积极备考2025年护士试题及答案

积极备考2025年护士试题及答案一、选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.正常成人每分钟呼吸次数为（）A.10-15次B.12-20次C.16-22次D.18-24次E.20-26次答案：B解析：正常成人安静状态下呼吸频率为12-20次/分。呼吸频率会受年龄、运动、情绪等多种因素影响，儿童呼吸频率相对较快，老年人稍慢。2.下列哪种情况可使用热敷（）A.踝关节扭伤早期B.面部三角区感染C.胃肠痉挛D.软组织挫伤早期E.皮肤湿疹答案：C解析：热敷可使局部血管扩张，促进血液循环，减轻深部组织充血，缓解疼痛，常用于胃肠痉挛等。而踝关节扭伤早期、软组织挫伤早期使用热敷会加重局部出血和肿胀；面部三角区感染热敷可能导致细菌和毒素进入血液循环，引起严重的颅内感染；皮肤湿疹热敷会加重皮肤渗出和瘙痒。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：袖带过窄，需较高的充气压力才能阻断动脉血流，测得的血压值会偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。4.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（）A.高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜E.高浓度间断给氧为宜答案：C解析：对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应给予低浓度持续吸氧。因为此类患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢。若高浓度吸氧，会使缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。5.取用无菌溶液时，下列哪项是错误的（）A.核对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期B.检查瓶盖有无松动C.检查药液有无沉淀、浑浊或变色D.倒溶液时，标签朝上E.倒完溶液后立即盖好瓶塞，剩余溶液可保存24小时再用答案：E解析：已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时，但剩余溶液不可再用于无菌操作，因为开启后溶液有被污染的可能。A、B、C、D选项均为取用无菌溶液时的正确操作。6.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。而敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等中毒时，可用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃。7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.压舌板答案：D解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。棉球用于擦拭口腔；弯盘用于盛放废弃物；开口器用于协助张口；压舌板用于固定舌头，便于操作。8.下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的（）A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.稀释和清除肠道内的有害物质E.保留药液，达到治疗目的答案：E解析：大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温、稀释和清除肠道内的有害物质。而保留药液，达到治疗目的是保留灌肠的目的。9.绌脉常见于（）A.心房颤动患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高压患者答案：A解析：绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率，常见于心房颤动患者。由于心房肌纤维发生极快而不规则的颤动，心房失去有效的收缩功能，心室充盈不完全，导致心输出量减少，脉搏短绌。10.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给热量，维持营养E.局部麻醉用药答案：E解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量，改善微循环、输入药物，治疗疾病、供给热量，维持营养等。局部麻醉用药一般采用局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉等方式，不属于静脉输液的目的。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，女，30岁。因高热、腹泻急诊入院，诊断为细菌性痢疾。护士为其安排住院后，应首先为患者进行的护理操作是（）A.测量生命体征B.介绍医院环境C.通知医生D.留取粪便标本送检E.给予卫生处置答案：D解析：对于细菌性痢疾患者，留取粪便标本送检以明确病原菌，为后续治疗提供依据是首要的。测量生命体征、介绍医院环境、通知医生、给予卫生处置等也是护理工作的一部分，但在明确诊断方面，留取标本更为关键。2.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。