流感疫苗预防接种技术规范培训考试试题及答案

流感疫苗预防接种技术规范培训考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国现行流感疫苗预防接种技术规范最新版本发布年份为（）A.2015年 B.2018年 C.2020年 D.2022年答案：D解析：国家卫健委2022年12月29日印发《流感疫苗预防接种技术规范（2022年版）》，替代2018版。2.下列哪类人群被列为流感疫苗接种“优先推荐”对象（）A.6月龄—5岁儿童 B.6—18岁青少年 C.19—49岁健康成人 D.50—59岁无慢病人群答案：A解析：规范明确6月龄—5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者等六类人群优先推荐。3.三价灭活流感疫苗（IIV3）每0.5ml剂量中，每种型别血凝素含量为（）A.7.5μg B.10μg C.15μg D.30μg答案：C解析：IIV3每型别血凝素含量为15μg，四价灭活疫苗（IIV4）每型别同样为15μg。4.对鸡蛋严重过敏者接种流感疫苗的禁忌判定依据是（）A.食用鸡蛋后出现荨麻疹 B.食用鸡蛋后出现血管性水肿 C.食用鸡蛋后出现喘息、喉头水肿 D.皮肤点刺试验阳性答案：C解析：规范将“食用鸡蛋后出现严重全身过敏反应（如喘息、喉头水肿、低血压）”列为禁忌，单纯荨麻疹非禁忌。5.孕妇接种流感疫苗最安全时机为（）A.妊娠4—8周 B.妊娠8—12周 C.妊娠任何阶段均可 D.分娩后42天内答案：C解析：国内外数据均表明妊娠任何阶段接种灭活流感疫苗安全有效，孕晚期接种可提升胎传抗体水平。6.鼻喷减毒流感疫苗（LAIV）适用年龄范围为（）A.6月龄—2岁 B.2—17岁 C.18—49岁 D.≥50岁答案：B解析：LAIV仅批准用于2—17岁健康儿童及青少年，禁忌人群包括哮喘、免疫缺陷等。7.接种流感疫苗后发生速发型过敏反应，首选急救药物为（）A.地塞米松 B.氯雷他定 C.0.1%肾上腺素 D.10%葡萄糖酸钙答案：C解析：肾上腺素是救治速发型过敏反应一线药物，儿童剂量0.01mg/kg，最大0.5mg。8.流感疫苗与新冠疫苗同时接种时，规范推荐的间隔为（）A.必须间隔14天 B.必须间隔28天 C.可同时不同部位接种 D.间隔48小时即可答案：C解析：2022版规范依据WHO立场，允许流感疫苗与新冠灭活疫苗、重组蛋白疫苗同时不同部位接种。9.接种单位对疫苗储存温度每日记录频次不少于（）A.1次 B.2次 C.3次 D.4次答案：B解析：规范要求上午、下午各记录一次，间隔≥6小时，自动监测异常时需立即人工复测。10.接种前“三查七对一验证”中“一验证”指（）A.验证受种者姓名 B.验证疫苗批号 C.验证疫苗厂家 D.验证疫苗包装与批签发信息一致答案：D解析：一验证即扫描疫苗追溯码，核对系统显示批签发信息与实物完全一致。11.儿童首次接种流感疫苗且既往无流感疫苗接种史，应执行（）A.1剂次 B.2剂次，间隔≥2周 C.2剂次，间隔≥4周 D.3剂次，间隔≥2周答案：C解析：6月龄—8岁儿童首次接种需2剂次，间隔≥4周；≥9岁及既往接种过任何流感疫苗者1剂次即可。12.接种后留观时间不少于（）A.5分钟 B.15分钟 C.30分钟 D.60分钟答案：B解析：规范统一要求留观15分钟，出现过敏等异常可及时处置。13.接种人员资质要求最低学历为（）A.初中 B.高中 C.中专医学类 D.大专医学类答案：C解析：规范要求接种人员须为中专及以上医学学历并通过县级卫健部门培训考核。14.