2026年临床医师三基考试试题及答案

2026年临床医师三基考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分【试卷名称】2026年临床医师三基考试试题及答案【考核对象】临床医学专业医师资格考试考生【题型分值分布】单选题（20题×2分=40分）填空题（20题×2分=40分）判断题（20题×2分=40分）简答题（3题×4分=12分）应用题（2题×9分=18分）总分：150分一、单选题（每题2分，共40分）1.关于甲状腺功能亢进症的治疗，以下药物中抑制甲状腺激素合成的是（）A.碘化钾B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.普萘洛尔E.复方碘溶液2.急性心肌梗死溶栓治疗中，首选的溶栓药物是（）A.阿司匹林B.尿激酶C.低分子肝素D.硝酸甘油E.肝素3.诊断糖尿病酮症酸中毒时，以下实验室检查结果最具有特征性的是（）A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮体＞1.0mmol/LC.血pH＜7.3D.尿酮体阳性E.血钠降低4.肺癌最常见的病理类型是（）A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.腺癌D.鳞状细胞癌E.肺泡细胞癌5.患者因车祸导致骨盆骨折，入院时出现休克，首选的急救措施是（）A.快速输液B.输血C.骨盆固定D.镇痛E.心脏按压6.关于脑出血的描述，以下错误的是（）A.多见于50岁以上患者B.常见于基底节区C.发病突然D.血压通常不高E.头颅CT可见高密度影7.慢性胃炎最主要的病因是（）A.胃溃疡B.幽门螺杆菌感染C.胃食管反流D.药物刺激E.应激状态8.关于心力衰竭的治疗，以下药物属于β受体阻滞剂的是（）A.地高辛B.呋塞米C.氨氯地平D.美托洛尔E.氯沙坦9.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准是（）A.胸片B.肺功能检查C.症状评估D.血气分析E.痰培养10.关于肾小球肾炎的描述，以下正确的是（）A.肾病综合征必定伴有高血压B.微小病变型肾病多见于成人C.膜性肾病对激素治疗敏感D.肾炎综合征包括蛋白尿、血尿、高血压和水肿E.IgA肾病多见于儿童11.甲状腺功能减退症患者的典型临床表现不包括（）A.皮肤干燥B.便秘C.体重增加D.心率加快E.记忆力减退12.关于消化性溃疡的描述，以下错误的是（）A.胃溃疡多见于胃小弯侧B.十二指肠溃疡夜间痛多见C.幽门螺杆菌感染是主要病因D.胃溃疡易发生癌变E.消化性溃疡可自行愈合13.心律失常患者出现阿-斯综合征时，首选的治疗措施是（）A.电复律B.静脉注射利多卡因C.静脉注射胺碘酮D.静脉注射肾上腺素E.口服普罗帕酮14.关于乳腺癌的描述，以下错误的是（）A.左侧乳腺癌发病率高于右侧B.雌激素受体阳性的患者对内分泌治疗反应好C.乳腺癌的早期表现为乳房肿块D.乳腺癌可沿胸壁淋巴管扩散E.乳腺癌多见于绝经后女性15.关于脑血栓形成的描述，以下正确的是（）A.多见于冬季B.发病突然，多在数小时内达高峰C.多见于年轻患者D.头颅CT可见低密度影E.治疗首选溶栓治疗16.关于腹腔穿刺的描述，以下错误的是（）A.脓性腹水多见于细菌性腹膜炎B.血性腹水多见于肝癌破裂C.乳糜性腹水多见于结核性腹膜炎D.腹水比重＞1.018提示漏出液E.腹水细胞计数＞500×10⁶/L提示渗出液17.关于糖尿病足的描述，以下错误的是（）A.是糖尿病常见的慢性并发症B.多见于下肢C.易发生感染D.早期表现为皮肤干燥E.治疗以控制血糖为主18.关于急性胰腺炎的描述，以下正确的是（）A.多由胆石症引起B.轻症者多需手术治疗C.血清淀粉酶升高提示慢性胰腺炎D.腹胀明显时提示预后不良E.发病后24小时内禁食19.关于心力衰竭的描述，以下错误的是（）A.左心衰竭以肺淤血为主B.右心衰竭以体循环淤血为主C.心力衰竭患者常伴有高血压D.心力衰竭患者尿量减少E.心力衰竭患者心音低钝20.关于肾衰竭的描述，以下正确的是（）A.急性肾衰竭多见于老年人B.慢性肾衰竭不可预防C.尿毒症期患者常伴有贫血D.肾衰竭患者血压通常不高E.肾衰竭患者肌酐清除率正常---二、填空题（每题2分，共40分）1.甲状腺功能亢进症患者的突眼征表现为______、______、______、______。