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文档简介

PAGE学校卫生室消毒制度一、总则1.目的为加强学校卫生室消毒管理,预防和控制传染病的传播与流行,保障师生的身体健康,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》等相关法律法规及卫生行业标准,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于学校卫生室的所有区域,包括诊断室、治疗室、处置室、药房、观察室等,以及卫生室所使用的医疗器械、设备、物品等。3.基本原则学校卫生室消毒工作应遵循预防为主、全面消毒、规范操作、定期监测的原则,确保消毒工作的科学性、有效性和规范性。二、消毒管理职责1.卫生室负责人职责全面负责学校卫生室消毒工作的管理与监督,制定消毒工作计划并组织实施。定期检查消毒工作落实情况,对发现的问题及时整改。组织卫生室工作人员参加消毒知识培训,提高消毒意识和操作技能。2.卫生室工作人员职责严格按照本制度及相关消毒技术规范进行消毒操作,确保消毒质量。负责对卫生室的医疗器械、设备、物品等进行日常清洁与消毒,并做好记录。发现消毒工作中的异常情况及时报告卫生室负责人。三、消毒工作要求1.环境与物体表面消毒卫生室应保持清洁、整齐,每天进行湿式清扫,定期对地面、墙壁、门窗等进行消毒。地面消毒可采用含氯消毒剂喷洒或擦拭,墙壁、门窗等可采用紫外线灯照射消毒。诊断床、治疗台、桌椅等物体表面应每天进行清洁消毒,可使用含氯消毒剂擦拭。遇污染时,应及时进行消毒处理。卫生室的空气应保持清新,可通过自然通风或机械通风进行换气。必要时,可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒器进行消毒。紫外线灯照射消毒应在无人状态下进行,每次照射时间不少于30分钟。2.医疗器械与设备消毒医疗器械应根据其危险性分类进行消毒。高度危险性医疗器械,如手术器械、穿刺针等,应采用灭菌方法进行处理;中度危险性医疗器械,如体温计、血压计等,应采用高水平消毒方法进行处理;低度危险性医疗器械,如听诊器、叩诊锤等,应采用中水平或低水平消毒方法进行处理。牙科综合治疗台、雾化吸入器等设备应定期进行清洁消毒,使用后的设备应及时进行消毒处理。医疗器械在使用前应进行严格的消毒或灭菌,确保其安全性。使用后的医疗器械应按照规定进行清洗、消毒、灭菌处理,防止交叉感染。3.物品消毒卫生室的药品、敷料、棉球、纱布等物品应保持清洁,定期进行检查,发现过期、变质或污染的物品应及时清理。一次性使用的医疗器械、用品等应严格按照规定进行处理,不得重复使用。使用后的一次性物品应放入专用的收集容器内,密闭运送至指定地点进行无害化处理。可重复使用的物品,如换药碗、镊子等,使用后应及时清洗、消毒、灭菌,备用。4.手卫生消毒卫生室工作人员在进行诊疗操作前、后,接触患者前后,接触污染物品后,均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。洗手应采用流动水,使用肥皂或洗手液按照六步洗手法认真揉搓双手,确保每个部位都得到清洗,时间不少于15秒。速干手消毒剂应按照产品说明书正确使用,将适量的消毒剂均匀涂抹于双手,揉搓至干。四、消毒方法与消毒剂选择1.消毒方法物理消毒方法:包括热力消毒、紫外线消毒、微波消毒、电离辐射消毒等。热力消毒是最常用的物理消毒方法,如煮沸消毒、压力蒸汽灭菌等。紫外线消毒适用于空气、物体表面的消毒。微波消毒可用于食品、餐具等的消毒。电离辐射消毒主要用于一次性医疗用品的消毒。化学消毒方法:包括含氯消毒剂、过氧化物消毒剂、醛类消毒剂、醇类消毒剂、季铵盐类消毒剂等。含氯消毒剂具有杀菌谱广、消毒效果好、价格低廉等优点,常用于环境、物体表面、排泄物等的消毒。过氧化物消毒剂具有强氧化性,消毒效果好,但稳定性较差。醛类消毒剂杀菌作用强,但对人体有一定的刺激性。醇类消毒剂主要用于手消毒。