发生疫苗安全事件后，接种单位应在（）小时内网络直报A.1 B.2 C.6 D.12答案：B解析：AEFI（疑似预防接种异常反应）需在2小时内通过免疫规划信息系统报告。15.下列哪项属于接种禁忌（）A.轻度鼻塞 B.癫痫未控制期 C.母乳喂养期 D.轻度湿疹答案：B解析：未控制的癫痫或其他进行性神经系统疾病为灭活流感疫苗禁忌。16.接种单位对过期疫苗处理流程第一步为（）A.直接丢弃 B.上交县级疾控中心 C.扫码报废并隔离存放 D.退回厂家答案：C解析：需先在信息系统扫码报废，再置于2—8℃隔离区，统一上交县级疾控。17.接种部位皮肤消毒正确方法是（）A.2%碘酊—75%酒精脱碘 B.75%酒精螺旋式由内向外≥5cm C.95%酒精一遍即可 D.0.1%新洁尔灭答案：B解析：规范推荐75%酒精，螺旋式由内向外消毒，直径≥5cm，禁止用碘制剂。18.接种记录保存年限为（）A.1年 B.2年 C.不少于5年 D.不少于10年答案：C解析：疫苗追溯法要求接种记录保存不少于5年，电子记录永久保存。19.接种现场需配备急救药品，下列哪项不是必备（）A.1:1000肾上腺素 B.地塞米松注射液 C.50%葡萄糖 D.肝素钠答案：D解析：肝素钠非过敏性休克常规抢救药品，无需常备。20.接种后局部硬结直径2.5cm，无压痛，应分类为（）A.一般反应轻度 B.一般反应中度 C.异常反应 D.不属于AEFI答案：A解析：局部硬结1.5—2.9cm为一般反应轻度，≥5cm或伴明显红肿热痛为中度。21.接种流感疫苗后产生保护性抗体时间通常为（）A.24小时 B.2—3天 C.7—14天 D.1个月答案：C解析：灭活疫苗接种后7—14天可检出HI抗体滴度≥1:40，达到保护水平。22.接种率调查常用方法中，最准确的是（）A.电话回访 B.信息系统抓取 C.现场快速评估（FIC） D.问卷星答案：C解析：WHO推荐现场快速评估（FIC）随机抽取30户，准确度高。23.接种单位冷链设备温度超8℃累计时间不得超过（）A.15分钟 B.30分钟 C.1小时 D.2小时答案：B解析：规范要求2—8℃以外累计≤30分钟且最高温度≤12℃可继续使用，否则报废。24.接种前发现疫苗瓶裂纹但无泄漏，应（）A.继续使用 B.降级使用 C.报废处理 D.退回库房答案：C解析：包装完整性受损即视为潜在污染，必须报废。25.接种人员手卫生依从性应达到（）A.≥70% B.≥80% C.≥90% D.100%答案：D解析：无菌操作前必须手卫生，理论依从性100%，考核抽查≥90%为合格。26.接种后发生晕厥，最首要措施是（）A.口服糖水 B.立即平卧、头低脚高 C.肌注肾上腺素 D.静脉补液答案：B解析：晕厥多为血管迷走性，立即平卧、头低脚高，防止二次摔伤。27.接种单位每月开展AEFI自查，报告时限为次月（）日前A.3 B.5 C.10 D.15答案：B解析：规范要求每月5日前完成上月AEFI自查网络报告。28.接种前告知应留存证据，推荐方式（）A.口头告知 B.书面签字+电子知情双轨 C.微信群通知 D.录音即可答案：B解析：双轨制（书面签字+电子系统确认）可追溯性最强。29.接种后发生吉兰—巴雷综合征（GBS）与流感疫苗关联性判定标准为（）A.接种后3天内发病 B.接种后6周内发病 C.接种后12周内发病 D.任何时间发病均关联答案：B解析：WHO协作研究提示6周内发病需评估因果，>6周一般不考虑关联。30.接种率达标指标中，重点人群推荐接种率应≥（）A.60% B.70% C.80% D.90%答案：C解析：省级考核指标要求重点人群（老、幼、慢、孕）接种率≥80%。