2.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证包括______、______、______。3.糖尿病酮症酸中毒患者的主要治疗措施包括______、______、______。4.肺癌患者出现______、______、______、______时应警惕肿瘤转移。5.骨盆骨折患者入院时出现休克，首选的急救措施是______。6.脑出血患者头颅CT可见______，脑梗死患者头颅CT可见______。7.慢性胃炎最主要的病因是______，临床表现包括______、______、______。8.心力衰竭患者的主要治疗药物包括______、______、______。9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断金标准是______，主要症状包括______、______、______。10.肾小球肾炎患者出现______、______、______、______时应考虑肾衰竭。11.甲状腺功能减退症患者的典型临床表现包括______、______、______、______。12.消化性溃疡患者的主要病因是______，临床表现包括______、______、______。13.心律失常患者出现阿-斯综合征时，首选的治疗措施是______。14.乳腺癌患者出现______、______、______、______时应警惕肿瘤转移。15.脑血栓形成患者出现______、______、______、______时应立即溶栓治疗。16.腹腔穿刺时，脓性腹水多见于______，血性腹水多见于______。17.糖尿病足患者的主要临床表现包括______、______、______、______。18.急性胰腺炎患者的主要治疗措施包括______、______、______。19.心力衰竭患者的主要临床表现包括______、______、______、______。20.肾衰竭患者的主要治疗措施包括______、______、______。---三、判断题（每题2分，共40分）1.甲状腺功能亢进症患者的心率通常加快。（）2.急性心肌梗死患者发病后12小时内溶栓治疗可改善预后。（）3.糖尿病酮症酸中毒患者可出现呼吸深快。（）4.肺癌患者出现持续性胸痛应警惕肿瘤侵犯胸膜。（）5.骨盆骨折患者入院时出现休克，首选的急救措施是骨盆固定。（）6.脑出血患者头颅CT可见高密度影，脑梗死患者头颅CT可见低密度影。（）7.慢性胃炎患者的主要病因是幽门螺杆菌感染。（）8.心力衰竭患者的主要治疗药物包括地高辛、呋塞米、螺内酯。（）9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断金标准是肺功能检查。（）10.肾小球肾炎患者出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿时应考虑肾衰竭。（）11.甲状腺功能减退症患者的心率通常减慢。（）12.消化性溃疡患者的主要病因是幽门螺杆菌感染。（）13.心律失常患者出现阿-斯综合征时，首选的治疗措施是电复律。（）14.乳腺癌患者出现乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大时应警惕肿瘤转移。（）15.脑血栓形成患者出现肢体无力、言语不清、意识障碍、头痛时应立即溶栓治疗。（）16.腹腔穿刺时，脓性腹水多见于细菌性腹膜炎，血性腹水多见于肝癌破裂。（）17.糖尿病足患者的主要临床表现包括足部溃疡、感染、坏疽、畸形。（）18.急性胰腺炎患者的主要治疗措施包括禁食、补液、止痛。（）19.心力衰竭患者的主要临床表现包括呼吸困难、咳嗽、乏力、水肿。（）20.肾衰竭患者的主要治疗措施包括透析、药物治疗、饮食控制。（）---四、简答题（每题4分，共12分）1.简述甲状腺功能亢进症的临床表现及治疗原则。2.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应证及禁忌证。3.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施。---五、应用题（每题9分，共18分）1.患者男性，65岁，因突发胸痛2小时入院。