医院水灾应急预案演练脚本

医院水灾应急预案演练脚本第一章：总则与演练目标为全面提升XX市中心医院应对突发性水灾事件的应急响应能力、组织协调能力和现场处置能力，检验《XX市中心医院突发自然灾害（水灾）应急预案》的科学性、实用性和可操作性，确保在真实水灾发生时，能够迅速、有序、高效地开展医疗救援、患者安全转移、生命支持系统保障及灾后恢复工作，最大限度地保障患者、家属及全体医护员工的生命安全，减少医院财产损失，维护医院基本医疗秩序，特制定本演练脚本。本次演练为综合性实战演练，力求贴近实战，暴露问题，完善流程。本次演练的核心目标具体分解如下：1.检验应急指挥体系的启动效率与指挥协调能力。重点观察医院应急管理委员会、现场指挥部及各应急小组的指令传达、信息沟通和决策执行链路是否畅通、高效。2.验证应急预案中关于患者分级转运、危重病人生命维持、关键医疗设备与药品保障等核心流程的合理性与可行性。3.锻炼各应急队伍（医疗救援、抢险维修、安全保障、后勤保障等）在复杂条件下的应急反应、协同作战和现场处置技能。4.评估医院应急物资储备（如沙袋、排水泵、应急照明、备用电源、急救药品、担架等）的完备性、可用性及调配机制。5.提升全院员工，特别是临床一线医护人员，对水灾应急预案的熟悉程度和初期应对能力。6.测试医院与上级卫生行政部门、周边兄弟单位、电力、水务、气象等外部机构的应急联动机制和信息报告流程。第二章：演练基本情况设定1.演练时间：202X年X月X日，下午14:0017:00。2.演练地点：XX市中心医院本部院区。重点区域包括：门诊大楼一层、急诊科、内科住院楼一层（含ICU）、地下车库、配电房、中心供氧站、医疗废物暂存处。3.参演单位与人员：指挥层：医院应急管理委员会全体成员、现场指挥部成员。执行层：医疗救治组（由医务部、护理部牵头，各临床科室主任、护士长及骨干医护组成）。抢险维修组（由后勤保障部、设备科牵头，水电工、木工、管道工、设备维修工程师组成）。安全保障与疏散组（由安保部牵头，全体保安人员，并协调部分行政人员）。后勤保障与物资调配组（由采购中心、药学部、耗材库、食堂等组成）。信息通讯与宣传组（由院办公室、信息科、宣传科组成）。模拟人员：由医院志愿者或指定员工扮演的各类患者及家属约50名。评估组：由院领导、外聘应急管理专家、各职能部门负责人代表组成，负责全程观察、记录和评估。观摩人员：各科室未直接参演的员工代表。4.灾情设定：背景：根据市气象台发布的红色暴雨预警，本市已持续强降雨36小时。14:00，医院应急指挥中心接到防汛部门紧急通知，流经医院东侧的河道水位已超过警戒线1.5米，且上游水库有泄洪可能，医院面临严重洪水倒灌风险。模拟灾情发展：14:05：院区东侧围墙处出现管涌，积水开始向院内蔓延。地下车库入口告急。14:15：门诊大楼一楼大厅、急诊科入口出现进水，水深约5厘米并持续上涨。内科住院楼一楼外墙发现渗漏。14:25：模拟暴雨导致局部区域电力线路故障，内科住院楼部分照明闪烁后熄灭（模拟），但应急照明系统启动。报告称中心供氧站周边水位上涨。14:40：模拟ICU有2名使用呼吸机的危重患者、内科普通病房有5名行动不便患者需要紧急转移。药库一层报告有进水风险。5.演练形式：采取现场实战演练与桌面推演相结合的方式。大部分环节进行实地操作，部分指挥决策、信息研判过程在指挥中心进行桌面推演展示。第三章：演练组织架构与职责成立医院水灾应急演练指挥部，统一领导、组织和协调演练各项工作。1.总指挥：院长。负责演练的总体决策、批准启动和终止应急响应，对演练全过程负总责。2.副总指挥：分管医疗、后勤、安保的副院长。协助总指挥工作，分别负责医疗救援、抢险保障、安全疏散等具体指挥协调。3.现场指挥部：设在医院应急指挥中心。成员包括：院办公室主任、医务部主任、护理部主任、后勤保障部主任、安保部主任、设备科科长、药学部主任、信息科科长。现场指挥官：由分管后勤的副院长担任，负责现场应急处置的具体指挥。职责：接收各点位信息，研判灾情，下达具体处置指令，协调各组行动，向总指挥报告进展。4.各应急小组构成与具体职责：医疗救治组：组长：医务部主任。副组长：护理部主任。职责：负责评估在院患者病情，制定并执行患者分级转运方案；对转运途中及安置点的患者进行医疗监护和紧急救治；保障急救药品、器械的供应；设立临时医疗点；统计上报患者伤亡情况。抢险维修组：组长：后勤保障部主任。副组长：设备科科长。