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文档简介

PAGE村卫生室手卫生制度一、总则(一)目的为加强村卫生室医院感染管理,有效预防和控制感染性疾病的传播,保障医疗安全,特制定本手卫生制度。(二)适用范围本制度适用于村卫生室全体工作人员及进入村卫生室的患者、家属等所有人员。(三)依据本制度依据《医院感染管理办法》、《基层医疗卫生机构医院感染管理基本要求》等相关法律法规及行业标准制定。二、手卫生的重要性(一)手是传播病原体的主要媒介在医疗活动中,医护人员的手频繁接触患者的血液、体液、分泌物等,容易携带各种病原体,如细菌、病毒、真菌等。如果不注意手卫生,这些病原体就可能通过医护人员的手传播给其他患者,引发交叉感染。(二)有效预防医院感染做好手卫生是预防医院感染最基本、最简便、最有效的措施。通过正确洗手、手消毒等方法,可以及时清除手上的病原体,切断传播途径,降低医院感染的发生率,保护患者和医护人员的健康。三、手卫生设施与用品(一)洗手设施1.村卫生室应配备流动水洗手设施,包括洗手池、水龙头等。洗手池应保持清洁,无污垢、无堵塞。2.水龙头应采用非手触式开关,避免手部再次污染。(二)清洁剂选用符合国家标准的洗手液或肥皂作为清洁剂。洗手液应具有良好的去污能力、泡沫丰富、易冲洗等特点,且对皮肤刺激性小。肥皂应保持干燥,避免滋生细菌。(三)干手用品配备一次性纸巾、干手器等干手用品。一次性纸巾应清洁、柔软、吸水性强;干手器应定期清洁和维护,确保正常运行,干手效果良好。(四)手消毒剂根据村卫生室的实际情况,配备合适的手消毒剂。手消毒剂应符合国家相关标准,具有快速杀菌、刺激性小、易挥发等特点。常用的手消毒剂有乙醇、碘伏等。四、洗手与卫生手消毒(一)洗手指征1.直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3.穿脱隔离衣前后,摘手套后。4.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。5.接触患者周围环境及物品后。6.处理药物或配餐前。(二)洗手方法1.采用流动水洗手,使双手充分浸湿。2.取适量洗手液或肥皂,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。3.认真揉搓双手至少15秒,具体揉搓步骤如下:掌心相对,手指并拢,相互揉搓。手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。4.揉搓完毕后,用流动水彻底冲洗双手,使洗手液或肥皂完全冲净。5.用一次性纸巾或干手器擦干双手。(三)卫生手消毒指征1.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。(四)卫生手消毒方法1.取适量的手消毒剂于掌心。2.按照洗手的揉搓步骤进行揉搓,确保手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。五、外科手消毒(一)外科手消毒指征进行外科手术、侵入性操作前。(二)外科手消毒方法1.洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。2.取适量洗手液或肥皂,按洗手方法认真揉搓双手、前臂至上臂下1/3,时间不少于3分钟。3.流动水冲洗双手、前臂至上臂下1/3。4.取适量手消毒剂,按照以下方法进行外科手消毒:消毒双手时,应采用外科洗手用的海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。清洁双手后,消毒双手、前臂至上臂下1/3,顺序如下:从指尖至手腕,双手交替揉搓。从手腕至肘部,双手交替揉搓。从肘部至上臂下1/3,双手交替揉搓。最后,双手向上伸展,使消毒剂自然干燥。六、手卫生的管理与监督(一)培训与教育1.村卫生室应定期组织全体工作人员进行手卫生知识培训,培训内容包括手卫生的重要性、洗手与消毒方法、手卫生设施的正确使用等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、视频播放等多种形式,确保工作人员熟练掌握手卫生知识和技能。3.对新入职的工作人员应进行手卫生专项培训,经考核合格后方可上岗。(二)监督与考核1.村卫生室应指定专人负责手卫生的监督与考核工作,定期对手卫生制度的执行情况进行检查。2.检查内容包括洗手设施的配备与运行情况、洗手液和手消毒剂的使用情况、工作人员的洗手与消毒依从性等。3.对违反手卫生制度的行为应及时进行纠正,并给予相应的处罚。处罚措施可包括批评教育、绩效扣分等。4.将手卫生执行情况纳入村卫生室工作人员的绩效考核指标,定期进行总结分析,持续改进手卫生工作。七、手卫生的宣传与教育(一)对患者及家属的宣传1.在村卫生室显著位置张贴手卫生宣传海报,向患者及家属宣传手卫生的重要性和正确的洗手方法。2.利用就诊等候时间,通过播放视频、发放宣传资料等方式,向患者及家属普及手卫生知识。3.在为患者进行诊疗操作前,向患者讲解手卫生的注意事项,提醒患者配合医护人员做好手卫生工作。(二)对全体人员的宣传1.通过村卫生室内部会议、宣传栏等形式,向全体工作人员宣传手卫生制度,强调手

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