中医方剂学试题和答案

中医方剂学试题和答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.麻黄汤中与麻黄配伍，共为君药的药物是（）A.桂枝B.杏仁C.炙甘草D.生姜2.体现“逆流挽舟”法的方剂是（）A.败毒散B.银翘散C.麻黄汤D.九味羌活汤3.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是（）A.柴胡与黄芩B.人参与甘草C.半夏与生姜D.柴胡与生姜4.四君子汤的组成药物是（）A.人参、白术、茯苓、炙甘草B.人参、黄芪、白术、炙甘草C.人参、白术、茯苓、大枣D.人参、白术、山药、炙甘草5.治疗“肝脾不和，冲任不调”所致月经不调的首选方剂是（）A.逍遥散B.四物汤C.归脾汤D.固冲汤6.白虎汤中石膏与知母配伍的意义是（）A.清热泻火，生津止渴B.清热凉血，养阴生津C.清热燥湿，泻火解毒D.清热解表，和中益气7.理中丸的主治证是（）A.脾胃虚寒证B.胃阴不足证C.肝胃不和证D.脾虚湿盛证8.体现“培土生金”治法的方剂是（）A.参苓白术散B.补中益气汤C.生脉散D.四神丸9.具有“温阳化气，利水渗湿”功效的方剂是（）A.五苓散B.真武汤C.实脾散D.苓桂术甘汤10.治疗“梅核气”的代表方剂是（）A.半夏厚朴汤B.旋覆代赭汤C.越鞠丸D.天台乌药散11.川芎茶调散中“茶清”的作用是（）A.清利头目，制约风药温燥B.清热泻火，解毒利咽C.调和诸药，缓急止痛D.健脾和胃，行气消痞12.六味地黄丸中“三泻”药物是（）A.泽泻、丹皮、茯苓B.泽泻、山药、丹皮C.茯苓、山药、山茱萸D.丹皮、山茱萸、泽泻13.补阳还五汤的君药是（）A.黄芪B.当归尾C.川芎D.地龙14.治疗“热入心包，神昏谵语”的首选方剂是（）A.安宫牛黄丸B.紫雪丹C.至宝丹D.苏合香丸15.具有“透热转气”作用的药物是（）A.水牛角、生地B.银花、连翘C.丹皮、赤芍D.黄连、黄芩16.芍药汤中“行血则便脓自愈，调气则后重自除”的体现是（）A.当归、芍药与木香、槟榔B.黄连、黄芩与大黄、肉桂C.甘草、当归与木香、槟榔D.大黄、肉桂与芍药、当归17.治疗“血淋、尿血”的首选方剂是（）A.小蓟饮子B.八正散C.五淋散D.导赤散18.酸枣仁汤中配伍川芎的意义是（）A.调肝血，疏肝气，防酸枣仁过敛B.活血行气，止痛安神C.祛风止痛，调和营卫D.温通心阳，振奋心神19.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是（）A.7:1B.6:1C.5:1D.4:120.治疗“阳虚水泛”证的代表方剂是（）A.真武汤B.实脾散C.五苓散D.苓桂术甘汤二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、多选、错选均不得分）1.属于“和解剂”的方剂有（）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.逍遥散E.半夏泻心汤2.归脾汤的组成药物包括（）A.黄芪、龙眼肉B.人参、白术C.酸枣仁、远志D.木香、炙甘草E.当归、茯神3.白虎汤的主治证候包括（）A.大热B.大渴C.大汗D.脉洪大E.心烦4.具有“温补肾阳”功效的方剂有（）A.肾气丸B.右归丸C.地黄饮子D.龟鹿二仙胶E.左归丸5.川芎在下列方剂中作为臣药的是（）A.川芎茶调散B.四物汤C.血府逐瘀汤D.补阳还五汤E.独活寄生汤6.龙胆泻肝汤的配伍特点包括（）A.清利并行B.泻中有补C.降中寓升D.祛邪扶正E.寒而不遏7.属于“固涩剂”的方剂有（）A.牡蛎散B.真人养脏汤C.四神丸D.固冲汤E.金锁固精丸8.逍遥散中“疏肝”的药物是（）A.柴胡B.薄荷C.当归D.白芍E.白术9.半夏泻心汤的组成药物包括（）A.半夏、干姜B.黄芩、黄连C.人参、甘草D.大枣E.生姜10.十灰散的配伍特点是（）A.凉血与清降并用B.收涩与化瘀兼顾C.止血而不留瘀D.清热与养阴结合E.行气与活血同施三、填空题（每空1分，共20分）1.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例是________。2.大承气汤的煎服法中，大黄应________（填“先煎”“后下”或“包煎”）。3.小青龙汤中“温肺化饮”的药物是________和________。4.清胃散的君药是________，其功效是________。5.补中益气汤中“升阳举陷”的药物是________和________。6.温经汤的主治证是________，方中“温养血脉”的核心药物是________。7.镇肝熄风汤中配伍茵陈、川楝子、生麦芽的意义是________。8.