乡镇卫生院巡回医疗制度

PAGE乡镇卫生院巡回医疗制度一、总则（一）目的为深入贯彻落实国家医疗卫生政策，提升乡镇居民的医疗服务可及性和质量，充分发挥乡镇卫生院的基层医疗服务功能，特制定本巡回医疗制度。通过定期、定点的巡回医疗服务，为乡镇居民提供便捷、高效、优质的基本医疗和公共卫生服务，促进乡镇居民的健康水平提升，缩小城乡医疗卫生服务差距。（二）适用范围本制度适用于本乡镇卫生院全体医护人员及参与巡回医疗工作的相关人员，涵盖本乡镇辖区内所有行政村及居民聚集点。（三）基本原则1.公益性原则：巡回医疗服务应始终坚持公益性质，以满足乡镇居民基本医疗和公共卫生需求为出发点和落脚点，不追求经济效益最大化。2.因地制宜原则：根据本乡镇的地理环境、人口分布、疾病谱等实际情况，合理规划巡回医疗路线、服务内容和频次，确保服务的针对性和有效性。3.预防为主原则：将疾病预防控制贯穿于巡回医疗全过程，加强健康教育、预防接种、妇幼保健、慢性病管理等公共卫生服务，提高居民自我保健意识和能力。4.质量第一原则：严格遵守医疗卫生相关法律法规和行业标准，确保巡回医疗服务的质量和安全，为居民提供规范、科学、有效的医疗服务。二、组织管理（一）成立巡回医疗工作领导小组由乡镇卫生院院长担任组长，副院长担任副组长，各科室负责人为成员。领导小组负责统筹规划、组织协调、监督指导巡回医疗工作，定期召开会议，研究解决工作中存在的问题。（二）设立巡回医疗办公室挂靠在卫生院医务科，负责巡回医疗工作的具体组织实施、人员调配、物资管理、信息收集与反馈等工作。办公室设主任1名，由医务科科长兼任，配备专职工作人员若干名。（三）组建巡回医疗队根据本乡镇实际情况，组建若干支巡回医疗队，每支医疗队由医生、护士、公共卫生人员等组成，明确各成员的职责分工。医疗队队长负责本队巡回医疗工作的组织、协调和实施，确保各项任务落到实处。三、巡回医疗服务内容（一）基本医疗服务1.疾病诊治：为居民提供常见疾病、多发病的诊断、治疗和用药指导，对疑难病症进行初步诊断和转诊建议。重点关注老年人、儿童、孕产妇、残疾人等特殊人群的医疗需求。2.健康体检：定期为居民开展免费健康体检，包括一般体格检查、血常规、尿常规、生化指标检测、心电图等项目，建立居民健康档案，及时掌握居民健康状况。3.康复指导：为患有慢性病、伤残等需要康复治疗的居民提供康复训练指导，帮助其提高生活自理能力和康复效果。（二）公共卫生服务1.健康教育：普及健康知识，开展常见疾病防治、合理饮食、运动保健、心理健康等方面的宣传教育活动，提高居民健康素养。2.预防接种：按照国家免疫规划程序，为适龄儿童提供预防接种服务，确保疫苗接种及时、规范、安全。3.妇幼保健：为孕产妇提供孕期保健、产前检查、产后访视等服务，为06岁儿童提供生长发育监测、预防接种、营养指导等服务。4.慢性病管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期随访，提供用药指导、饮食运动建议等，控制慢性病病情发展。5.传染病防控：开展传染病监测、报告和防控工作，指导居民做好个人卫生和环境卫生，预防传染病的发生和传播。6.卫生监督协管：协助卫生监督机构开展饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等卫生监督协管工作，及时发现和报告相关信息。四、巡回医疗工作流程（一）准备阶段1.巡回医疗办公室根据本乡镇居民分布情况、疾病流行趋势等因素，制定巡回医疗工作计划，明确巡回医疗时间、地点、人员安排、服务内容等。