在治疗过程中，患者出现烦躁不安，皮肤潮红，多汗，球结膜水肿。应首先考虑（）A.肺性脑病先兆B.并发心力衰竭C.并发气胸D.呼吸兴奋剂过量E.电解质紊乱答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者出现烦躁不安、皮肤潮红、多汗、球结膜水肿等表现，提示可能发生了肺性脑病。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭导致缺氧和二氧化碳潴留，引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。心力衰竭主要表现为呼吸困难、水肿等；气胸多有突发胸痛、呼吸困难等症状；呼吸兴奋剂过量可能出现肌肉震颤等表现；电解质紊乱有相应的电解质异常表现。3.患者，女，28岁。产后3天，高热、寒战，下腹部疼痛拒按，恶露量多，色紫黯，有臭味。应首先考虑的诊断是（）A.产后宫缩痛B.产后尿潴留C.产后子宫内膜炎D.产后乳腺炎E.产后血栓性静脉炎答案：C解析：患者产后出现高热、寒战，下腹部疼痛拒按，恶露量多、色紫黯、有臭味等表现，符合产后子宫内膜炎的特征。产后宫缩痛一般为阵发性下腹部疼痛，不伴有高热等感染症状；产后尿潴留主要表现为排尿困难、膀胱充盈；产后乳腺炎主要表现为乳房胀痛、红肿、发热等；产后血栓性静脉炎多有下肢疼痛、肿胀等表现。4.患者，男，45岁。因车祸致胸部受伤，诊断为张力性气胸。现场急救应首先采取的措施是（）A.吸氧B.胸腔闭式引流C.气管插管辅助呼吸D.用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压E.迅速封闭胸壁伤口答案：D解析：张力性气胸是一种严重的胸部损伤，胸腔内压力进行性升高，可导致严重的呼吸和循环障碍。现场急救应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压，以降低胸腔内压力，缓解症状。吸氧、胸腔闭式引流、气管插管辅助呼吸等是后续进一步的治疗措施；迅速封闭胸壁伤口是开放性气胸的急救措施。5.患者，女，50岁。患甲状腺功能亢进症10年，经药物治疗病情控制。近日因劳累后出现心慌、胸闷，心电图示心房颤动。目前该患者最主要的护理问题是（）A.焦虑B.知识缺乏C.睡眠形态紊乱D.心输出量减少E.营养失调：低于机体需要量答案：D解析：患者出现心房颤动，可导致心输出量减少，引起心慌、胸闷等症状。焦虑、知识缺乏、睡眠形态紊乱、营养失调等也是甲状腺功能亢进症患者可能存在的护理问题，但目前最主要的是心输出量减少。6.患者，男，70岁。因脑出血入院，目前处于昏迷状态，呼吸不规则。在为该患者吸痰时，下列哪项操作是错误的（）A.调节负压为40.0-53.3kPaB.先吸净口腔痰液，再吸气管内痰液C.吸痰管每次更换D.吸痰动作要轻柔、迅速E.每次吸痰时间不超过15秒答案：B解析：为昏迷患者吸痰时，应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液，以免口腔痰液污染气管。调节负压为40.0-53.3kPa、吸痰管每次更换、吸痰动作要轻柔迅速、每次吸痰时间不超过15秒等均为吸痰的正确操作。7.患者，女，35岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者主诉腹胀，最可能的原因是（）A.肠梗阻B.胃肠蠕动受抑制C.低钾血症D.腹膜炎E.肠粘连答案：B解析：腹部手术后，由于麻醉、手术刺激等因素，胃肠蠕动会受到抑制，导致肠腔内气体积聚，引起腹胀。一般术后1-2天胃肠蠕动逐渐恢复。肠梗阻多有腹痛、呕吐、停止排气排便等表现；低钾血症有肌无力、腹胀等表现，但一般不会单纯因手术导致低钾血症引起腹胀；腹膜炎有腹痛、腹肌紧张等表现；肠粘连多在术后一段时间后出现。8.患者，男，40岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天，体温39℃，切口红肿、压痛。应首先考虑的并发症是（）A.肺部感染B.切口感染C.腹腔脓肿D.肠粘连E.吻合口瘘答案：B解析：患者术后第5天出现体温升高，切口红肿、压痛，符合切口感染的表现。肺部感染主要有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状；腹腔脓肿有腹痛、发热、腹部包块等表现；肠粘连多有腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻表现；吻合口瘘有腹痛、发热、腹腔引流液异常等表现。9.患者，女，20岁。因失恋后口服大量安眠药，入院时意识不清，呼吸微弱，皮肤湿冷。急诊护士应首先采取的措施是（）A.立即洗胃B.氧气吸入C.建立静脉通道D.心电监护E.催吐答案：C解析：对于口服大量安眠药中毒且意识不清、呼吸微弱的患者，首先应建立静脉通道，以便及时给予解毒药物、补充液体、维持生命体征等治疗。洗胃一般在生命体征相对稳定后进行；氧气吸入可改善呼吸，但建立静脉通道更为关键；心电监护是监测病情的手段；患者意识不清，不能进行催吐。10.患者，男，55岁。因冠心病入院，护士为其进行入院评估时，患者称自己平时喜欢吃咸食，吸烟，很少运动。护士应向患者强调的危险因素是（）A.年龄B.性别C.高血压D.吸烟E.缺乏运动答案：D解析：吸烟是冠心病的重要危险因素之一，香烟中的尼古丁等有害物质可损伤血管内皮细胞，导致血管痉挛、血小板聚集，增加血栓形成的风险。虽然年龄、性别、高血压、缺乏运动等也是冠心病的危险因素，但在该患者的情况中，吸烟是其明确存在且可改变的重要危险因素，护士应重点强调。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1-3题共用题干）患者，女，42岁。