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2025年护师考试知识考纲试题及答案基础护理学部分单项选择题1.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃E.40~42℃答案:D。鼻饲液温度一般为38-40℃,温度过高易烫伤患者,温度过低则可能引起胃肠道不适。2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.压舌板E.开口器答案:C。昏迷患者不能自主吞咽,使用吸水管易导致误吸,所以不需要准备吸水管。3.下列哪种患者需要较高的病室空气湿度()A.急性喉炎B.急性胃炎C.心肌梗死D.心绞痛E.风湿性关节炎答案:A。急性喉炎患者呼吸道黏膜干燥会加重病情,较高的空气湿度可保持呼吸道黏膜湿润,减轻不适。多项选择题1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完,应立即放回原处D.无菌包受潮后不可再使用E.无菌物品与非无菌物品应分开放置答案:ABDE。从无菌容器内取出的无菌物品未用完,不可再放回原处,以防污染容器内剩余物品。2.压疮发生的原因包括()A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦等刺激C.全身营养缺乏D.石膏绷带衬垫不当E.机体免疫力低下答案:ABCDE。以上各项因素都可能导致压疮的发生,局部组织长期受压影响血液循环,潮湿和摩擦损伤皮肤,营养缺乏和免疫力低下影响组织修复,石膏绷带衬垫不当也会造成局部压力不均。简答题1.简述静脉输液的目的。答:静脉输液的目的包括:①补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调,常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者;②补充营养,供给热能,常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等患者;③输入药物,达到控制感染、治疗疾病的目的,如输入抗生素控制感染;④增加循环血量,改善微循环,维持血压,用于严重烧伤、大出血、休克等患者;⑤输入脱水剂,降低颅内压,达到利尿消肿的目的。2.简述如何为高热患者进行护理。答:对于高热患者的护理措施如下:-病情观察:密切观察体温、脉搏、呼吸、血压,一般每4小时测量一次体温,待体温恢复正常3天后,改为每日1-2次。同时观察患者的面色、神志、有无寒战、出汗等伴随症状。-降温措施:可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部冷疗,如使用冰袋、冰囊等;全身冷疗,如温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温是根据医嘱给予退热药物。-补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml左右,以补充因发热丢失的水分,促进毒素和代谢产物的排出。-促进患者舒适:①休息,高热患者应绝对卧床休息,以减少能量消耗;②口腔护理,发热时由于唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,易发生口腔感染,应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口,保持口腔清洁;③皮肤护理,及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁、干燥,防止着凉。-心理护理:关心患者,耐心解答患者的疑问,缓解其紧张、焦虑情绪。内科护理学部分单项选择题1.慢性支气管炎最突出的症状是()A.长期反复咳嗽B.反复咳脓性痰C.间歇少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难E.活动后心悸、气急答案:A。慢性支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰,长期反复咳嗽是其最突出的表现,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。2.