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(2026)执业药师西医试题及答案考试时间:90分钟满分:100分姓名:________班级:________一、选择题(共15题,每题2分,共30分)1、有关糖皮质激素的药理作用,下列哪项是不正确的?
A.具有抗炎作用
B.具有免疫抑制作用
C.可用于治疗过敏性疾病
D.具有升高血糖作用答案:D
解析:糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、升高血糖等作用,但不会升高血糖,反而会降低血糖,所以D错误。2、哌替啶的作用机制属于以下哪一类?
A.阿片受体激动剂
B.阿片受体拮抗剂
C.单胺氧化酶抑制剂
D.5-羟色胺再摄取抑制剂答案:A
解析:哌替啶是阿片受体激动剂,主要用于镇痛。3、下列哪项是β受体阻断剂的典型不良反应?
A.心动过速
B.心律失常
C.支气管痉挛
D.肝功能异常答案:C
解析:β受体阻断剂可引起支气管痉挛,尤其在哮喘患者中需慎用。4、用于治疗高血压的ACEI类药物,其作用机制是:
A.抑制血管紧张素Ⅱ受体
B.抑制血管紧张素转化酶
C.阻断钙离子通道
D.阻断α受体答案:B
解析:ACEI类药物通过抑制血管紧张素转化酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而降低血压。5、下列哪项是抗癫痫药物中常用的钠通道阻滞剂?
A.苯二氮䓬类
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠答案:B
解析:苯妥英钠是钠通道阻滞剂,常用于抗癫痫治疗。6、阿托品主要用于解除以下哪种症状?
A.胃肠痉挛
B.呼吸困难
C.肌肉震颤
D.心动过缓答案:D
解析:阿托品能阻断副交感神经,用于解除心动过缓。7、他汀类药物的主要作用是:
A.降低血钾
B.降低血钠
C.降低低密度脂蛋白胆固醇
D.降低高密度脂蛋白胆固醇答案:C
解析:他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶,降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。8、下列哪项不是糖皮质激素的适应症?
A.严重过敏反应
B.自身免疫性疾病
C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
D.肥胖症答案:D
解析:糖皮质激素用于抗炎、免疫抑制等,不用于治疗肥胖症。9、强心苷类药物的主要不良反应是:
A.胃肠反应
B.肝功能异常
C.心律失常
D.肾功能损害答案:C
解析:强心苷类药物可能导致心律失常,是最严重不良反应之一。10、用于治疗青光眼的药物,下列哪项是错误的?
A.噻吗洛尔
B.拉坦前列素
C.甘露醇
D.异丙肾上腺素答案:D
解析:异丙肾上腺素用于支气管哮喘,不用于青光眼治疗。11、下列哪项是苯二氮䓬类药物的主要作用?
A.抗焦虑
B.抗癫痫
C.抗抑郁
D.抗精神病答案:A
解析:苯二氮䓬类药物主要用于抗焦虑、镇静、催眠和肌肉松弛。12、胰岛素的使用需注意:
A.长时间储存于冰箱中
B.可与口服降糖药联合使用
C.皮下注射吸收较慢
D.必须避免饮酒答案:D
解析:胰岛素治疗期间应避免饮酒,以免引发低血糖反应。13、胰岛素促泌剂的代表药物是:
A.格列齐特
B.胰岛素
C.二甲双胍
D.阿卡波糖答案:A
解析:格列齐特是胰岛素促泌剂,刺激胰岛素分泌。14、下列哪项是抗心绞痛药物的禁忌症?