查体：血压120/80mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，双肺呼吸音清晰，心电图示ST段抬高。诊断为急性前壁心肌梗死。请简述该患者的治疗措施及护理要点。2.患者女性，45岁，因发现乳房肿块1个月入院。查体：左侧乳房外上象限可触及一质硬肿块，边界不清，活动度差，左侧腋窝可触及肿大淋巴结。实验室检查：CA15-3升高。诊断为乳腺癌。请简述该患者的治疗方案及术后护理要点。---标准答案及解析一、单选题1.B丙硫氧嘧啶通过抑制甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素合成。2.B尿激酶是首选的溶栓药物，能激活内源性纤溶系统。3.B血酮体升高是酮症酸中毒的特征性指标。4.C腺癌是肺癌最常见的病理类型，约占50%。5.C骨盆固定可减少出血，是首选急救措施。6.D脑出血患者的血压通常升高。7.B幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。8.D美托洛尔属于β受体阻滞剂，可降低心率和血压。9.B肺功能检查是诊断COPD的金标准。10.D肾炎综合征包括蛋白尿、血尿、高血压和水肿。11.D甲状腺功能减退症患者的心率通常减慢。12.D胃溃疡癌变率低，十二指肠溃疡不癌变。13.A电复律是治疗阿-斯综合征的首选措施。14.E乳腺癌多见于绝经前女性。15.B脑血栓形成发病突然，多在数小时内达高峰。16.D腹水比重＞1.018提示渗出液。17.D糖尿病足早期表现为足部麻木、疼痛。18.A急性胰腺炎多由胆石症引起。19.C心力衰竭患者常伴有高血压。20.C肾衰竭患者常伴有贫血。二、填空题1.眼球突出、眼睑水肿、结膜充血、视力减退2.近期活动性出血、出血性疾病、严重高血压3.补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱4.胸痛、咳嗽、咳痰、咯血5.骨盆固定6.高密度影、低密度影7.幽门螺杆菌感染、上腹痛、反酸、恶心8.地高辛、呋塞米、螺内酯9.肺功能检查、咳嗽、咳痰、呼吸困难10.蛋白尿、血尿、高血压、水肿11.皮肤干燥、畏寒、便秘、反应迟钝12.幽门螺杆菌感染、上腹痛、反酸、恶心13.电复律14.乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大15.肢体无力、言语不清、意识障碍、头痛16.细菌性腹膜炎、肝癌破裂17.足部溃疡、感染、坏疽、畸形18.禁食、补液、止痛19.呼吸困难、咳嗽、乏力、水肿20.透析、药物治疗、饮食控制三、判断题1.√甲状腺功能亢进症患者的心率通常加快。2.√急性心肌梗死患者发病后12小时内溶栓治疗可改善预后。3.√糖尿病酮症酸中毒患者可出现呼吸深快。4.√肺癌患者出现持续性胸痛应警惕肿瘤侵犯胸膜。5.√骨盆骨折患者入院时出现休克，首选的急救措施是骨盆固定。6.√脑出血患者头颅CT可见高密度影，脑梗死患者头颅CT可见低密度影。7.√慢性胃炎患者的主要病因是幽门螺杆菌感染。8.√心力衰竭患者的主要治疗药物包括地高辛、呋塞米、螺内酯。9.√慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断金标准是肺功能检查。10.√肾小球肾炎患者出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿时应考虑肾衰竭。11.√甲状腺功能减退症患者的心率通常减慢。12.√消化性溃疡患者的主要病因是幽门螺杆菌感染。13.√心律失常患者出现阿-斯综合征时，首选的治疗措施是电复律。14.√乳腺癌患者出现乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大时应警惕肿瘤转移。15.√脑血栓形成患者出现肢体无力、言语不清、意识障碍、头痛时应立即溶栓治疗。16.√腹腔穿刺时，脓性腹水多见于细菌性腹膜炎，血性腹水多见于肝癌破裂。17.√糖尿病足患者的主要临床表现包括足部溃疡、感染、坏疽、畸形。18.√急性胰腺炎患者的主要治疗措施包括禁食、补液、止痛。19.√心力衰竭患者的主要临床表现包括呼吸困难、咳嗽、乏力、水肿。20.√肾衰竭患者的主要治疗措施包括透析、药物治疗、饮食控制。四、简答题1.甲状腺功能亢进症的临床表现及治疗原则-临床表现：高代谢症状（怕热、多汗、消瘦）、心血管症状（心悸、心律失