社区卫生服务站抢救制度

PAGE社区卫生服务站抢救制度一、总则（一）目的为了规范社区卫生服务站的抢救工作流程，提高抢救成功率，保障患者生命安全，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于社区卫生服务站内所有涉及患者抢救的医疗活动。（三）基本原则1.以人为本原则：始终将患者的生命安全放在首位，尽最大努力挽救患者生命。2.快速反应原则：对危急重症患者应迅速启动抢救程序，争分夺秒进行救治。3.科学规范原则：依据医学专业知识和技术规范，合理、有序地开展抢救工作。4.团队协作原则：各科室、各岗位人员密切配合，形成高效的抢救团队。二、组织管理（一）抢救领导小组1.成立以社区卫生服务站站长为组长，各临床科室负责人为成员的抢救领导小组。2.职责：负责制定和修订抢救制度及流程。协调抢救工作中的人力、物力、财力等资源。对重大抢救事件进行决策和指挥。定期组织对抢救工作进行总结和评估。（二）抢救小组1.根据社区卫生服务站的实际情况，组建多个抢救小组，每组由医生、护士及相关医技人员组成。2.职责：负责具体实施患者的抢救工作。按照抢救流程和规范，迅速开展各项抢救措施。及时向上级医师和抢救领导小组汇报患者病情及抢救进展。（三）人员职责1.站长：全面负责抢救工作的组织、协调和指挥。确保抢救所需的资源及时到位。对抢救工作的结果承担领导责任。2.医生：迅速判断患者病情，制定抢救方案。准确实施各项医疗抢救措施，如心肺复苏、气管插管、药物治疗等。密切观察患者病情变化，及时调整抢救方案。向患者家属或相关人员告知病情及抢救情况。3.护士：协助医生进行抢救操作，如建立静脉通道、采集标本、执行医嘱等。密切观察患者生命体征、意识状态等变化，及时记录并报告医生。做好抢救现场的护理配合工作，如保持呼吸道通畅、协助患者体位摆放等。负责与其他科室及部门的沟通协调，确保抢救工作顺利进行。4.医技人员：根据医生的要求，及时完成各项辅助检查，如心电图、血常规、生化检查等，并快速出具检查报告。保障抢救设备的正常运行，如心电监护仪、除颤仪、呼吸机等。配合医生和护士进行相关的技术操作，如协助气管插管、搬运患者等。三、抢救设备与药品管理（一）设备管理1.配备必要的抢救设备，如心电监护仪、除颤仪、呼吸机、洗胃机、吸引器等。2.建立抢救设备台账，详细记录设备名称、型号、购置时间、使用状态等信息。3.定期对抢救设备进行维护、保养和校准，确保设备性能良好，随时处于备用状态。4.设备出现故障时，应及时报修，并做好记录。维修后需进行调试和验收，合格后方可继续使用。5.对抢救设备的操作人员进行培训，使其熟悉设备的性能、操作方法和注意事项，能够熟练、正确地使用设备。（二）药品管理1.配备常用的抢救药品，如肾上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺、尼可刹米等。2.建立抢救药品清单，明确药品名称、规格、数量、有效期等信息。3.定期对抢救药品进行检查和盘点，确保药品数量准确、质量合格。4.按照药品的性质和储存要求，妥善保存抢救药品，防止药品变质、失效。5.严格执行药品管理制度，规范药品的领取、使用、补充和报废流程。使用药品时应严格遵守医嘱，做好用药记录。6.对抢救药品的管理人员进行培训，使其熟悉药品的管理规定和急救知识，能够正确地管理和使用药品。四、抢救流程（一）患者接诊与初步评估1.社区卫生服务站工作人员在接诊患者时，应迅速判断患者病情的危急程度。2.对于疑似危急重症患者，立即将其安置在抢救室，同时通知抢救小组。3.抢救小组人员迅速到达现场，对患者进行初步评估，包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、瞳孔等检查，快速判断患者病情严重程度。（二）紧急救治措施1.根据患者病情，立即采取相应的紧急救治措施：对于心跳呼吸骤停患者，立即进行心肺复苏，包括胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸等。对于呼吸困难患者，给予吸氧、保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。对于大出血患者，迅速建立静脉通道，进行补液、输血等治疗，同时采取有效的止血措施。对于中毒患者，立即进行洗胃、催吐等处理，并根据中毒种类给予相应的解毒药物。2.在实施紧急救治措施的过程中，密切观察患者病情变化，及时调整抢救方案。（三）病情报告与会诊1.抢救过程中，医生应及时向上级医师报告患者病情及抢救进展。2.对于病情复杂、严重的患者，应及时组织院内会诊或邀请上级医院专家会诊，共同制定抢救方案。3.将会诊意见及时记录在病历中，并严格按照会诊意见执行。（四）患者转运1.经过抢救，患者病情稳定或需要进一步治疗时，应及时安排转运。2.在转运前，应对患者的病情进行再次评估，确保患者能够耐受转运。3.做好转运前的准备工作，如携带必要的抢救设备和药品、通知接收医院等。4.转运过程中，密切观察患者病情变化，确保患者安全。（五）抢救记录1.抢救过程中，医护人员应及时、准确、完整地记录抢救经过，包括患者到达时间、病情变化、采取的抢救措施、用药情况、生命体征变化等。2.抢救记录应使用专用的抢救病历，按照规定的格式和内容进行书写，不得涂改、伪造。3.抢救结束后，应在规定时间内完成抢救总结，总结内容包括抢救过程、成功经验、存在问题及改进措施等。五、培训与演练（一）培训1.定期组织社区卫生服务站全体工作人员进行抢救知识和技能培训，培训内容包括心肺复苏、常见急危重症的抢救方法、抢救设备的使用等。2.邀请上级医院专家或专业培训机构的人员进行授课，提高培训的质量和效果。3.对新入职人员进行岗前抢救培训，使其尽快熟悉抢救工作流程和要求。4.鼓励工作人员参加各类急救知识和技能竞赛，不断提高自身业务水平。（二）演练1.制定抢救演练计划，定期组织开展演练活动。演练内容应包括模拟各种急危重症患者的抢救场景，检验和提高抢救小组的应急反应能力和协同配合能力。2.演练结束后，对演练效果进行评估，总结经验教训，针对存在的问题及时进行整改。3.根据演练评估结果，修订完善抢救制度和流程，不断提高抢救工作的质量和效率。六、监督与考核（一）监督检查1.社区卫生服务站质量管理部门定期对抢救工作进行监督检查，检查内容包括抢救制度的执行情况、抢救设备和药品的管理情况、抢救记录的书写情况等。2.对监督检查中发现的问题，及时下达整改通知书，要求相关科室和人员限期整改。3.跟踪整改落实情况，确保问题得到彻底解决。（二）考核评价1.建立抢救工作考核评价机制，对抢救小组及相关人员的抢救工作进行考核评价。2.考核评价内容包括抢救成功率、抢救时