A.心力衰竭
B.高血压
C.心肌梗死
D.心律不齐答案:A
解析:心力衰竭是抗心绞痛药物(如硝酸酯类)的禁忌症。15、哌甲酯主要用于治疗:
A.偏头痛
B.注意缺陷多动障碍
C.高血压
D.糖尿病答案:B
解析:哌甲酯是治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的常用药物。二、填空题(共10题,每题2分,共20分)16、糖皮质激素的药理作用包括抗炎、免疫抑制、______和______。答案:抗休克抗毒
解析:糖皮质激素的药理作用包括抗炎、免疫抑制、抗休克和抗毒。17、ACEI类药物通过抑制______来降低血压。答案:血管紧张素转化酶
解析:ACEI类药物的作用机制是抑制血管紧张素转化酶。18、他汀类药物降脂的主要靶点是______。答案:HMG-CoA还原酶
解析:他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶发挥降脂作用。19、治疗哮喘的β受体激动剂代表药物是______。答案:沙美特罗
解析:沙美特罗是β2受体激动剂,用于哮喘的缓解和长期控制。20、降压药中,可以引起干咳的药物是______。答案:卡托普利
解析:ACEI类药物如卡托普利可能引起干咳不良反应。21、原发性高血压患者应避免摄入过多的______。答案:钠盐
解析:高血压患者应限制钠盐摄入以控制血压。22、大环内酯类抗生素的代表药物是______。答案:红霉素
解析:红霉素是大环内酯类抗生素的典型代表药物。23、抗癫痫药物中,肝酶诱导剂是______。答案:卡马西平
解析:卡马西平是肝酶诱导剂,可加速其他药物代谢。24、阿仑膦酸钠是用于治疗______的药物。答案:骨质疏松症
解析:阿仑膦酸钠是双膦酸盐类药物,用于治疗骨质疏松症。25、口服降糖药中,α-葡萄糖苷酶抑制剂是______。答案:阿卡波糖
解析:阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂,延缓糖分吸收。三、简答题(共5题,每题6分,共30分)26、简述ACEI类药物在临床中的主要适应症及常见不良反应。答案:主要适应症为高血压、心力衰竭和某些类型的肾病;常见不良反应包括干咳、低血压、高钾血症和血管神经性水肿。
解析:ACEI类药物因其降压和改善心脏功能的作用,在高血压、心衰等疾病中广泛应用,但可能引起干咳、低血压等不良反应。27、什么是“脏器毒性”?列举两种常用药物及其对应的脏器毒性。答案:脏器毒性是指药物对某些器官造成损害。如:肝毒性(如异烟肼)和肾毒性(如氨基糖苷类抗生素)。
解析:脏器毒性是药物治疗中的不良反应,是指药物对特定器官的损害作用,例如异烟肼可能导致肝毒性,氨基糖苷类抗生素可能导致肾毒性。28、简述抗心绞痛药物中的硝酸酯类药物的作用机制及特点。答案:硝酸酯类药物通过释放一氧化氮,松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉和外周血管,降低心脏前负荷和后负荷。特点包括快速起效、易产生耐受性。
解析:硝酸酯类药物是抗心绞痛药物的重要类别,作用机制是通过释放一氧化氮来扩张血管,从而改善心肌供血,但容易产生耐受性。29、举例说明哪些药物属于肝酶诱导剂,哪些属于肝酶抑制剂。答案:肝酶诱导剂如卡马西平、苯巴比妥;肝酶抑制剂如西咪替丁、酮康唑。
解析:肝酶诱导剂可促进其他药物代谢,肝酶抑制剂则可延缓药物代谢,因此它们对药物相互作用有重要影响。30、简述降糖药中二甲双胍的代谢特点及注意事项。答案:二甲双胍主要在肝肾中代谢,不增加胰岛素分泌,适用于2型糖尿病,但禁用于肾功能不全患者。
解析:二甲双胍是双胍类降糖药,主要通过抑制肝糖异生和增加胰岛素敏感性发挥作用,适用于2型糖尿病,但肾功能不全者禁用。四、综合题(共2题,每题10分,共20分)31、患者,男性,62岁,高血压病史10年,近期出现心悸、呼吸困难,体检示心脏扩大。医生排除了急性心肌梗死,诊断为慢性心力衰竭。请判断应首选哪类药物进行治疗,并说明理由。答案:应首选ACEI类药物(如卡托普利、依那普利)
解析:ACEI类药物能改善心脏重构,降低心脏负荷,适用于慢性心力衰竭患者,尤其在高血压合并心衰时更首选。32、患者,女性,35岁,因焦虑症使用苯二氮䓬类药物治疗,出现嗜睡、乏力等不良反应。医生考虑调整用药方案。请分析该类药物的主要药理作用及不
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