职责：负责对院区排水系统进行紧急排查和疏通；堆筑防洪沙袋，封堵进水口；抢修受损的电力、供水、供氧、负压吸引等生命线工程；转移或保护重要医疗设备、配电设施、锅炉房等；提供应急发电和照明保障。安全保障与疏散组：组长：安保部主任。职责：负责院区安全警戒，防止无关人员进入危险区域；引导和协助患者、家属及员工向安全区域疏散；维持疏散通道和安置点秩序；保护重点物资和财产安全；协助医疗组转运患者。后勤保障与物资调配组：组长：采购中心主任。职责：负责应急物资（沙袋、水泵、雨具、应急食品、饮用水、被服等）的紧急调配与分发；保障抢险人员和转移人员的饮食供应；协调运输车辆用于物资和人员转运；负责临时安置点的搭建与后勤管理。信息通讯与宣传组：组长：院办公室主任。职责：负责保障应急指挥通讯系统（有线电话、对讲机、卫星电话）畅通；收集、汇总、核实各小组灾情信息，编写简报，及时向指挥部和上级部门报告；负责对外信息发布和媒体接洽；记录演练全过程。评估组：组长：分管质控的副院长。职责：制定评估标准；分区域、分环节观察记录演练过程；评估各环节响应时间、措施有效性、协同性；记录存在的问题和不足；演练结束后撰写全面评估报告。第四章：演练流程与详细场景脚本第一阶段：预警接收与应急启动(14:0014:10)场景1：预警信息接收。14:00：医院总值班员在应急指挥中心接到市卫健委应急办和市防汛指挥部的紧急电话预警及书面传真，明确提示医院所在区域面临严重洪水倒灌风险，要求立即做好应急准备。动作：总值班员立即记录预警详情（风险类型、预计影响时间、水位信息、建议措施），并使用应急广播系统和群发短信平台，向医院应急管理委员会全体成员、各科室负责人发布预警信息：“全体注意，接上级紧急通知，我院面临洪水倒灌高风险，请各科室立即启动防汛自查，相关人员待命。”场景2：指挥部初步会商与响应启动。14:03：院长、相关副院长、主要职能部门负责人迅速到达或通过电话会议接入应急指挥中心。动作：总值班员汇报预警详情。院长主持召开紧急会议（简短）。根据《XX市中心医院突发自然灾害（水灾）应急预案》启动条件，会议决定：立即启动医院防汛Ⅲ级应急响应（黄色预警），并视情况升级。授权现场指挥部开始运作。指令下达：现场指挥官（分管后勤副院长）通过指挥系统下达首批指令：1.抢险维修组立即派人巡查院区所有低洼地带、排水沟、地下空间入口，并准备防洪沙袋等物资。2.安全保障组加强院区巡逻，重点关注东侧河道方向。3.医疗救治组通知各临床科室，清点在院患者，尤其是危重、行动不便患者人数，做好应急转移准备。4.后勤保障组检查应急物资库存，并进入待命状态。第二阶段：灾情发生与初期处置(14:1014:30)场景3：险情报告与现场封堵。14:10：巡逻保安通过对讲机报告：“指挥部，这里是东区巡逻岗，发现东侧围墙靠近河道处有管涌，水正在涌入院内，流向地下车库方向！”动作：现场指挥官指令：“抢险维修组，立即派突击队携带沙袋、挡水板前往东侧围墙管涌点进行封堵！安全保障组，立即封锁地下车库入口，禁止车辆进入，并通知车库内车辆尽快驶离！”现场操作：抢险维修组6名队员携带工具和沙袋抵达现场，迅速用沙袋垒砌挡水墙，控制管涌扩大。安全保障组在车库入口设置警戒线，并使用扩音器通知。场景4：门诊急诊进水与患者疏导。14:15：门诊部护士长报告：“指挥部，门诊一楼大厅东南角开始进水，水深约3厘米，正在蔓延。急诊科门口也有少量进水。”动作：现场指挥官指令：“医疗救治组，立即疏导门诊一楼候诊患者向二楼及以上安全区域转移，优先转移老弱病残。急诊科确保急救通道畅通，必要时使用备用入口。抢险维修组，分出一队人员前往门诊大厅和急诊科入口，用沙袋和防水布设置挡水槛，并加速排水。”现场操作：门诊医护人员和保安引导患者有序上楼。抢险队员在入口处堆筑沙袋。后勤组运送吸水机、拖把等物资。场景5：住院楼险情与电力模拟故障。14:25：内科住院楼护士站报告：“指挥部，内科楼一楼西侧外墙有渗水现象。另外，刚才灯光闪烁了几下，部分区域照明似乎不稳定。”动作：现场指挥官指令：“抢险维修组电工班，立即检查内科楼供电线路，启用应急照明系统确保关键区域照明。医疗救治组，评估内科楼一层患者情况，特别是ICU，准备启动患者转移预案。信息组，模拟向市电力公司报修。”现场操作：电工进行模拟排查，并确认应急照明已启动。ICU医护人员开始检查转运呼吸机、监护仪等设备的电池电量。第三阶段：应急升级与重点攻坚(14:3015:10)场景6：指挥部决策升级响应。