2022～2023临床助理医师考试题库及答案第26期

2022～2023临床助理医师考试题库及答案1.26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是（）

A.静脉滴注缩宫素加速产程

B.等待宫口开全行产钳术助娩

C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩

D.左侧卧位，吸氧,静注10%葡萄糖液

E.尽快行剖宫产术

正确答案：

D

2.对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是（）

A.超声波示肝脏回声不均匀

B.蜘蛛痣

C.肝功能异常

D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损

E.脾大

正确答案：

D

3.属于α受体阻滞剂的是（）

A.呋塞米

B.酚妥拉明

C.硝苯地平

D.硝普钠

E.肼苯哒嗪

正确答案：

B

4.卵巢上皮性肿瘤不包括以（）

A.浆液性囊腺瘤

B.粘液性囊腺瘤

C.子宫内膜样肿瘤

D.颗粒细胞瘤

E.透明细胞瘤

正确答案：

D

5.下列药物中，具有强心作用的是

A.氨茶碱

B.乙酰脞胺

C.呋塞米

D.甘露醇

E.氢氯噻嗪

正确答案：

A

6.女，25岁。自然分娩后3周，母乳喂养。右乳外上红肿、疼痛伴发热3天。查体：体温39.3℃，右乳外上象限5cm范围皮肤红肿、触痛，波动感明显。实验室检查：WBC16.6×109/L。最主要的治疗措施是（）

A.应用广谱抗生素

B.停止哺乳

C.切开引流

D.脓液穿刺抽吸

E.局部热敷

正确答案：

C

7.男，49岁。进食硬质食物后呕鲜血1小时。既往发现HBsAg阳性20年。查体：P108次/分，BP85/60mmHg。烦燥、面色苍白、皮肤冷，最可能的出血原因是（）

A.胃癌

B.急性胃黏膜病变

C.十二指肠溃疡

D.食管胃底部静脉曲张破裂

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

正确答案：

D

8.小儿前囟闭合最迟的年龄是（）

A.10个月

B.18个月

C.24个月

D.30个月

E.36个月

正确答案：

B

9.女，30岁。双侧面颊呈紫红色5年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进。该患者最可能发生的心浊音界异常是（）

A.心腰凹陷

B.心界向右扩大

C.心界向左下扩大

D.心腰饱满

E.坐位与卧位时心浊音界有明显变化

正确答案：

D

10.确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是（）

A.尿常规

B.血清肌酐浓度

C.大剂量断层静脉肾盂造影

D.放射性核素肾图

E.肾动脉造影

正确答案：

E

11.下列因素中不能引起低钾血症的是（）

A.尿少

B.禁食3天

C.呕吐腹泻

D.代谢性碱中毒

E.使用胰岛素

正确答案：

A

12.流行病学区别其他学科最显著的特点是

A.预防为主原则

B.对比原则

C.代表性原则

D.现场原则

E.群体原则

正确答案：

A

13.中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括（）

A.急性白血病

B.急性感染

C.急性失血

D.急性溶血

E.恶性肿瘤

正确答案：

A

14.苯急性毒性作用主要影响的是（）

A.消化系统

B.内分泌系统

C.造血系统

D.中枢神经系统

E.呼吸系统

正确答案：

D

15.急性胰腺炎最常见的临床表现是（）

A.腹泻

B.停止排气排便

C.呕吐

D.腹痛

E.腹胀

正确答案：

D

16.男,50岁，进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段粘膜紊乱、中断、管壁僵硬CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是（）

A.食管平滑肌瘤

B.食管癌

C.食管憩室

D.贲门失弛缓症

E.返流性食管炎

正确答案：

B

17.在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素(HCG)分泌量达高峰的时期是（）

A.妊娠5~7周

B.妊娠8~10周

C.妊娠11~13周

D.妊娠14~16周

E.妊娠17~19周

正确答案：

B

18.人工流产后10日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是（）

A.子宫复旧不良

B.吸宫不全

C.子宫穿孔

D.子宫内膜炎

E.绒毛膜癌

正确答案：

B

19.正常人基础代谢率一般不超过正常平均值的（）

A.15%

B.20%

C.25%

D.30%

E.35%

正确答案：

B

20.针对既往健康成人的重症社区获得性肺炎，宜首选的抗菌药物是（）

A.大环内酯类

B.碳青霉烯类

C.半合成青霉素+酶抑制剂

D.氟喹诺酮类

E.三代头孢菌类

正确答案：

D

21.医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现的医师行为规范是（）

A.规范行医

B.重视人文

C.规范文书

D.严格权限

E.救死扶伤

正确答案：

A

22.提示心包积液的体征是（）

A.Graham-SteⅡ杂音

B.AustinFlmt杂音

C.Ewan征

D.动脉枪击音

E.毛细血管搏动征

正确答案：

C

23.按照居民门牌号，机械地每隔4户抽取一户的抽样方法是

A.系统抽样

B.多级抽样

C.整群抽样

D.单纯随机抽样

E.分层抽样

正确答案：

C

24.砖红色胶冻样血痰主要见于

A.流感嗜血杆菌肺炎

B.铜绿假单包菌肺炎点

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

正确答案：

C

25.女，38岁。常从事编织工作，右中指疼痛，屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响，最可能的诊断是（）