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于流感疫苗接种禁忌的有（）A.对疫苗组分（如甲醛、TritonX-100）严重过敏史 B.急性中重度发热性疾病 C.轻度上呼吸道感染 D.未控制的癫痫答案：A、B、D解析：轻度上呼吸道感染非禁忌，其余均为明确禁忌。32.接种单位冷链管理必须做到（）A.每日人工记录2次 B.安装自动测温报警 C.备用发电机定期测试 D.温度记录保存2年答案：A、B、C解析：温度记录需保存至疫苗有效期后≥2年，非固定2年。33.接种前“七对”内容包括（）A.姓名、性别 B.疫苗名称、剂量 C.接种部位、途径 D.疫苗批号、有效期答案：B、C、D解析：性别非“七对”内容，七对为姓名、出生日期、疫苗名称、剂量、接种部位、途径、批号有效期。34.接种后局部反应处置正确的是（）A.红肿直径<2cm无需处理 B.24小时内冷敷 C.24小时后热敷 D.破溃可涂碘伏答案：A、B、C、D解析：均为规范推荐处理措施。35.接种单位应公示的内容包括（）A.疫苗品种、厂家、价格 B.接种流程 C.接种人员照片及资质 D.投诉电话答案：A、B、C、D解析：依据《疫苗流通与预防接种管理条例》全部需公示。36.接种率调查可采用的抽样方法有（）A.PPS抽样 B.简单随机抽样 C.整群抽样 D.雪球抽样答案：A、B、C解析：雪球抽样为定性研究，不用于接种率调查。37.接种后发生过敏性休克临床表现包括（）A.血压下降 B.支气管痉挛 C.荨麻疹 D.意识丧失答案：A、B、C、D解析：四者均为典型表现。38.接种单位AEFI监测职责包括（）A.收集报告 B.初步调查 C.诊断因果关系 D.资料归档答案：A、B、D解析：因果关系诊断由市级及以上专家组完成。39.接种人员培训内容必须涵盖（）A.疫苗学基础 B.冷链管理 C.沟通技巧 D.急救技能答案：A、B、C、D解析：省级培训大纲四项全含。40.接种后健康教育要点包括（）A.24小时内避免揉搓接种部位 B.出现38.5℃以上发热及时就诊 C.一周内避免剧烈运动 D.继续佩戴口罩答案：A、B、C、D解析：均为规范推荐宣教内容。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.鼻喷流感疫苗为灭活疫苗。（）答案：×解析：LAIV为减毒活疫苗。42.接种单位可将疫苗放入家用冰箱保鲜室临时保存。（）答案：×解析：必须使用医用冷链设备，家用冰箱温度波动大。43.接种后局部红肿直径3cm，可判定为中度一般反应。（）答案：√解析：规范标准2.5—4.9cm为中度。44.接种单位可拒绝为未带身份证的成年人接种。（）答案：×解析：可通过问询、医保卡、电子健康码等方式核实身份，不得简单拒绝。45.接种记录涂改后由涂改人签字即可生效。（）答案：×解析：涂改处须双人签字并注明时间。46.接种后发生发热38.2℃，无其他症状，可建议居家观察。（）答案：√解析：属于轻度一般反应。47.接种单位可将不同批号疫苗混放在同一冰排上。（）解析：×答案：必须按批号分类摆放，避免混淆。48.接种人员戴无菌手套后可触摸桌面再接种。（）答案：×解析：戴手套后只能接触疫苗和受种者皮肤，一旦接触非无菌面需更换。49.接种率调查现场可使用微信小程序录入。（）答案：√解析：电子录入提高效率，需提前做质控。50.接种单位必须每年组织一次AEFI应急演练。（）答案：√解析：省级考核要求每年至少一次实战或桌面推演。四、填空题（每空1分，共20分）51.流感疫苗分为________、________、________三大类。答案：灭活疫苗、减毒活疫苗、重组疫苗52.