心绞痛发作时首要的护理措施是()A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者立即安静坐下或半卧E.建立静脉通路答案:D。心绞痛发作时应立即让患者停止活动,安静坐下或半卧,以减少心肌耗氧量,缓解疼痛。3.下列哪项不是肝硬化失代偿期的临床表现()A.食欲减退B.鼻出血C.腹水D.蜘蛛痣E.脾肿大答案:A。食欲减退在肝硬化代偿期和失代偿期都可出现,鼻出血、腹水、蜘蛛痣、脾肿大等是肝硬化失代偿期较为典型的表现,其中腹水是失代偿期最突出的临床表现。多项选择题1.下列关于糖尿病患者饮食护理的叙述,正确的是()A.控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例B.增加膳食纤维的摄入C.定时定量进餐D.严格限制甜食E.可根据患者喜好随意调整饮食答案:ABCD。糖尿病患者饮食护理需控制总热量,合理分配三大营养素比例,增加膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收,定时定量进餐有助于血糖的稳定,严格限制甜食可防止血糖快速升高,不能根据患者喜好随意调整饮食,否则会影响血糖控制。2.急性肾小球肾炎的临床表现包括()A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.肾功能异常答案:ABCDE。急性肾小球肾炎起病急,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,可伴有一过性肾功能异常,部分患者可出现少尿或无尿。简答题1.简述支气管哮喘的健康教育内容。答:支气管哮喘的健康教育内容如下:-疾病知识指导:向患者及其家属介绍哮喘的病因、发病机制、症状特点、治疗方法等,让患者了解哮喘是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。-避免诱发因素:指导患者识别和避免接触过敏原及非特异性刺激物,如花粉、尘螨、动物毛发、烟雾、冷空气等。注意保暖,预防呼吸道感染。-用药指导:指导患者正确使用吸入装置,如定量气雾剂、干粉吸入器等,掌握药物的剂量、用法、注意事项及不良反应。强调按医嘱规律用药的重要性,不可自行增减药物剂量或停药。-自我监测:教会患者及家属正确使用峰流速仪,记录哮喘日记,包括症状发作的时间、程度、用药情况等,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。-心理指导:哮喘患者常因病情反复发作而产生焦虑、恐惧等情绪,应给予心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心,保持乐观的心态。-运动指导:在病情缓解期,鼓励患者适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,以增强体质,但要避免剧烈运动。2.简述心力衰竭患者的护理要点。答:心力衰竭患者的护理要点如下:-休息与活动:根据患者心功能分级安排休息与活动,心功能Ⅰ级患者可适当进行日常活动,但应避免过度劳累;心功能Ⅱ级患者应增加休息时间,可从事轻体力活动;心功能Ⅲ级患者应以卧床休息为主,可在室内做轻微活动;心功能Ⅳ级患者需绝对卧床休息,生活由他人照顾。随着病情好转,逐渐增加活动量。-饮食护理:给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,限制钠盐摄入,每日食盐摄入量少于5g,以减轻水肿和心脏负担。避免食用刺激性食物,戒烟戒酒。-病情观察:密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸困难程度、水肿变化等,准确记录24小时出入量,定期测量体重。观察有无咳嗽、咳痰、咯血等症状,以及有无腹胀、恶心、呕吐等胃肠道淤血表现。-用药护理:遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物,观察药物的疗效和不良反应。使用洋地黄类药物时,要注意观察有无洋地黄中毒表现,如恶心、呕吐、黄绿视、心律失常等;使用利尿剂时,要注意观察尿量及电解质变化,防止低钾血症等。-吸氧护理:根据患者缺氧程度给予适当的吸氧,一般采用鼻导管吸氧,氧流量为2-4L/min。-心理护理:关心患者,耐心倾听患者的诉说,缓解其焦虑、恐惧情绪,鼓励患者树立战胜疾病的信心。外科护理学部分单项选择题1.