卫生院预交款管理制度

PAGE卫生院预交款管理制度一、总则（一）目的为加强卫生院预交款管理，规范预交款收取、使用、结算等行为，保障卫生院资金安全，维护患者及卫生院的合法权益，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院各科室在提供医疗服务过程中涉及的预交款管理活动。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业相关标准，确保预交款管理活动合法合规。2.规范性原则：明确预交款管理流程，规范操作程序，做到有章可循、有据可查。3.安全性原则：保障预交款资金安全，防止资金流失、挪用等情况发生。4.透明性原则：向患者清晰告知预交款相关事宜，确保患者知情权，提高预交款管理透明度。二、预交款的收取（一）收取依据1.根据患者病情及预计治疗费用，由经治医生或科室负责人评估后确定是否需要收取预交款及预交金额。2.对于需住院治疗的患者，原则上应在办理住院手续时收取预交款。（二）收取流程1.患者办理住院手续时，收费处工作人员根据医生开具的预交款通知单收取预交款。2.收费处工作人员应向患者出具预交款收据，注明患者姓名、住院号、预交金额、收款日期等信息，并加盖卫生院财务专用章。3.对于通过微信、支付宝等线上方式缴纳预交款的患者，收费处工作人员应及时在系统中确认收款，并打印电子预交款凭证供患者留存。（三）收取标准1.预交款金额应根据患者病情、治疗方案、预计住院天数及费用等因素合理确定，确保能够覆盖患者预计的医疗费用支出。2.对于病情较轻、预计费用较低的患者，可适当降低预交款标准；对于病情复杂、预计费用较高的患者，应足额收取预交款。3.具体预交款收取标准由卫生院根据实际情况制定，并定期进行评估和调整。（四）特殊情况处理1.对于急救患者，应先进行救治，待病情稳定后再根据需要收取预交款。2.对于享受医保、新农合等医疗保障政策的患者，在结算时按照相关政策规定扣除报销金额后，多退少补。3.对于经济困难患者，经患者本人申请、科室审核、卫生院领导批准后，可适当减免或缓交预交款。三、预交款的使用（一）使用范围预交款主要用于支付患者在卫生院住院期间的医疗费用，包括药品费、检查费、治疗费、床位费等。（二）使用流程1.患者在接受医疗服务过程中，各科室应按照物价部门核定的收费标准及时计费，并将费用明细录入医院信息系统。2.收费处根据医院信息系统中的费用记录，从患者预交款中扣除相应费用，并打印费用清单供患者核对。3.对于超出预交款金额的部分，患者应及时补交；对于预交款有剩余的，在患者出院结算时予以退还。（三）费用审核1.各科室应指定专人负责对本科室患者的医疗费用进行审核，确保费用准确无误、合理合规。2.财务部门定期对各科室费用情况进行抽查审核，发现问题及时与相关科室沟通并督促整改。四、预交款的结算（一）结算时间1.患者出院时，收费处应及时为患者办理出院结算手续，结清预交款及其他费用。2.对于提前出院的患者，应在出院当日办理结算；对于延迟出院的患者，应在出院后规定时间内办理结算。（二）结算方式1.现金结算：患者以现金形式缴纳预交款的，出院结算时以现金方式结清费用，多退少补。2.银行卡结算：患者以银行卡缴纳预交款的，出院结算时通过银行转账方式结清费用。3.线上支付结算：患者通过微信、支付宝等线上方式缴纳预交款的，出院结算时通过线上平台进行费用结算。（三）结算流程1.患者出院时，科室护士站应将患者出院小结、费用明细清单等资料交至收费处。2.收费处工作人员根据上述资料，在医院信息系统中进行出院结算操作，计算患者住院期间的总费用、预交款使用情况及应退补金额。3.收费处工作人员向患者出具出院结算清单及发票，注明患者姓名、住院号、住院天数、总费用、预交款金额、已使用金额、应退补金额等信息，并加盖卫生院财务专用章。4.对于需要退补费用的患者，收费处工作人员应按照结算结果及时办理退款或补款手续。退款方式可采用现金、银行卡转账、线上支付等方式，具体方式由患者选择。（四）结算审核1.财务部门在办理出院结算后，应对结算情况进行审核，重点审核费用计算是否准确、预交款使用是否合理、退补款手续是否完备等。2.对于审核发现的问题，财务部门应及时与相关科室及人员沟通核实，并督促整改。五、预交款的账务处理（一）账务记录1.财务部门应设置专门的预交款明细账，对每位患者的预交款收取、使用、结算等情况进行详细记录。2.预交款明细账应按照患者姓名、住院号等信息进行明细核算，确保账目清晰、准确。（二）账务核对1.每日终了，收费处应将当日预交款收取、使用及结算情况与医院信息系统进行核对，确保数据一致。2.财务部门定期将预交款明细账与收费处数据进行核对，并与医院总账进行核对，保证账账相符、账实相符。（三）财务报表1.财务部门应定期编制预交款财务报表，反映预交款的收支情况、余额情况等信息。2.预交款财务报表应报送卫生院领导及相关部门，为决策提供依据。六、预交款的监督与检查（一）内部监督1.卫生院成立预交款管理监督小组，由财务部门、审计部门、医务部门等相关人员组成，负责对预交款管理情况进行定期检查和不定期抽查。2.监督小组应重点检查预交款收取是否合规、使用是否合理、结算是否准确、账务处理是否规范等方面，发现问题及时督促整改。（二）外部监督1.接受卫生行政部门、物价部门、医保部门等相关部门的监督检查，积极配合相关部门的工作，如实提供预交款管理资料。2.对于相关部门提出的问题和整改要求，应及时落实整改措施，确保预交款管理符合法律法规及行业标准要求。（三）投诉处理1.设立预交款管理投诉渠道，接受患者及家属对预交款管理方面的投诉和建议。2.对于投诉事项，应及时进行调查核实，根据调查结果妥善处理，并将处理结果反馈给投诉人。七、责任追究（一）违规责任界定1.因工作人员故意或重大过失导致预交款管理出现违规行为的，应承担相应责任。2.对于违反本制度规定，擅自收取、使用、结算预交款，或因管理不善导致预交款资金损失的，相关责任人应承担相应的经济赔偿责任。（二）责任追究方式1.对于情节较轻的违规行为，给予批评教育、警告等处理；对于情节较重的违规行为，给予记过、记大过、降级等处分；对于情节严重的违规行为，给予撤职、开除