医疗卫生统计管理制度

PAGE医疗卫生统计管理制度一、总则（一）目的为加强医疗卫生统计工作，保障统计资料的准确性、及时性和完整性，充分发挥统计在医疗卫生管理中的信息、咨询和监督作用，依据《中华人民共和国统计法》《全国卫生统计工作管理办法》等法律法规及相关行业标准，结合本单位实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本单位及所属各部门、科室在医疗卫生服务、管理活动中涉及的统计工作。（三）基本原则1.依法统计原则：严格遵守国家统计法律法规，依法开展统计工作，确保统计数据的真实性、准确性、完整性和及时性。2.科学规范原则：运用科学的统计方法和技术手段，建立健全统计指标体系和统计调查方法，规范统计工作流程。3.统一管理原则：实行统一领导、分级负责的统计管理体制，确保统计工作的集中统一和协调一致。4.服务决策原则：统计工作要紧密围绕医疗卫生事业发展和管理决策的需要，提供准确、全面、及时的统计信息和分析报告。二、统计机构与人员（一）统计机构设置设立独立的统计部门，负责本单位医疗卫生统计工作的组织、协调和实施。统计部门应配备相应的专业统计人员，明确岗位职责。（二）统计人员配备1.统计人员应具备统计专业知识和技能，熟悉医疗卫生业务，经过专业培训并取得相应资格证书。2.根据统计工作需要，合理配备专职和兼职统计人员，确保统计工作的顺利开展。（三）统计人员职责1.负责收集、整理、审核、汇总和上报各类医疗卫生统计数据，确保数据的质量。2.建立健全统计台账和统计档案，妥善保管统计资料。3.开展统计分析和预测，为医疗卫生管理决策提供依据。4.参与制定和完善统计指标体系和统计调查方案，推动统计工作的规范化和科学化。5.负责与上级卫生行政部门、统计部门及其他相关部门的统计业务联系，及时报送统计资料和反馈统计信息。6.组织开展统计人员培训，提高统计人员的业务水平和综合素质。三、统计调查与数据采集（一）统计调查项目1.根据国家卫生统计调查制度和本单位管理需要，确定统计调查项目，包括医疗卫生资源、医疗服务、疾病预防控制、妇幼保健、卫生费用等方面。2.统计调查项目应符合国家统计法律法规和行业标准要求，确保调查数据的科学性和可比性。（二）数据采集方法1.建立多种数据采集渠道，包括医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、统计报表制度、专项调查、现场观察等。2.加强对医院信息系统和电子病历系统的管理，确保数据的实时采集、准确录入和及时更新。3.统计报表制度应明确报表的格式、内容、报送时间和报送方式，各部门、科室应按照要求及时报送统计报表。4.专项调查应根据特定的统计目的和要求，制定详细的调查方案，组织专业人员进行现场调查或问卷调查。5.现场观察应在不影响正常医疗秩序的前提下，对医疗卫生服务活动进行实地观察和记录，获取第一手数据。（三）数据质量控制1.建立数据质量审核机制，对采集到的数据进行严格审核，确保数据的准确性和完整性。审核内容包括数据的逻辑关系、数据范围、数据一致性等。2.加强对原始数据的源头管理，要求数据采集人员认真核对原始记录，确保数据录入的准确性。3.定期对数据质量进行检查和评估，发现问题及时整改。对数据质量问题严重的部门和个人，进行通报批评并责令限期改正。4.建立数据质量追溯制度，对数据质量问题进行追溯和分析，找出问题产生的原因，采取有效措施加以改进。四、统计资料的整理与分析（一）统计资料整理1.对采集到的原始数据进行分类、汇总和整理，形成各类统计报表和统计台账。2.统计报表应按照规定的格式和内容进行填报，做到数据准确、逻辑清晰、报送及时。3.统计台账应详细记录各项统计指标的原始数据和汇总数据，便于查询和核对。（二）统计资料分析1.运用统计分析方法，对整理后的统计资料进行深入分析，揭示医疗卫生服务活动的规律和趋势。2.统计分析内容包括描述性分析、相关性分析、差异性分析、趋势分析等，为医疗卫生管理决策提供科学依据。3.定期撰写统计分析报告，内容应包括统计数据、分析结果、存在问题及建议等。统计分析报告应语言简洁、数据准确、分析透彻、建议可行。4.加强统计分析成果的应用，将统计分析结果及时反馈给相关部门和科室，为医疗卫生管理决策提供参考。五、统计资料上报与发布（一）统计资料上报1.按照国家卫生行政部门和统计部门的要求，定期向上级报送各类医疗卫生统计资料。2.上报的统计资料应经本单位统计负责人审核签字，并加盖单位公章。3.严格遵守统计资料上报的时间要求，确保统计资料及时、准确上报。（二）统计资料发布1.本单位对外发布的医疗卫生统计资料，应经单位主管领导审核批准。2.发布的统计资料应确保数据的真实性、准确性和合法性，不得泄露国家机密和患者隐私。3.统计资料发布应采用规范的格式和渠道，如统计年鉴、统计公报、网站发布等。六、统计资料管理与保密（一）统计资料管理1.设置专门的统计资料档案室，妥善保管各类统计资料。统计资料应分类存放，便于查询和使用。2.建立统计资料借阅制度，严格借阅手续，确保统计资料的安全。借阅统计资料应经统计部门负责人批准，并按时归还。3.定期对统计资料进行整理和归档，确保统计资料的完整性和连续性。统计资料的保存期限应符合国家相关规定。（二）统计资料保密1.统计人员应严格遵守国家保密法律法规，对涉及国家机密、商业秘密和个人隐私的统计资料予以保密。2.加强对统计工作场所和统计信息系统的安全管理，采取必要的安全防护措施，防止统计资料泄露。3.对违反统计资料保密规定的行为，依法追究相关人员的责任。七、统计工作监督与考核（一）统计工作监督1.建立统计工作监督机制，定期对本单位及所属各部门、科室的统计工作进行监督检查。2.监督检查内容包括统计机构和人员配备、统计调查与数据采集、统计资料整理与分析、统计资料上报与发布、统计资料管理与保密等方面。3.对监督检查中发现的问题，及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。（二）统计工作考核1.制定统计工作考核办法，对各部门、科室的统计工作进行量化考核评分。2.考核内容包括统计工作制度执行情况、统计数据质量、统计分析报告质量、统计资料上报及时性