破伤风患者最早出现的临床表现是()A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓答案:A。破伤风患者最早出现的症状是牙关紧闭,随后可出现面部苦笑、角弓反张、阵发性抽搐等表现。2.甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑的原因是()A.喉头水肿B.气管塌陷C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损伤E.喉上神经内支损伤答案:C。单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑,双侧喉返神经损伤可导致失音或严重的呼吸困难甚至窒息,喉头水肿可引起呼吸困难,气管塌陷多发生于甲状腺肿长期压迫气管后,喉上神经内支损伤可导致饮水呛咳。3.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的观察项目是()A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.排便排气情况E.肠绞窄迹象答案:E。肠梗阻患者非手术治疗期间,最重要的是观察有无肠绞窄迹象,因为肠绞窄是肠梗阻的严重并发症,如不及时处理,可导致肠坏死、感染性休克等严重后果,而腹痛、腹胀、呕吐、排便排气情况也是需要观察的内容,但不是最关键的。多项选择题1.下列关于骨折患者功能锻炼的叙述,正确的是()A.早期以患肢肌肉的舒缩活动为主B.中期以骨折处远近侧关节活动为主C.晚期以重点关节为主的全面功能锻炼D.功能锻炼应循序渐进E.功能锻炼应主动与被动活动相结合答案:ABCDE。骨折患者的功能锻炼应遵循循序渐进的原则,早期(伤后1-2周)以患肢肌肉的舒缩活动为主,防止肌肉萎缩;中期(伤后2-3周)以骨折处远近侧关节活动为主,促进骨折愈合;晚期(伤后6-8周)以重点关节为主的全面功能锻炼,恢复关节功能。同时,功能锻炼应主动与被动活动相结合。2.急性阑尾炎的临床表现包括()A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛、反跳痛E.肠鸣音减弱或消失答案:ABCDE。急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,炎症较重时可出现发热。右下腹压痛、反跳痛是其重要的体征,当阑尾穿孔并发腹膜炎时,可出现肠鸣音减弱或消失。简答题1.简述手术后患者切口的护理要点。答:手术后患者切口的护理要点如下:-观察切口情况:密切观察切口有无渗血、渗液,敷料是否干燥、固定,切口周围有无红肿、疼痛、发热等异常情况。若发现切口有渗血、渗液,应及时更换敷料,保持切口清洁。-切口换药:根据切口情况和医嘱进行换药,一般清洁切口术后2-3天换药一次,污染切口或有引流的切口应每天换药。换药时严格遵守无菌操作原则,防止感染。-引流管护理:如果切口放置了引流管,要妥善固定引流管,保持引流通畅,观察引流液的颜色、量、性质等,并做好记录。当引流液量减少、颜色变浅、无异常气味时,可根据医嘱拔除引流管。-切口疼痛护理:评估患者切口疼痛的程度,采取相应的止痛措施,如分散患者注意力、遵医嘱给予止痛药物等。同时,要观察止痛药物的效果和不良反应。-预防感染:保持病房环境清洁,定期开窗通风,限制探视人员。指导患者加强营养,增强机体抵抗力,避免切口沾水,防止感染。-促进切口愈合:鼓励患者早期活动,促进血液循环,有利于切口愈合。但要避免剧烈活动,防止切口裂开。对于腹部切口患者,咳嗽时应协助其按压切口,以减轻切口张力。2.简述颅脑损伤患者的病情观察内容。答:颅脑损伤患者的病情观察内容如下:-意识状态:是反映颅脑损伤程度的重要指标之一,可通过呼唤患者姓名、询问问题、刺激肢体等方法来判断患者的意识状态。常用格拉斯哥昏迷评分法(GCS)来评估,包括睁眼反应、语言反应和运动反应,得分越低,意识障碍越严重。-生命体征:观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。体温升高可能提示有感染或中枢性高热;脉搏缓慢、宏大,呼吸深慢,血压升高,常提示颅内压升高;若出现血压下降、心率加快等情况,可能提示有休克或脑干损伤。-瞳孔变化:观察瞳孔的大小、形状、对光反射等。一侧瞳孔进行性散大,对光反射迟钝或消失,伴有意识障碍加重,提示有小脑幕切迹疝;双侧瞳孔散大、固定,对光反射消失,是脑疝晚期或脑干损伤的表现。