A.骨软骨瘤

B.化脓性关节炎

C.狭窄性腱鞘炎

D.慢性骨髓炎

E.骨巨细胞瘤

正确答案：

C

26.男，50岁。拟行骨髓移植入院。因库存血液不足，需要其亲属献血给患者使用。患者兄、妹各献血400ml，血液检测合格，拟供患者输注。此时应对这两袋血液采取的处理措施是（）

A.γ射线照射

B.滤除白细胞

C.细菌灭活

D.反复洗涤

E.病毒灭活

正确答案：

A

27.人正常生活的最基本的心理条件是

A.适应环境

B.人际和谐

C.智力正常

D.人格完整

E.情绪稳定

正确答案：

A

28.葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞

A.嗜酸性粒细胞

B.中性粒细胞

C.单核细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.淋巴细胞

正确答案：

B

29.可直接引起感染性发热的是（）

A.血清病

B.心肌梗死

C.普通感冒

D.广泛性皮炎

E.大面积烧伤

正确答案：

C

30.提示肝脏对雌激素灭活功能减退

A.蜘蛛痣

B.皮肤紫癜

C.腹壁静脉曲张

D.脾大

E.巩膜黄染

正确答案：

A

31.能促进胎儿脑发育的激素是

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.甲状旁腺激素

D.甲状腺激素

E.性激素

正确答案：

D

32.为感染性心内膜炎做血培养时候，应该抽取的静脉血至少是

A.6ml

B.10ml

C.2ml

D.8ml

E.4ml

正确答案：

B

33.判定恶性肿瘤最重要的依据是

A.核分裂像多见

B.瘤巨细胞形成

C.膨胀性生长

D.常发生坏死

E.转移

正确答案：

A

34.下列关于酶促反应调节的叙述，正确的是（）

A.底物饱和时，反应速度随酶浓度增加而增加

B.反应速度不受酶浓度的影响

C.温度越高反应速度越快

D.在最适pH下，反应速度不受酶浓度影响

E.反应速度不受底物浓度的影响

正确答案：

A

35.动力性梗阻致急性尿潴留的病因是（）

A.前列腺增生

B.尿道结石

C.尿道外伤

D.膀胱颈挛缩

E.脊髄损伤

正确答案：

D

36.男，25岁。发热、咳嗽3天。行胸部X线片检查诊断为“右下肺炎”，经抗感染治疗后症状好转，后体温再次升高，伴憋气、胸痛、吸气时加重。查体发现右下肺呼吸音消失。此时最可能出现的并发症是（）

A.废血栓栓塞

B.急性呼吸窘迫综合征

C.肺不张

D.类肺炎性胸腔积液

E.自发性气胸

正确答案：

C

37.代谢性酸中毒一般不出现（）

A.精神萎靡

B.呼气有烂苹果味

C.强酸性尿

D.心率增快

E.呼吸变浅变慢

正确答案：

E

38.男，35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体:神志恍惚，面色苍白，脉搏120次/分，血压90/70mmHg，Hb70g/L。首选的治疗方案是输注（）

A.全血

B.胶体液和全血

C.晶体液和全血

D.新鲜冰冻血浆和红细胞悬液

E.晶体液和红细胞悬液

正确答案：

D

39.提示重症急性胰腺炎的实验室检查是（）

A.血蛋白升高

B.血钙降低

C.血清脂肪酶早期升高

D.血淀粉酶升高

E.血钾升高

正确答案：

B

40.男，67岁，因憋气2天于6月1日凌晨来诊。查体：血压80/60mmHg，端坐位，大汗，双肺可闻及细湿啰音，心率105次/分。心电图示V1～V5导联呈QS型。实验室检查：血清肌钙蛋白Ⅰ升高。该患者血压低的最主要原因是（）

A.右室射血受阻

B.循环血量减少

C.外周血管阻力降低

D.心脏每搏输出量减少

E.左心室充盈不足

正确答案：

D

41.诊断慢性阻塞性肺疾病必须具备的条件是（）

A.长期大量吸烟史

B.肺部肿体征

C.肺功能检查异常

D.慢性咳嗽、咳痰症状

E.胸部影像学异常

正确答案：

E

42.溃疡性结肠炎的好发部位是

A.直肠、乙状结肠

B.结肠脾曲

C.横结肠

D.回盲肠

E.升结肠

正确答案：

A

43.骨结核坏死组织排出形成的病理变化

A.溃疡

B.空洞

C.窦道

D.糜烂

E.瘘管

正确答案：

C

44.医疗机构为预防传染病院内传播应当承担的职责是（）

A.流行病学调查

B.实施传染病预防控制规划

C.医疗废物处置

D.对传染病预防工作进行指导

E.收集和分析传染病疫情信息

正确答案：

C

45.女，25岁。月经规则，末次月经第一天是2005年11月25日，计算其预产期应是（）

A.2006年9月2日

B.2006年9月4日

C.2006年9月6日

D.2006年9月8日

E.2006年9月10日

正确答案：

A

46.属于血红蛋白最直接的分解产物是

A.胆红素

B.血栓素

C.细胞色素C

D.血红素

E.胆素原

正确答案：

D

47.不符合张力性气胸的病理生理改变是：

A.严重皮下及纵膈气肿

B.血压下降、脉速

C.患侧肺萎陷、纵膈向健侧移位

D.纵膈摆动

E.肺破口形成活瓣

正确答案：

D

48.流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外，