接种单位发现冷链失控温度≥________℃且持续≥________分钟，疫苗应报废。答案：12；3053.接种人员接种操作时应做到“________、________、________”。答案：安全、无菌、准确54.接种后AEFI报告实行________报告制度，重大事件________小时内完成县级调查。答案：疑似；2455.接种单位应设置________区、________区、________区，避免交叉。答案：候诊、登记/告知、接种/留观56.接种率计算公式：接种率=________/________×100%。答案：实际接种人数；应接种人数57.接种前告知应使用________语言，对少数民族群众提供________翻译。答案：通俗；双语58.接种单位对每批疫苗入库需核对________、________、________。答案：批签发合格证、运输温度记录、包装完整性59.接种后局部硬结持续>________周需就诊排查。答案：460.接种单位每年对冷链设备进行一次________和________。答案：校验；维护五、简答题（每题10分，共30分）61.简述接种单位在收到流感疫苗后的验收流程。答案：（1）核对送货单与采购订单，确认厂家、品种、数量、批号；（2）查验批签发合格证、进口药品通关单（如适用）；（3）检查运输温度记录，全程≤8℃且最高温度≤12℃；（4）检查外包装完整性、标签清晰、无破损、无结霜；（5）扫码入库，录入疫苗追溯系统；（6）按批号分类存放于2—8℃冷链，标识清楚；（7）填写入库登记表，双人签字；（8）发现异常立即拍照、隔离、上报县级疾控。62.接种后发生过敏性休克的现场急救步骤。答案：（1）立即停止接种，将受种者平卧，头低脚高，松解衣扣，保持呼吸道通畅；（2）立即肌注0.1%肾上腺素，成人0.3—0.5mg，儿童0.01mg/kg，必要时5—15分钟重复；（3）同时呼叫120，启动应急团队；（4）建立静脉通道，生理盐水快速补液；（5）面罩吸氧，流量4—6L/min；（6）监测血压、脉搏、血氧，每5分钟记录；（7）必要时给予糖皮质激素（地塞米松10mg静推）、抗组胺药（苯海拉明1mg/kg）；（8）记录用药时间、剂量、病情变化，留观至完全缓解并转交上级医院；（9）2小时内网络直报AEFI，24小时内提交书面报告。63.如何提高老年人群流感疫苗接种率，请列出五项具体措施。答案：（1）社区居委会与家庭医生团队联合，提前一月入户摸底，建立老年人接种台账；（2）开通“绿色通道”，设置老年人专用接种时段，提供轮椅、志愿者陪护；（3）联合医保部门，将接种信息与门诊慢病随访捆绑，提高依从性；（4）利用广场舞、老年大学等场所开展科普讲座，发放图文并茂的方言宣传册；（5）接种后一周电话回访，解决顾虑并提醒第二剂次（如需要），形成闭环管理。六、案例分析题（每题15分，共30分）64.案例：某社区接种点上午10时为一名68岁男性接种流感疫苗，10分钟后出现面部潮红、心悸、血压80/50mmHg，伴全身荨麻疹。问题：（1）最可能诊断；（2）现场处置；（3）报告与后续。答案：（1）急性Ⅰ型过敏反应（速发型），极可能过敏性休克早期。（2）立即平卧、保暖，肌注肾上腺素0.3mg，高流量吸氧，开通静脉通道快速补液，监测生命体征，必要时重复肾上腺素，呼叫120转院。（3）现场填写AEFI个案卡，2小时内网络直报；24小时内提交调查报告，收集疫苗、注射器、同批号疫苗暂停使用；县级专家组3日内完成初步调查，判定因果；向家属解释并留存沟通记录；同批号疫苗全省暂停使用，待检验合格后解封。65.案例：某小学集中接种鼻喷流感疫苗，下午2时开