-神经系统体征:观察患者的肢体活动、肌力、肌张力、感觉等情况,有无偏瘫、失语、抽搐等症状。若出现新的神经系统体征或原有体征加重,提示病情变化。-颅内压增高表现:观察患者有无头痛、呕吐、视神经乳头水肿等颅内压增高的症状,头痛的程度、性质、部位及发作时间,呕吐是否为喷射性等。-其他:观察患者有无脑脊液漏,包括耳漏、鼻漏等,注意脑脊液的颜色、量等。同时,观察患者的情绪、心理状态等,给予心理支持。妇产科护理学部分单项选择题1.妊娠满28周不满37周终止者,称为()A.流产B.早产C.足月产D.过期产E.难产答案:B。妊娠满28周不满37周终止者称为早产;妊娠不足28周终止者称为流产;妊娠满37周至不满42周分娩者称为足月产;妊娠满42周及其后分娩者称为过期产。2.产后出血最常见的原因是()A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案:A。产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、软产道裂伤、凝血功能障碍等,其中子宫收缩乏力是最常见的原因,可导致胎盘剥离面血窦不能及时关闭而出血。3.滴虫性阴道炎的典型白带性状是()A.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.淡黄色脓性D.血性E.水样答案:B。滴虫性阴道炎的典型白带性状是稀薄泡沫状,白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样白带多见于外阴阴道假丝酵母菌病,淡黄色脓性白带可能与细菌感染有关,血性白带可见于宫颈癌、子宫内膜癌等,水样白带可见于输卵管癌等。多项选择题1.下列关于产褥期妇女的护理措施,正确的是()A.产后2小时内密切观察生命体征、子宫收缩情况及阴道流血量B.鼓励产妇尽早自行排尿C.产后4周内禁止性生活D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E.指导产妇正确进行母乳喂养答案:ABDE。产后42天内禁止性生活,以利于子宫复旧和防止感染,而不是产后4周内。产后2小时是产后出血的高发期,应密切观察生命体征、子宫收缩和阴道流血情况;鼓励产妇尽早自行排尿,防止尿潴留;给予合理饮食,有助于产妇恢复体力;指导母乳喂养,可促进婴儿健康成长和子宫复旧。2.子宫肌瘤患者的临床表现可能有()A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛、腰酸E.不孕或流产答案:ABCDE。子宫肌瘤患者的临床表现与肌瘤的大小、数量、位置等有关,常见的有月经改变,如月经量增多、经期延长等;腹部可触及肿块;白带增多,有时可出现血性或脓性白带;肌瘤压迫周围组织可引起腹痛、腰酸;还可能导致不孕或流产等。简答题1.简述孕妇产前检查的时间及内容。答:孕妇产前检查的时间及内容如下:-产前检查时间:首次产前检查应在确诊妊娠时开始,一般在妊娠6-13⁺⁶周。妊娠20-36周每4周检查一次,妊娠37周后每周检查一次。高危孕妇应酌情增加检查次数。-首次产前检查内容:-病史采集:包括年龄、职业、既往史、家族史、月经史、婚育史、本次妊娠经过等。-全身检查:观察孕妇的发育、营养、精神状态等,测量身高、体重、血压,检查心、肺、肝、脾等重要脏器功能,检查乳房发育情况。-产科检查:包括腹部检查(测量宫高、腹围,触诊胎位,听诊胎心)、骨盆测量(外测量和内测量)、阴道检查、肛诊等。-辅助检查:进行血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、凝血功能、唐氏筛查、B族链球菌检测等实验室检查,以及B超等影像学检查。-复诊产前检查内容:-询问前次检查后有无不适症状,如头痛、眼花、水肿、阴道流血等。-测量体重、血压,检查有无水肿及其他异常体征。-复查胎位,听胎心,测量宫高、腹围,判断胎儿生长发育情况。-根据孕周进行相应的实验室检查和影像学检查,如妊娠中期的胎儿系统超声检查,妊娠晚期的胎心监护等。2.简述宫颈癌的护理措施。答:宫颈癌的护理措施如下:-心理护理:宫颈癌患者得知病情后往往会产生恐惧、焦虑、绝望等情绪,护士应关心、安慰患者,耐心倾听患者的诉说,向患者及家属介绍宫颈癌的治疗方法、预后等情况,增强患者战胜疾病的信心。-术前护理:-一般护理:指导患者合理饮食,保证充足的睡眠,以增强机体抵抗力。-阴道准备:术前3天开始进行阴道冲洗,每日1-2次,以保持阴道清洁。