目的、内容、步骤、参与人员等,确保演练的真实性和有效性。通过应急演练,提高全体工作人员的应急意识和应急处置能力,检验应急预案的可行性和完善应急预案。五、医疗安全管理1.医疗质量控制值班医生应严格遵守医疗操作规程,确保医疗质量和医疗安全。加强对病历书写、医嘱开具、手术操作等医疗行为的规范管理,定期进行医疗质量检查和评估。对医疗纠纷和投诉应及时处理,分析原因,采取有效措施进行整改,避免类似问题再次发生。2.患者安全管理加强对患者的身份识别,确保患者信息准确无误。做好患者的跌倒、坠床、压疮等安全防范措施,对高危患者应重点关注。严格执行查对制度,避免医疗差错事故的发生。加强对患者的心理护理,缓解患者的紧张情绪,确保患者在安全、舒适的环境中接受治疗。3.药品与医疗器械管理严格执行药品管理制度,确保药品的采购、储存、发放、使用等环节符合规定。加强对医疗器械的管理,定期对医疗器械进行维护保养和校准,确保医疗器械的正常运行和安全使用。对一次性医疗器械应严格按照规定进行销毁处理,防止交叉感染。六、信息安全管理1.网络安全加强卫生院网络安全管理,设置防火墙、入侵检测系统等安全防护设备,防止网络攻击和数据泄露。定期对网络设备进行维护保养和安全检查,及时更新系统软件和安全补丁。对卫生院内部网络进行分级管理,严格控制用户权限,防止未经授权的访问。2.数据安全建立健全数据备份制度,定期对重要数据进行备份,并异地存储。加强对患者信息、医疗数据等高敏感信息的保护,采取加密存储、访问控制等措施,防止数据丢失和泄露。对数据的修改、删除等操作应进行严格的审批和记录,确保数据的完整性和准确性。3.信息系统应急处理制定信息系统应急预案,明确信息系统故障、数据丢失等突发事件的应急处置流程。定期组织信息系统应急演练,提高信息系统应急处置能力,确保在信息系统出现故障时能够迅速恢复正常运行。七、后勤保障管理1.水电供应加强对水电设施的巡查和维护,确保水电供应正常。制定水电应急预案,在水电故障时能够迅速采取措施进行抢修,保障卫生院的正常运转。对水电使用情况进行统计分析,合理节约水电资源,降低能耗。2.物资供应做好医疗物资、办公用品等物资的采购、储存和发放工作。定期对物资进行盘点清查,确保物资数量准确、质量合格,满足卫生院的工作需要。加强对物资供应商的管理,建立供应商评估机制,确保物资供应的及时性和稳定性。3.环境卫生保持卫生院内环境整洁卫生,定期进行清洁消毒,防止交叉感染。加强对医疗废物、污水等的处理,确保符合环保要求。对卫生院内的绿化区域进行养护管理,营造良好的就医环境。八、值班纪律与考核1.值班纪律值班人员应严格遵守值班时间,不得擅自离岗、脱岗。在值班期间应保持通讯畅通,不得关机、停机或不接电话。认真履行值班职责,不得推诿、拖延或拒绝处理值班事务。严格遵守卫生院的各项规章制度,不得在值班期间从事与工作无关的事情。2.考核内容值班人员的出勤情况,包括是否按时到岗、离岗、脱岗等。值班期间的工作表现,如是否认真履行职责、处理问题是否及时有效等。安全生产巡查记录的完整性和准确性。突发事件应急处理的能力和效果。患者及家属的满意度评价。3.考核方式卫生院成立考核小组,定期对值班人员进行考核。考核方式包括现场检查、查阅值班记录、听取患者及家属意见等。考核结果将作为值班人员绩效
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