因月经量过多伴头晕、乏力1个月入院。入院后诊断为缺铁性贫血。1.为明确诊断，最有意义的检查是（）A.血常规B.血清铁C.血清铁蛋白D.骨髓象E.总铁结合力答案：C解析：血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血最敏感、最可靠的指标。血清铁蛋白低于正常提示体内储存铁减少，是诊断缺铁性贫血的早期依据。血常规可了解贫血的程度和类型；血清铁、总铁结合力可辅助诊断，但不如血清铁蛋白敏感；骨髓象主要用于鉴别诊断。2.护士为患者进行饮食指导时，应告知患者多吃的食物是（）A.牛奶B.菠菜C.玉米D.海带E.西红柿答案：B解析：菠菜富含铁元素，是缺铁性贫血患者适宜多吃的食物。牛奶中铁含量较低，且钙含量高，会影响铁的吸收；玉米、西红柿含铁量不高；海带主要含碘等矿物质。3.患者经治疗后病情好转准备出院，护士对其进行出院指导，下列哪项是错误的（）A.坚持按医嘱服药B.多吃含铁丰富的食物C.定期复查血常规D.可随意停用药物E.注意休息，避免劳累答案：D解析：缺铁性贫血患者在治疗过程中应坚持按医嘱服药，不能随意停用药物，以免影响治疗效果。多吃含铁丰富的食物、定期复查血常规、注意休息，避免劳累等都是出院指导的重要内容。（4-6题共用题干）患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近日因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难入院。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。4.该患者目前最主要的护理问题是（）A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.体温过高D.活动无耐力E.焦虑答案：B解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，此次因受凉后病情加重，出现呼吸困难、口唇发绀等表现，提示气体交换受损是目前最主要的护理问题。清理呼吸道无效、体温过高、活动无耐力、焦虑等也是患者可能存在的护理问题，但气体交换受损对患者的生命安全威胁最大。5.为改善患者的呼吸功能，护士应指导患者进行的呼吸训练是（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸和缩唇呼气C.深而慢的呼吸D.浅而快的呼吸E.叹气样呼吸答案：B解析：对于慢性阻塞性肺疾病患者，指导其进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，可增加膈肌活动度，提高肺通气量，改善呼吸功能。胸式呼吸对患者呼吸功能改善作用不大；深而慢的呼吸、浅而快的呼吸、叹气样呼吸都不是适合患者的呼吸训练方式。6.患者经治疗后病情好转，准备出院。护士对其进行出院指导，下列哪项是错误的（）A.避免受凉B.坚持家庭氧疗C.定期复查D.进行剧烈运动E.戒烟答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病患者出院后应避免受凉，预防呼吸道感染；坚持家庭氧疗可改善缺氧状况；定期复查可及时了解病情变化；戒烟可减少对呼吸道的刺激。但患者应避免进行剧烈运动，可选择散步、太极拳等有氧运动。（7-9题共用题干）患者，女，55岁。因绝经后阴道流血2个月入院。妇科检查：子宫增大，质软，表面光滑，活动度好。B超检查提示子宫内膜增厚。7.为明确诊断，最有价值的检查是（）A.阴道镜检查B.宫颈刮片细胞学检查C.分段诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查答案：C解析：分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌的最常用、最有价值的方法，可明确子宫内膜病变的性质、部位等。阴道镜检查主要用于观察宫颈和阴道病变；宫颈刮片细胞学检查主要用于筛查宫颈癌；宫腔镜检查可直接观察宫腔内情况，但确诊仍需依靠病理检查；腹腔镜检查主要用于诊断和治疗盆腔疾病。8.若患者诊断为子宫内膜癌，首选的治疗方法是（）A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.内分泌治疗E.免疫治疗答案：A解析：子宫内膜癌的治疗以手术治疗为主，根据患者的病情、分期等情况，可选择不同的手术方式。放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、免疫治疗等可作为辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。9.患者术后护理措施中，下列哪项是错误的（）A.密切观察生命体征B.保持导尿管通畅C.鼓励患者早期下床活动D.术后1个月内禁止性生活E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食答案：D解析：子宫内膜癌患者术后一般建议3个月内禁止性生活，以利于伤口愈合和身体恢复。密切观察生命体征、保持导尿管通畅、鼓励患者早期下床活动、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食等都是术后正确的护理措施。（10-12题共用题干）患者，男，30岁。因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室。在医生未到达之前，值班护士应首先采取的措施是（）A.详细询问车祸发生的原