季铵盐类消毒剂对皮肤刺激性小,常用于皮肤、黏膜的消毒。2.消毒剂选择应根据消毒对象、消毒目的、消毒场所等因素选择合适的消毒剂。消毒剂应具有良好的杀菌效果、稳定性、安全性,对人体无害,对环境无污染。选择消毒剂时,应查看产品的卫生许可批件、质量标准等相关证明文件,确保消毒剂的质量可靠。不同类型的消毒剂应按照规定的浓度、使用方法进行配制和使用,不得随意更改。五、消毒工作流程1.日常消毒流程每天上班后,卫生室工作人员首先对卫生室进行清洁,包括地面清扫、物品整理等。按照消毒要求,使用相应的消毒剂对地面、墙壁、物体表面等进行消毒。消毒顺序为先上后下、先左后右,确保消毒全面、彻底。对医疗器械、设备进行清洁消毒,按照规定的方法进行操作。使用后的医疗器械应及时清洗,然后进行消毒或灭菌处理。对药品、敷料等物品进行检查,清理过期、变质或污染的物品。对可重复使用的物品进行清洗、消毒、灭菌后备用。下班前,再次对卫生室进行清洁,关闭门窗,保持室内整洁。2.诊疗操作后消毒流程诊疗操作结束后,及时清理诊疗废弃物,按照规定进行分类收集和处理。对诊疗使用的器械、设备进行清洗、消毒。如使用后的注射器、针头应放入利器盒内,集中处理;使用后的换药碗、镊子等应及时清洗,然后进行消毒、灭菌处理。对诊疗区域进行清洁消毒,包括地面、物体表面等。可使用含氯消毒剂进行擦拭消毒。对工作人员的手进行消毒,采用洗手或使用速干手消毒剂的方法。六、消毒效果监测1.监测内容对卫生室的空气、物体表面、医疗器械、手等进行消毒效果监测,包括细菌总数、致病菌检测等。定期对消毒剂的浓度、性能等进行监测,确保消毒剂的质量符合要求。2.监测方法空气消毒效果监测采用平板暴露法,在消毒后规定的时间内,将普通营养琼脂平板置于被监测区域,暴露5分钟后,置37℃培养48小时,计数菌落数。物体表面消毒效果监测采用棉拭子涂抹法,用浸有无菌生理盐水的棉拭子在被监测物体表面涂抹100cm²,然后将棉拭子放入10ml无菌生理盐水中,振荡洗脱后,取1ml进行细菌培养计数。医疗器械消毒效果监测采用生物监测法,将嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢菌片制成标准菌片,放入灭菌后的医疗器械内,经规定的消毒或灭菌程序处理后,在56℃培养7天,观察菌片的生长情况。手消毒效果监测采用棉拭子涂抹法,用浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手的手掌、手背、手指等部位涂抹,然后进行细菌培养计数。3.监测频率空气消毒效果监测每月进行1次。物体表面消毒效果监测每周进行1次。医疗器械消毒效果监测每季度进行1次。手消毒效果监测每周进行1次。4.结果判定与处理消毒效果监测结果应符合国家相关卫生标准。如监测结果不符合标准,应及时查找原因,采取相应的整改措施,重新进行消毒处理,并再次进行监测,直至消毒效果符合要求。对消毒剂浓度、性能等监测结果不符合要求的,应停止使用该消毒剂,并及时更换合格的消毒剂。七、消毒记录与档案管理1.消毒记录卫生室应建立消毒工作记录,详细记录消毒时间、消毒对象、消毒方法、消毒剂名称及浓度、操作人员等信息。消毒记录应及时、准确、完整,不得漏记、错记。记录应妥善保存,以备查阅。2.档案管理卫生室应建立消毒工作档案,将消毒制度、消毒工作计划、消毒效果监测报告、消毒记录等资料进行归档管理。档案应分类存放,便于查找和使用。档案保存期限应符合相关规定,一般不少于3年。八、培训与考核1.培训内容组织卫生室工作人员参加消毒知识培训,培训内容包括消毒法律法规、消毒技术规范、消毒剂使用方法、消毒效果监测等。定期邀请专业人员进行培训,提高工作人员的消毒意识和业务水平。2.培训方式采用集中培训、现场演示、网络学习等多种方式进行培训,确保培训效果。集中培训应定期组织,培训时间不少于2小时。现场演示可结合实际操作进行,让工作人员直观了解消毒操作方法。网络学习

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