2.提前与各行政村村委会或居民聚集点负责人沟通协调，确定巡回医疗场地，做好宣传通知工作，告知居民巡回医疗的时间、地点和服务内容，提高居民知晓率。3.巡回医疗队成员根据工作安排，准备好所需的医疗设备、药品、宣传资料等物资，确保巡回医疗工作顺利开展。（二）实施阶段1.巡回医疗队按时到达指定地点，设立临时医疗服务点，摆放好医疗设备和宣传资料，有序开展医疗服务。2.医生对前来就诊的居民进行详细询问病史、体格检查，开具诊断处方，护士负责协助医生进行治疗操作、药品发放等工作，公共卫生人员开展健康教育、健康档案更新、预防接种等公共卫生服务。3.在巡回医疗过程中，注重收集居民的意见和建议，及时解答居民的健康疑问，对发现的重大健康问题或突发公共卫生事件，按照相关规定及时报告并妥善处理。（三）总结阶段1.每次巡回医疗结束后，巡回医疗队成员对当天的工作进行总结，整理医疗记录、健康档案等资料，分析存在问题，提出改进措施。2.巡回医疗办公室对各医疗队的工作情况进行汇总分析，总结经验教训，完善巡回医疗工作计划和流程，不断提高巡回医疗服务质量。五、人员职责（一）卫生院院长职责1.全面负责乡镇卫生院巡回医疗工作的领导和管理，制定巡回医疗工作目标和计划，确保工作顺利实施。2.协调与上级卫生行政部门、乡镇政府及相关部门的关系，争取政策支持和资源保障。3.定期检查巡回医疗工作开展情况，及时解决工作中存在的问题，对工作成绩突出的人员进行表彰奖励，对工作不力的人员进行批评教育或调整岗位。（二）巡回医疗办公室主任职责1.负责巡回医疗办公室的日常工作，组织实施巡回医疗工作计划，协调各医疗队之间的工作关系。2.做好巡回医疗人员调配、物资管理、信息收集与反馈等工作，确保巡回医疗工作有序进行。3.定期对巡回医疗工作进行总结分析，向卫生院院长汇报工作进展情况，提出改进工作的建议和意见。（三）巡回医疗队队长职责1.负责本队巡回医疗工作的组织、协调和实施，制定本队工作计划，合理安排队员工作任务。2.组织队员学习相关业务知识和技能，提高团队整体业务水平。3.带队按时到达巡回医疗地点，确保医疗服务质量和安全，及时处理工作中出现的突发情况。4.收集队员和居民对巡回医疗工作的意见和建议，及时反馈给巡回医疗办公室。（四）医生职责1.认真开展疾病诊治工作，准确诊断病情，合理制定治疗方案，确保医疗质量和安全。2.做好健康教育工作，向居民宣传疾病防治知识，提高居民健康意识。3.协助公共卫生人员开展健康体检、慢性病管理等工作，为居民建立和更新健康档案。4.及时向上级医疗机构转诊疑难病症患者，并做好转诊后的跟踪随访工作。（五）护士职责1.协助医生进行治疗操作，严格执行护理操作规程，确保护理质量。2.负责药品的发放、保管和使用，做好药品登记和清点工作。3.开展基础护理服务，如测量生命体征、伤口护理等，为患者提供舒适的就医环境。4.配合公共卫生人员开展预防接种、妇幼保健等工作，做好相关记录。（六）公共卫生人员职责1.按照国家基本公共卫生服务规范要求，认真开展健康教育、预防接种、妇幼保健、慢性病管理、传染病防控、卫生监督协管等公共卫生服务工作。2.负责居民健康档案的建立、更新和管理，及时录入相关信息，确保档案信息的准确性和完整性。3.协助医生开展疾病诊治工作，做好患者信息登记和随访工作。4.收集、整理和上报公共卫生相关数据和信息，为制定卫生政策和开展疾病防控工作提供依据。六、物资管理（一）物资配备根据巡回医疗服务内容和实际需求，配备必要的医疗设备、药品、办公用品、宣传资料等物资。