-肠道准备:术前1-2天进流质饮食,术前晚及术晨进行清洁灌肠,以防止术中污染和术后腹胀。-皮肤准备:按腹部及会阴部手术要求进行皮肤准备,包括清洁皮肤、剃除毛发等。-术后护理:-病情观察:密切观察患者的生命体征、意识状态、伤口渗血情况等,准确记录24小时出入量。-体位与活动:术后去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。6小时后可改为半卧位,以利于引流和呼吸。鼓励患者早期活动,如翻身、床上活动四肢等,术后第1天可协助患者坐起,逐渐增加活动量。-引流管护理:妥善固定引流管,保持引流通畅,观察引流液的颜色、量、性质等,按医嘱定期更换引流装置。一般术后2-3天可拔除引流管。-尿管护理:保持尿管通畅,观察尿液的颜色、量、性质等,每日进行会阴护理,防止泌尿系统感染。一般术后7-14天拔除尿管,拔除尿管前应进行膀胱功能训练。-饮食护理:术后禁食6小时,待胃肠功能恢复后,可逐渐给予流食、半流食,直至普食。饮食应富含营养、易消化。-放疗、化疗护理:放疗患者可能出现放射性皮炎、放射性直肠炎、放射性膀胱炎等不良反应,应保持照射野皮肤清洁干燥,避免摩擦、搔抓,观察有无腹痛、腹泻、血尿等症状。化疗患者可能出现恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应,应给予相应的对症护理,如止吐、升白细胞等治疗。-出院指导:指导患者注意休息,加强营养,保持外阴清洁,定期复查。告知患者术后3个月内禁止性生活和盆浴,根据病情和身体恢复情况,可逐渐恢复正常生活和工作。儿科护理学部分单项选择题1.小儿生长发育的顺序规律是()A.由下到上B.由远到近C.由粗到细D.由高级到低级E.由复杂到简单答案:C。小儿生长发育的顺序规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。2.婴儿易发生溢乳的原因是()A.胃呈水平位B.胃容量小C.胃肠蠕动慢D.幽门括约肌发育差E.贲门括约肌发育好答案:A。婴儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,且胃容量小,吃奶后容易发生溢乳。3.小儿肺炎最常见的类型是()A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎答案:B。小儿肺炎以小叶性肺炎最为常见,多见于婴幼儿,主要由细菌或病毒感染引起。多项选择题1.下列关于小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,正确的是()A.鼓励孕妇多进行户外活动,多晒太阳B.新生儿出生后2周开始补充维生素DC.提倡母乳喂养D.及时添加辅食E.婴幼儿应多晒太阳答案:ABCDE。以上各项措施都有助于预防小儿维生素D缺乏性佝偻病。孕妇多晒太阳可增加体内维生素D的合成,为胎儿储备;新生儿出生后2周开始补充维生素D可满足其生长发育的需要;母乳喂养营养丰富,且钙磷比例适宜;及时添加辅食可增加维生素D和钙的摄入;婴幼儿多晒太阳可促进皮肤合成维生素D。2.小儿腹泻的护理措施包括()A.调整饮食B.控制感染C.纠正水、电解质紊乱D.臀部护理E.观察病情变化答案:ABCDE。小儿腹泻的护理措施包括调整饮食,以减轻胃肠道负担;根据病因控制感染;及时纠正水、电解质紊乱,防止脱水和酸中毒;做好臀部护理,防止臀红;密切观察病情变化,如大便的次数、性状、量,以及患儿的精神状态、生命体征等。简答题1.简述小儿喂养的方式及特点。答:小儿喂养方式主要有母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种,其特点如下:-母乳喂养:-营养丰富:母乳所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当,易于消化吸收。蛋白质以乳清蛋白为主,脂肪中不饱和脂肪酸含量高,乳糖含量丰富,且钙磷比例适宜,有利于婴儿的生长发育。-增强免疫力:母乳中含有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等免疫物质,可增强婴儿的抵抗力,减少感染性疾病的发生。-增进亲子感情:母乳喂养时,母亲与婴儿密切接触,可增进亲子感情,有利于婴儿的心理发育。-方便经济:母乳温度
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