护士职业技能考核模拟试题

护士职业技能考核模拟试题前言护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，护士的职业技能水平直接关系到患者的治疗效果与生命安全。为帮助广大护理同仁更好地巩固专业知识、提升实践能力，以便从容应对各类职业技能考核，特编撰此模拟试题。本试题以国家相关护理规范及行业标准为依据，注重理论与实践的结合，力求全面考察护士的核心素养与关键能力。望各位同仁认真作答，查漏补缺，共同进步。---第一部分：基础护理操作技能一、选择题（每题只有一个正确答案）1.进行无菌技术操作时，下列哪项是错误的？A.操作前洗手、戴口罩和帽子B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包潮湿后，晾干即可使用2.测量血压时，若袖带过松，测得的血压值会：A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大3.静脉输液过程中，发现针头阻塞，正确的处理方法是：A.用手挤压胶管，使针头通畅B.更换针头，重新选择静脉穿刺C.用生理盐水冲管D.调整针头位置二、简答题1.简述口腔护理的目的及昏迷患者口腔护理的特别注意事项。2.试述预防压疮发生的关键护理措施。---第二部分：病情观察与应急处理一、选择题（每题只有一个正确答案）1.患者出现急性肺水肿时，典型的痰液性状是：A.白色粘痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.黄绿色脓痰2.当发现患者突然意识丧失、大动脉搏动消失，首要的处理措施是：A.立即呼叫医生B.迅速开放气道C.立即行心肺复苏D.快速建立静脉通路二、案例分析题患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性心肌梗死”。入院时神志清楚，精神紧张，面色苍白，血压90/60mmHg，心率105次/分，呼吸22次/分。请回答：1.作为责任护士，你应立即采取哪些护理措施？2.在护理过程中，需重点观察患者哪些病情变化？---第三部分：沟通协作与人文关怀一、选择题（每题只有一个正确答案）1.当患者对治疗方案提出质疑时，护士应首先：A.向患者解释方案的科学性和必要性B.告知患者医生的决定不容置疑C.倾听患者的顾虑和疑问D.让患者签署知情同意书2.在与听力障碍的患者沟通时，下列哪项措施不合适？A.说话时语速稍慢，吐字清晰B.必要时使用书面文字或手势辅助C.提高音量，确保患者能听到D.选择安静的环境进行交流二、情景问答题新入院一位因“脑卒中”导致左侧肢体偏瘫的老年患者，情绪低落，不愿与人交流，也不配合康复训练。如果你是他的责任护士，你将如何与他进行沟通，以促进其积极配合治疗与护理？---第四部分：职业素养与法律法规一、选择题（每题只有一个正确答案）1.护士在执业活动中，下列哪项行为是正确的？A.发现医嘱违反法律、法规或诊疗技术规范，立即执行并记录B.为抢救垂危患者生命，可先行实施必要的紧急救护，再请示医生C.在紧急情况下，可将自己的执业证书借给同事使用D.泄露患者隐私，只要未造成严重后果，无需承担责任2.关于护理记录的书写要求，下列哪项是错误的？A.客观、真实、准确、及时、完整B.可使用医学术语，字迹清晰C.抢救记录可在抢救结束后12小时内据实补记D.不得随意涂改、伪造或销毁护理记录---参考答案与解析（简要）第一部分：基础护理操作技能一、选择题1.D（解析：无菌包潮湿后，无菌屏障被破坏，应视为污染，不可再使用。）2.A（解析：袖带过松，充气后呈气球状，有效测量面积变窄，使血压读数偏高。）3.B（解析：针头阻塞严禁挤压或用生理盐水冲管，以免凝血块脱落造成栓塞，应立即更换针头重新穿刺。）二、简答题1.口腔护理目的：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔及特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。昏迷患者特别注意事项：①禁忌漱口，以免引起误吸；②开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其开口；③擦洗时棉球不宜过湿，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。2.预防压疮关键措施：①避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时缩短翻身间隔时间；保护骨隆突处和支持身体空隙处；正确使用矫形器械。②避免或减少摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、搬运时，动作轻柔，避免拖、拉、推；保持床单位清洁、平整、无碎屑；患者半卧位时，注意防止身体下滑。③保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免局部不良刺激；促进皮肤血液循环，可适当按摩受压部位（压疮炎性浸润期禁忌按摩）。④改善机体营养状况：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时遵医嘱给予肠内或肠外营养支持。⑤鼓励患者活动：在病情允许的情况下，协助患者进行肢体功能锻炼，鼓励其在床上或床边活动。第二部分：病情观察与应急处理一、选择题1.C（解析：急性肺水肿时，肺泡内渗出液增多，咳出的痰液呈粉红色泡沫样。）2.C（解析：患者突然意识丧失、大动脉搏动消失，提示心跳骤停，应立即行心肺复苏。）二、案例分析题1.立即采取的护理措施：①绝对卧床休息，协助患者取平卧位或半卧位，避免搬动。②给予高流量吸氧（一般4-6L/min），改善心肌缺氧。③迅速建立静脉通路，遵医嘱给予止痛、扩血管、抗凝等药物治疗。④持续心电监护，密切监测心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度及心电图变化。⑤严密观察患者胸痛的部位、性质、程度、持续时间及有无缓解，观察有无心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症的早期征象。⑥心理护理：安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。2.重点观察病情变化：①生命体征：血压、心率、心律、呼吸、体温。②胸痛的性质、部位、程度、持续时间及缓解情况。③心电图动态变化，有无新的心肌梗死波形出现或原有波形加重。④有无心律失常（如室性早搏、室颤、房室传导阻滞等）的发生。⑤有无心力衰竭表现，如呼吸困难、咳嗽、咳痰、肺部啰音、颈静脉怒张、下肢水肿等。⑥有无心源性休克表现，如血压下降、面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等。⑦用药后的疗效及不良反应。第三部分：沟通协作与人文关怀一、选择题1.C（解析：沟通的首要步骤是倾听，理解患者的真实想法和顾虑，再进行针对性的解释。）2.C（解析：对听力障碍患者，提高音量可能会使声音失真，且不一定能改善沟通效果，应选择其他更有效的方式。）二、情景问答题（要点）①主动问候，态度真诚、友善，表达关心。②创造安静、舒适的沟通环境，与患者保持适当距离，目光交流（如果患者愿意）。③耐心倾听，鼓励患者表达内心的感受和想法，不打断、不评判。④理解并共情患者的失落、焦虑等情绪，如“我理解您现在感觉很难受，突然不能动了，换做是谁都会不适应的。”⑤向患者解释病情，用通俗易懂的语言说明积极配合治疗和康复训练的重要性及可能带来的改善。⑥介绍成功康复的案例，增强患者的信心。⑦鼓励患者参与到护理计划的制定中，尊重其自主权。⑧协同家属一起给予支持和鼓励。⑨从小的、简单的康复动作开始，帮助患者体验到进步，逐步建立信心。第四部分：职业素养与法律法规一、选择题1.B（解析：A项应及时向开具医嘱的医师提出；C项严禁出借执业证书；D项泄露患者隐私需承担相应责任。）2.C（解析：抢救记录应在抢救结束后6小时