医疗设备应定期维护保养，确保正常运行；药品应按照规定采购、储存和使用，保证药品质量安全。（二）物资采购巡回医疗所需物资由卫生院统一采购，采购过程应严格遵守相关法律法规和财务制度，确保采购物资的质量和价格合理。采购计划应根据巡回医疗工作计划和实际消耗情况制定，避免物资积压和浪费。（三）物资储存设立专门的物资储存仓库，对医疗设备、药品、办公用品等物资进行分类存放，做好防潮、防虫、防火、防盗等工作。建立物资出入库登记制度，定期盘点物资库存，确保账物相符。（四）物资使用巡回医疗队成员应按照规定领取和使用物资，严格执行物资使用管理制度，不得擅自挪用、转借或浪费物资。使用后的物资应及时清理和回收，对于损坏或过期的物资应按照规定进行报废处理。七、信息管理（一）建立居民健康档案信息系统利用信息化技术，建立本乡镇居民健康档案信息系统，将巡回医疗过程中收集的居民基本信息、健康体检结果、疾病诊治情况、公共卫生服务记录等数据及时录入系统，实现居民健康档案的电子化管理和动态更新。（二）信息收集与整理巡回医疗队成员在每次巡回医疗过程中，应认真收集居民的健康信息，及时填写相关表格和记录，并按照规定的时间和方式将信息上报给巡回医疗办公室。巡回医疗办公室负责对收集到的信息进行整理、审核和汇总，确保信息的准确性和完整性。（三）信息分析与利用定期对居民健康档案信息进行分析，了解本乡镇居民的健康状况、疾病流行趋势和医疗服务需求，为制定巡回医疗工作计划、调整服务内容和重点提供依据。同时，利用健康档案信息开展慢性病管理、疾病预测预警等工作，提高医疗服务的针对性和有效性。（四）信息安全管理加强居民健康档案信息系统的安全管理，设置严格的用户权限和密码，防止信息泄露和滥用。定期对系统进行维护和升级，确保系统的稳定运行。同时，做好信息备份工作，防止数据丢失。八、监督考核（一）成立监督考核小组由卫生院领导、相关科室负责人和居民代表组成监督考核小组，负责对巡回医疗工作进行定期监督检查和考核评价。（二）监督考核内容1.巡回医疗工作的组织实施情况；2.人员职责履行情况；3.医疗服务质量和安全情况；4.公共卫生服务任务完成情况；5.物资管理和信息管理情况；6.居民满意度情况。（三）考核方式1.定期考核：每季度对巡回医疗队进行一次全面考核，考核结果与队员绩效挂钩。2.不定期抽查：监督考核小组不定期对巡回医疗工作进行现场抽查，及时发现和纠正存在的问题。3.居民满意度调查：通过问卷调查、现场访谈等方式，了解居民对巡回医疗服务的满意度，居民满意度作为考核的重要指标之一。（四）结果运用根据监督考核结果，对工作成绩突出的巡回医疗队和个人进行表彰奖励，对存在问题的进行通报批评，并责令限期整改。将考核结果作为卫生院内部绩效分配、人员晋升、评先评优的重要依据。九、培训与继续教育（一）培训计划制定根据巡回医疗工作实际需求和医护人员业务水平状况，制定年度培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间和培训对象等。培训计划应具有针对性和实用性，注重提高医护人员的临床诊疗技能、公共卫生服务能力和沟通协调能力。（二）培训内容1.医疗卫生相关法律法规和行业标准；2.基本医疗服务技能，如常见疾病诊断与治疗、急救技术等；3.公共卫生服务规范，如健康教育、预防接种、妇幼保健、慢性病管理等；4.沟通技巧、团队协作等综合素质培训。（三）培训方式1.内部培训：定期组织院内培训讲座，邀请专家进行授课，开展病例讨论、技能操作演示等活动。2.外出进修：选派业务骨干到上级医疗机构进修学习，带回先进的医疗技术和管理经验，促进