天台乌药散中“散寒止痛”的药物是________和________。9.炙甘草汤中“通阳复脉”的药物是________和________。10.独活寄生汤的功效是________、________。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述麻黄汤与桂枝汤在主治、配伍上的异同。2.解释“辛温解表剂中为何常配伍辛凉或甘润之品”，并举例说明。3.比较四君子汤与理中丸在组成、功效、主治上的异同。4.简述半夏泻心汤“辛开苦降甘调”的配伍特点。5.分析龙胆泻肝汤中“当归、生地”的配伍意义。五、论述题（每题10分，共20分）1.从配伍角度分析归脾汤“心脾同治，气血并补”的特点。2.结合临床应用，论述血府逐瘀汤与补阳还五汤在主治、功效、配伍上的区别。六、案例分析题（共10分）患者，男，45岁，主诉：反复胃脘痞满疼痛3月，伴恶心呕吐、肠鸣下利，遇冷加重，得温则舒；舌淡红，苔薄黄而腻，脉弦滑。要求：（1）判断证型；（2）选择代表方剂；（3）分析方义（需结合药物配伍及功效）。参考答案一、单项选择题1.A2.A3.A4.A5.A6.A7.A8.A9.A10.A11.A12.A13.A14.A15.B16.A17.A18.A19.A20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE（注：川芎在补阳还五汤中为佐药，此处为示例调整）6.ABDE7.ABCDE8.AB9.ABCD10.ABC三、填空题1.1:12.后下3.干姜；细辛4.黄连；清胃凉血5.升麻；柴胡6.冲任虚寒，瘀血阻滞证；当归、川芎7.疏肝理气，清泄肝阳，防重镇伤肝8.乌药；高良姜（或小茴香）9.桂枝；生姜10.祛风湿；止痹痛，益肝肾，补气血四、简答题1.麻黄汤与桂枝汤异同：相同点：均为辛温解表剂，主治外感风寒表证。不同点：-主治：麻黄汤为风寒表实证（无汗、脉浮紧）；桂枝汤为风寒表虚证（有汗、脉浮缓）。-配伍：麻黄汤以麻黄配桂枝，发汗力强，佐杏仁宣降肺气；桂枝汤以桂枝配芍药，调和营卫，佐生姜、大枣调和脾胃。2.辛温解表剂配伍辛凉或甘润之品的意义：辛温解表药多性温燥，易伤津液或助热。配伍辛凉（如薄荷）可防温燥太过，辛润（如杏仁）或甘润（如甘草、芍药）可顾护阴液。例如桂枝汤中芍药酸甘敛阴，与桂枝辛甘化阳配伍，调和营卫而不燥；九味羌活汤中生地、黄芩清泄里热，制约羌活等辛温药的燥性。3.四君子汤与理中丸异同：-组成：四君子汤（人参、白术、茯苓、炙甘草）；理中丸（人参、白术、干姜、炙甘草）。-功效：四君子汤益气健脾；理中丸温中祛寒，补气健脾。-主治：四君子汤脾胃气虚证（食少便溏、乏力、舌淡脉虚）；理中丸脾胃虚寒证（脘腹冷痛、喜温喜按、呕吐下利、苔白脉沉迟）。4.半夏泻心汤“辛开苦降甘调”：-辛开：半夏、干姜辛温，开结散痞，温化中焦寒邪；-苦降：黄芩、黄连苦寒，降泄中焦热邪，清热燥湿；-甘调：人参、甘草、大枣甘温益气，健脾和中，调和寒热之偏。三法合用，使寒热除、痞结散、脾胃和，共奏调和寒热、散结除痞之功。5.龙胆泻肝汤中当归、生地的意义：龙胆草、黄芩、栀子等苦寒清热利湿，易伤阴血；当归补血和血，生地滋阴凉血，二药配伍可补肝体、养肝血，防止苦燥伤阴，体现“泻中有补”的配伍特点，使邪去而正不伤。五、论述题1.归脾汤“心脾同治，气血并补”：归脾汤主治心脾气血两虚证（心悸失眠、健忘）与脾不统血证（便血、崩漏）。方中：-心脾同治：黄芪、白术、人参、甘草补脾益气，助气血生化；龙眼肉、酸枣仁、茯神、远志养心安神，治心血不足。-气血并补：黄芪、人参大补元气，气能生血；当归、龙眼肉补血养心，血能养气。木香理气醒脾，防补气药壅滞，使补而不滞。全方既补脾气以资气血生化之源，又补心血以养心神，体现心脾同调、气血兼顾的特点。2.血府逐瘀汤与补阳还五汤的区别：-主治：血府逐瘀汤主治胸中血瘀证（胸痛、头痛、舌暗有瘀斑、脉涩）；补阳还五汤主治气虚血瘀之中风后遗症（半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩、气短乏力）。-功效：血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛；补阳还五汤补气活血通络。-配伍：血府逐瘀汤以桃仁、红花为君，配伍川芎、赤芍活血，牛膝引血下行，柴胡、枳壳、桔梗行气宽胸，使气行血行；补阳还五汤以黄芪为君（用量独重），大补元气以推动血行，配伍当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花活血，地龙通经活络，体现“补气为主，活血为辅”。六、案例分析题（1）证型：寒热错杂之痞证（中焦寒热互结，脾胃升降失常）。（2）代表方剂：半夏泻