14:30：现场指挥部汇总信息：进水点多处，水位持续上涨，危重患者转移压力增大。现场指挥官向总指挥建议将应急响应等级从Ⅲ级提升至Ⅱ级（橙色预警）。动作：总指挥批准升级响应。指令全院进入紧急状态，要求所有非关键岗位行政人员立即向安全保障组报到，协助患者疏散和秩序维护。场景7：危重患者安全转运。14:40：医疗救治组报告：“经评估，ICU内有2名依赖呼吸机的危重患者需立即向内科楼五层（预设的临时重症监护区）转移。内科楼一层另有5名行动不便患者需协助转移。”动作：现场指挥官指令：“医疗救治组，立即执行危重患者转运方案！确保转运过程有医生、护士全程监护，携带便携式呼吸机、监护仪和急救药品。安全保障组、后勤组，开辟并保障从ICU到五楼的专用转运通道，确保电梯（需确认供电安全）或楼梯畅通无阻，派人协助搬运。”详细操作流程：1.ICU主任或高年资医生负责转运总指挥。2.责任护士检查患者生命体征，整理所有管路（气管插管、深静脉置管、导尿管等），确保固定稳妥。3.使用带蓄电池的转运呼吸机连接患者，观察运行正常。4.将患者平稳移至担架车或ICU专用转运床，固定好患者及所有设备。5.由1名医生、1名护士、1名呼吸治疗师（或熟练护士）组成转运小组，携带急救箱（内含肾上腺素、阿托品等抢救药及简易呼吸球囊）陪同。6.安保人员在前方清道，确保通道无杂物、地面无水渍。7.通过专用电梯（由抢险组确保电力）或预定楼梯路线转运。8.到达五楼临时监护区，接收医护人员立即接应，将患者平稳转移至备用床位，连接中心供氧、吸引和电源，再次核对生命体征及治疗。9.行动不便患者由医护人员和行政支援人员使用轮椅、担架，按照类似流程，疏散至高层病房或指定集中安置点。场景8：生命支持系统保卫战。14:50：抢险维修组报告：“中心供氧站外围积水已接近警戒线，有倒灌设备间的风险。配电房目前安全，但已加强巡视。”动作：现场指挥官指令：“抢险维修组，这是保卫生命线的关键任务！立即用沙袋和防水塑料布在供氧站外围构筑至少两道防水屏障，启用备用排水泵强排积水。设备科，检查备用氧气钢瓶储备，并做好切换准备。同时，派人严密监控配电房、水泵房、锅炉房，确保万无一失。”现场操作：抢险队员紧急加固供氧站防护。设备科清点备用氧气源，并模拟测试手动切换流程。第四阶段：全面安置与后期处置(15:1016:00)场景9：设立临时安置点与后勤保障。动作：现场指挥官指令：“后勤保障组，立即在门诊三楼大厅、内科楼五层会议室开设临时患者及家属安置点，提供座椅、饮用水、简易食品和毛毯。信息组，通过广播系统安抚人员情绪，告知安置点位置。医疗救治组，在安置点设立临时医疗巡诊站，处理轻症患者及不适人员。”现场操作：后勤人员迅速布置安置区域。医护人员携带诊箱进行巡诊。场景10：信息上报与对外沟通。15:20：信息通讯组根据指挥部提供的信息，起草《XX市中心医院关于遭受洪水险情及应急处置情况的初步报告》。动作：报告经总指挥审核后，通过传真和加密邮件，正式上报市卫生健康委员会应急办公室。报告内容包括：灾情发生时间、地点、原因、已受影响范围、人员伤亡情况（本次演练模拟为零）、已采取的措施、急需的支援（如模拟请求调拨部分应急发电机、饮用水）、当前存在的主要困难及下一步工作安排。同步动作：宣传科模拟准备一份面向公众的简短声明，以备媒体询问，强调医院已启动应急预案，患者安全转移，医疗秩序基本稳定。场景11：灾情稳定与演练收尾。15:40：模拟气象更新，暴雨减弱，河道水位开始下降。现场险情得到有效控制，所有需转移患者均已安置妥当。动作：现场指挥官向总指挥报告：“总指挥，经过全力抢险和疏散，目前院内进水已控制，危重患者安全转移，生命支持系统运行正常，无人员伤亡报告。建议应急响应等级降为Ⅲ级，并进入善后恢复阶段。”总指挥指令：“同意降低响应等级。各小组继续做好值守和巡查，防止次生灾害。抢险维修组开始计划排水和清淤工作。医疗救治组确保安置点患者医疗安全。后勤保障组准备灾后环境消杀。演练主体部分结束，各小组清点人员物资，一小时后到指挥中心参加复盘总结会。”第五章：演练评估与总结要求1.评估方法：评估组成员按事先分工，定点（如门诊、急诊、ICU、指挥部）或跟组（如跟随医疗转运组）进行观察。使用统一的评估表进行记录，评估表涵盖：预警响应时间、指令清晰度、现场处置规范性、小组协同性、资源调配合理性、沟通有效性、预案执行完整性等维度。设置关键时间节点考核，如：从接到预警到首次指令下达的时间；从决定转运危重患者到开