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文档简介

2026年护士执业考试宝典:护理知识与技能高频考点题集选择题(共20题,每题1分)1.题:根据《中华人民共和国护士法》,下列哪项不属于护士执业的基本职责?(A)A.参与突发公共卫生事件的应急处理B.对患者进行健康教育和咨询C.从事营利性医疗服务D.执行医嘱并观察患者病情变化答:C解析:护士法规定护士应提供护理服务、进行健康教育和参与公共卫生事件,但禁止从事营利性医疗服务。2.题:在护理隔离技术中,接触隔离适用于哪种病原体传播?(B)A.空气传播的结核分枝杆菌B.接触传播的金黄色葡萄球菌C.消化道传播的甲型肝炎D.医源性传播的乙型肝炎答:B解析:接触隔离主要用于防止接触传播的病原体(如葡萄球菌、链球菌),而空气隔离适用于结核分枝杆菌,消化道隔离适用于甲型肝炎。3.题:患者术后发热,体温39.2℃,伴寒战,护士应首先采取的措施是?(C)A.立即给予退热药B.增加衣物保暖C.遵医嘱给予物理降温或药物降温D.安抚患者情绪,观察生命体征答:C解析:高热伴寒战提示感染或炎症,首选物理或药物降温以减轻患者不适,同时需监测生命体征。4.题:长期卧床患者预防压疮的关键措施是?(A)A.每2小时翻身一次并按摩骨突处B.使用气垫床代替普通床垫C.保持皮肤清洁干燥D.禁止使用减压敷料答:A解析:预防压疮的核心是减少皮肤受压时间,每2小时翻身可降低压疮风险,其他选项虽有一定作用但非首要措施。5.题:患者静脉输液时出现沿血管走向的条索状红线,伴肿胀和疼痛,应考虑?(B)A.静脉炎B.静脉血栓形成C.输液过快D.局部过敏反应答:B解析:静脉炎表现为红、肿、热、痛,而静脉血栓形成常伴有条索状红线和肿胀。判断题(共10题,每题1分)6.题:患者灌肠时,肛管插入深度一般为7-10cm。(×)答:×解析:成人灌肠肛管插入深度为15-20cm,儿童为7-10cm。7.题:特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化的患者。(√)答:√解析:特级护理标准明确要求严密观察病情,需抢救支持。8.题:输血前需进行交叉配血试验,但Rh阴性血可紧急输注Rh阳性血。(×)答:×解析:Rh阴性血患者输注Rh阳性血可能产生溶血反应,需严格配血。9.题:氧气湿化瓶内应使用蒸馏水,禁止使用自来水。(√)答:√解析:自来水含钙镁离子可能堵塞湿化器,蒸馏水更安全。10.题:患者深静脉血栓形成后,应立即抬高患肢以促进血栓溶解。(×)答:×解析:深静脉血栓形成后应制动,抬高患肢可能加重血栓。简答题(共5题,每题4分)11.题:简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答:①立即停止输液;②协助患者取左侧头低足高位和头偏向一侧;③遵医嘱给予高流量氧气吸入;④严密监测生命体征;⑤必要时进行心肺复苏。解析:空气栓塞时,左侧头低足高位可减少空气进入右心室,提高气体在肺动脉的溶解率。12.题:如何评估患者跌倒的风险因素?答:①环境因素(地面湿滑、光线不足);②生理因素(年龄、视力障碍);③药物因素(镇静剂、降压药);④心理因素(焦虑、抑郁);⑤既往史(反复跌倒)。解析:跌倒风险评估需综合多方面因素,动态监测。13.题:患者术后疼痛护理的“三阶梯镇痛法”原则是什么?答:①轻度疼痛:口服非阿片类镇痛药(如对乙酰氨基酚);②中度疼痛:口服弱阿片类镇痛药(如曲马多);③重度疼痛:静脉或肌肉注射强阿片类镇痛药(如吗啡);④按时给药,个体化调整。解析:三阶梯法强调按疼痛程度选择药物,避免成瘾性。14.题:长期鼻饲患者如何预防吸入性肺炎?答:①鼻饲前检查鼻腔黏膜;②抬高床头30-45°;③鼻饲液温度38-40℃;④鼻饲后用温水冲管;⑤监测患者咳嗽反射。解析:体位和温度是预防吸入的关键,需严格执行。15.题:患者发生心搏骤停时,护士的首要职责是什么?答:立即启动应急反应系统,进行高质量心肺复苏(胸外按压深度5-6cm,频率100-120次/分),并尽快建立人工气道和静脉通路。解析:心肺复苏需立即且规范执行,挽救生命黄金时间在4分钟内。实践题(共5题,每题6分)16.题:患者因糖尿病足需进行足部护理,请列出护理要点。答:①每日检查足部皮肤有无破损、水泡;②使用中性温和肥皂清洗足部,水温不超过37℃;③干燥后涂抹润肤霜,甲沟处勿涂抹;④定期修剪指甲,避免损伤;⑤穿宽松透气鞋袜,避免赤脚行走。解析:糖尿病足护理需预防感染和神经损伤,需长期坚持。17.题:患者需行胸腔闭式引流,护士如何指导患者活动?答:①协助患者半卧位,鼓励深呼吸和有效咳嗽;②活动时夹闭引流瓶,防止空气进入;③下床活动时引流瓶位置需低于胸腔;④观察引流液颜色和量,异常及时报告。解析:活动需避免引流管脱出,同时促进肺复张。18.题:患者因化疗出现口腔溃疡,如何进行护理?答:①使用生理盐水或碳酸氢钠漱口,避免刺激性食物;②局部涂抹溃疡贴或冰硼散;③保证营养摄入,可选用流质或半流质;④监测溃疡进展,预防感染。解析:化疗副作用需对症处理,减轻患者痛苦。19.题:患者需进行气管切开护理,请列出关键步骤。答:①每日更换套管口敷料,保持清洁干燥;②检查气囊压力(25-30cmH₂O);③吸痰时严格执行无菌操作;④观察呼吸音和氧饱和度,异常及时处理;⑤脱管后指导患者深呼吸和有效咳嗽。解析:气管切开护理需防止感染和窒息,需精细操作。20.题:患者术后需留置尿管,护士如何预防尿路感染?答:①严格执行无菌操作,定期更换尿袋;②保持会阴部清洁干燥,每日消毒;③鼓励患者多饮水,每日2000-3000ml;④监测尿常规,异常及时报告;⑤拔管前夹管训练膀胱功能。解析:预防尿路感染需综合措施,减少细菌定植机会。答案与解析选择题1.C2.B3.C4.A5.B6.×(成人灌肠15-20cm,儿童7-10cm)7.√8.×(Rh阴性需严格配血)9.√10.×(应制动)简答题11.空气栓塞处理:停止输液→左侧头低足高位→高流量吸氧→监测生命体征→必要时心肺复苏。12.跌倒风险因素:环境、生理、药物、心理、既往史。13.三阶梯镇痛法:轻痛用非阿片类→中痛用弱阿片类→重痛用强阿片类→按时给药。14.鼻饲预防肺炎:检查鼻腔→抬高床头→控制温度→冲管→监测咳嗽反射。15.心搏骤停首要职责:启动应急→高质量心肺复苏→建立人工气道和静脉通路。实践题16.糖尿病足护理:检查皮肤→温和清洗→干燥后保湿→修剪指甲→穿透气鞋袜。17.胸腔引流活动指导:半卧位→夹管活动→引流瓶低于胸腔

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