卫生院应急药品制度

PAGE卫生院应急药品制度一、总则（一）目的为加强卫生院应急药品管理，确保在突发公共卫生事件、自然灾害、事故灾难等紧急情况下能够及时、有效地提供药品保障，保障公众身体健康和生命安全，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院内所有应急药品的采购、储存、保管、使用、调配、补充、监督等管理活动。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关法律法规和药品管理相关行业标准，确保应急药品管理工作合法合规。2.预防为主原则：强化应急药品的储备和管理，提高应对突发事件的能力，做到防患于未然。3.快速反应原则：在紧急情况下，能够迅速调配和使用应急药品，最大限度地减少损失和危害。4.科学管理原则：运用科学的方法和技术手段，规范应急药品的管理流程，提高管理效率和质量。二、应急药品的采购（一）采购计划制定1.根据卫生院的功能定位、服务人口、常见疾病谱以及以往应急事件的用药需求等，由药剂科会同临床科室、医务科等相关部门，每年定期制定应急药品采购计划。2.采购计划应充分考虑不同类型突发事件的用药特点，如针对传染病疫情的抗感染药物、针对自然灾害导致外伤的急救药品等，确保应急药品品种齐全、数量充足。（二）采购渠道选择1.优先选择具有合法资质、信誉良好、供应能力强的药品生产企业或药品经营企业作为应急药品的采购渠道。2.与选定的供应商签订质量保证协议，明确双方的权利和义务，确保所采购的应急药品质量符合国家标准。（三）采购流程1.采购人员根据批准的采购计划，向供应商发送采购订单。采购订单应详细注明药品的名称、规格、数量、价格、交货时间等信息。2.供应商按照订单要求及时组织发货，并提供药品的质量检验报告、发票等相关资料。3.采购人员对到货药品进行验收，核对药品的名称、规格、数量、质量等与采购订单和质量检验报告是否一致。验收合格的药品办理入库手续，验收不合格的药品及时与供应商沟通处理。三、应急药品的储存与保管（一）储存设施设备1.卫生院应设置专门的应急药品储存库，储存库应具备良好的通风、防潮、防虫、防鼠等条件，温度、湿度应符合药品储存要求。2.配备必要的储存设备，如药架、药柜、冷藏柜、温湿度监测仪等，确保应急药品储存安全。（二）分类储存1.应急药品应按照药品的剂型、用途、有效期等进行分类储存。例如，将抗感染药物、急救药品、解毒药品等分别存放，便于快速查找和取用。2.对有特殊储存要求的药品，如冷藏药品、麻醉药品、精神药品等，应严格按照相关规定进行储存。（三）库存管理1.建立应急药品库存台账，详细记录药品的入库、出库、库存数量、有效期等信息。库存台账应定期核对，确保账物相符。2.定期对库存应急药品进行盘点，盘点周期一般为每月一次。盘点过程中如发现账物不符、药品过期或损坏等情况，应及时查明原因并进行处理。（四）保管措施1.药品储存库应保持清洁卫生，定期进行清扫和消毒。2.严格执行双人双锁管理制度，对麻醉药品、精神药品等特殊管理药品进行专人专管。3.加强对温湿度的监测和调控，确保药品储存环境符合要求。如温湿度超出规定范围，应及时采取措施进行调整。四、应急药品的使用（一）使用原则1.应急药品的使用应遵循安全、有效、合理的原则，严格按照药品说明书和医嘱使用。2.在紧急情况下，临床医生应根据患者的病情和救治需要，优先选用应急药品进行治疗。（二）使用流程1.临床医生开具应急药品处方或医嘱，注明药品名称、规格、数量、用法用量等信息。2.护士凭处方或医嘱到应急药品储存库领取药品，并核对药品的名称、规格、数量等信息。3.护士按照操作规程为患者用药，并做好用药记录。用药记录应包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、用药时间、用药剂量、用药效果等信息。（三）使用监测1.对使用应急药品的患者进行密切观察，及时记录患者的病情变化和用药反应。如出现不良反应或用药效果不佳等情况，应及时调整治疗方案。2.定期对应急药品的使用情况进行统计分析，评估应急药品的使用效果和安全性，为后续的采购、储存和管理提供参考依据。五、应急药品的调配（一）调配人员资质1.应急药品调配工作应由具备药学专业知识和技能的人员负责，如药师、药剂士等。2.调配人员应经过专业培训，熟悉应急药品的品种、规格、用途、用法用量等信息，掌握药品调配的操作规程和质量要求。（二）调配流程1.接到应急药品调配任务后，调配人员首先核对处方或医嘱的准确性，确认无误后开始调配药品。2.按照药品调配操作规程，准确称量、量取药品，确保药品剂量准确。3.将调配好的药品进行核对，核对内容包括药品名称、规格、数量、用法用量、患者姓名等信息。核对无误后，将药品包装好并贴上标签，注明药品名称、用法用量、有效期等信息。4.将调配好的应急药品及时交付给使用科室或患者，并做好交接记录。（三）调配记录1.建立应急药品调配记录台账，详细记录调配日期、处方或医嘱编号、药品名称、规格、数量、调配人员姓名等信息。2.调配记录应妥善保存，保存期限按照相关法律法规要求执行，以便于追溯和查询。六、应急药品的补充（一）补充原则1.根据应急药品的使用情况、库存数量、有效期等因素，及时对短缺或即将过期的应急药品进行补充。2.补充应急药品应遵循原采购渠道和采购计划，确保补充药品的质量和供应稳定性。（二）补充流程1.药剂科定期对应急药品的使用和库存情况进行统计分析，发现需要补充的药品时，填写应急药品补充申请表。2.应急药品补充申请表经药剂科负责人审核后，报分管领导审批。3.审批通过后，采购人员按照采购流程及时采购补充应急药品。（三）补充记录1.对应急药品的补充情况进行详细记录，包括补充日期、药品名称、规格、数量、供应商等信息。2.将补充记录及时更新到应急药品库存台账中，确保库存信息准确无误。七、应急药品的监督与检查（一）内部监督1.成立应急药品管理监督小组，由卫生院分管领导担任组长，成员包括药剂科、医务科、护理部等相关部门负责人。监督小组定期对应急药品的采购、储存、保管、使用、调配等环节进行监督检查。2.药剂科定期对本科室应急药品管理工作进行自查自纠，发现问题及时整改，并将自查情况上报监督小组。（二）外部检查1.积极配合药品监管部门的监督检查，如实提供应急药品管理相关资料和信息。2.对于药品监管部门提出的整改意见和要求，及时制定整改措施并认真落实，确保应急药品管理工作符合法律法规和行业标准要求。（三）问题处理1.对于监督检查中发现的问题，应及时分析原因，明确责任主体，并采取有效措施进行整改。2.对违反应急药品管理制度的行为，按照卫生院相关规定进行严肃处理，情节严重的依法追究责任。八、附则（一）解释权本制度由卫生院[具体部门]