卫生院值班交班制度

PAGE卫生院值班交班制度一、总则（一）目的为确保卫生院医疗工作的连续性、安全性和高效性，规范值班与交班流程，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体值班人员，包括医生、护士、医技人员及其他相关工作人员。（三）基本原则1.严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业标准，确保医疗服务质量和安全。2.明确值班人员职责，保证值班期间各项工作有序进行。3.规范交班内容与流程，保证信息准确传递，避免工作脱节。二、值班安排（一）值班人员构成1.根据卫生院工作需要，合理安排各科室值班人员，包括临床科室、医技科室、药房等。2.值班人员应具备相应的专业知识和技能，经过严格的培训和考核，熟悉本岗位工作职责。（二）值班周期与时间1.实行[X]小时值班制，值班时间为[具体时间段]。2.值班人员应按时到岗，不得擅自离岗、脱岗。如有特殊情况需要请假，应提前向科室负责人报告，并安排好替班人员。（三）值班人员职责1.医生职责负责接待和诊治急诊、门诊患者，对病情进行准确判断和处理。书写病历，记录患者的病情变化、诊断、治疗措施等。及时向上级医师汇报疑难、危重患者情况，根据上级意见调整治疗方案。负责病房患者的巡查，观察患者病情变化，处理突发情况。执行医嘱，确保患者治疗的准确性和及时性。2.护士职责协助医生进行诊疗工作，执行各项护理操作，如打针、输液、换药等。观察患者生命体征、病情变化，及时发现并报告异常情况。负责病房的基础护理工作，如患者生活护理、病房环境清洁等。执行医嘱，严格查对制度，确保用药安全。做好患者及家属的沟通解释工作，解答疑问，缓解患者紧张情绪。3.医技人员职责负责本科室设备的操作和维护，确保设备正常运行。及时完成各项检查、检验任务，保证结果准确、及时出具报告。协助临床科室解决技术问题，提供技术支持。4.其他人员职责药房人员负责值班期间药品的调配、发放，保证临床用药需求。后勤人员负责保障卫生院的水电、物资供应等，确保值班期间各项工作不受影响。三、交班内容（一）患者情况1.新入院患者：介绍患者基本信息（姓名、年龄、性别、职业等）、入院原因、初步诊断、目前病情及处理情况。2.在院患者：重点患者：包括危重、疑难、特殊治疗患者，汇报其生命体征、病情变化、治疗效果、下一步治疗计划等。一般患者：简要说明患者病情稳定情况、有无特殊情况需要注意。3.出院患者：告知出院患者姓名、出院诊断、出院医嘱等信息。（二）医嘱执行情况1.已执行的医嘱：包括用药、检查、检验、治疗措施等执行时间、执行情况及效果。2.未执行的医嘱：说明原因及预计执行时间，提醒接班人员及时处理。（三）特殊情况及处理1.突发医疗事件：如患者病情突然变化、发生医疗纠纷等，详细汇报事件经过、处理措施及目前状况。2.设备故障：报告正在维修或影响正常工作的设备名称、故障情况及采取的临时措施。（四）物品交接1.医疗设备：交接各类仪器设备的运行状态、使用情况及是否存在异常。2.医疗物资：如药品、耗材、办公用品等，交接数量、种类及使用情况，确保账目清晰。3.钥匙：交接卫生院各科室、病房门钥匙等，保证安全。四、交班流程（一）书面交班1.值班人员应在值班期间认真填写交班记录，内容应详细、准确、清晰。2.交班记录应包括患者情况、医嘱执行情况、特殊情况及处理、物品交接等内容，按照规定格式书写。3.交班记录应在交班前完成，交班前再次核对各项内容，确保无误。（二）口头交班1.交班前，值班人员应整理好交班内容，与接班人员进行面对面口头交班。2.口头交班应简洁明了、重点突出，避免冗长和模糊不清的表述。3.接班人员应认真倾听交班内容，如有疑问及时询问，确保理解准确。（三）床边交班1.对于重点患者，值班人员应带领接班人员到患者床边进行交班。2.床边交班时，向接班人员详细介绍患者病情、治疗措施、护理要点等，以便接班人员更好地了解患者情况，进行后续治疗和护理。（四）签字确认1.交班结束后，交班人员和接班人员应在交班记录上签字确认，表明对交班内容的认可。2.签字确认后，交班记录作为重要的医疗文件妥善保存，以备查阅。五、值班期间工作要求（一）坚守岗位值班人员必须坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。如有特殊情况需要离开岗位，必须向科室负责人报告，并安排好替班人员。（二）及时处理病情对急诊、门诊及住院患者的病情变化要及时发现、及时处理。对于疑难、危重患者，要及时向上级医师汇报，不得延误病情。（三）严格执行规章制度严格遵守医疗卫生法律法规、医疗护理操作规程及卫生院各项规章制度，确保医疗安全。（四）保持通讯畅通值班人员应保持手机等通讯工具畅通，以便及时接收工作信息和紧急通知。（五）做好值班记录认真做好值班期间的各项记录，包括患者病情变化、医嘱执行情况、特殊情况处理等，记录应真实、准确、完整。六、交接班监督与考核（一）监督机制1.科室负责人应定期对值班交班情况进行检查，确保交班流程规范、内容完整准确。2.卫生院设立专门的质量控制小组，不定期对值班交班工作进行抽查，发现问题及时督促整改。（二）考核办法1.将值班交班工作纳入个人绩效考核内容，考核指标包括交班内容完整性、准确性、及时性，交接班流程规范性等。2.对于在值班交班工作中表现优秀的个人，给予表彰和奖励；对于违反值班交班制度，导致工作失误或不良后果的个人，视情节轻重给