养老院卫生室管理制度

PAGE养老院卫生室管理制度一、总则（一）目的为加强养老院卫生室管理，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，保障入住老人的身体健康和生命安全，根据国家相关法律法规及行业标准，结合本养老院实际情况，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于养老院卫生室的所有工作人员及在卫生室接受医疗服务的入住老人。（三）基本原则1.以老人为中心，提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务。2.严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业标准，规范执业行为。3.坚持预防为主、防治结合的方针，做好疾病预防、保健和康复工作。4.加强团队协作，不断提高医疗服务水平。二、卫生室人员管理（一）人员配备1.卫生室应配备至少一名具备执业资格的医生和一名注册护士，根据实际需求可配备药师、检验技师等相关专业技术人员。2.所有工作人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉养老院老人的特点和医疗需求。（二）岗位职责1.医生岗位职责负责对入住老人进行日常诊疗、健康检查、疾病诊断和治疗。制定合理的治疗方案，开具处方和医嘱，并指导护士正确执行。对患有慢性疾病的老人进行病情跟踪和管理，定期评估治疗效果，调整治疗方案。开展健康教育，向老人及家属宣传疾病防治知识和健康生活方式。参与养老院的医疗安全管理工作，及时处理医疗纠纷和突发事件。2.护士岗位职责执行医生的医嘱，完成各项护理操作，包括注射、输液、换药、护理记录等。观察老人的病情变化，及时报告医生并协助处理。做好病房及治疗区域的消毒隔离工作，预防交叉感染。协助医生开展健康教育，指导老人进行康复训练。负责药品的领取、保管和发放，严格执行药品管理制度。3.药师岗位职责负责药品的采购、验收、储存和养护工作，确保药品质量安全。审核医生处方，调配发放药品，指导老人正确用药，解答用药疑问。定期对药品进行盘点，做好药品的效期管理。开展合理用药宣传，协助医生提高药物治疗水平。4.检验技师岗位职责负责卫生室检验设备的操作和维护，确保检验结果准确可靠。按照操作规程进行标本采集、检验和报告，及时向医生反馈检验结果。做好检验试剂和耗材的管理工作，保证其质量和供应。（三）人员培训1.定期组织工作人员参加业务培训，包括专业知识、技能操作、法律法规、职业道德等方面的培训，不断提高业务水平和综合素质。2.鼓励工作人员参加学术交流活动，及时了解行业最新动态和技术进展。3.新入职人员必须经过岗前培训，考核合格后方可上岗。（四）绩效考核1.建立健全绩效考核制度，对工作人员的工作业绩、工作态度、服务质量等进行全面考核。2.绩效考核结果与薪酬待遇、晋升晋级等挂钩，充分调动工作人员的积极性和主动性。三、医疗质量管理（一）诊疗规范1.严格执行国家医疗卫生相关诊疗规范和操作规程，确保医疗服务质量。2.医生应详细询问病史，进行全面体格检查，合理选择辅助检查项目，准确诊断疾病，制定科学合理的治疗方案。3.护士在执行护理操作时，应严格遵守无菌技术原则和操作流程，确保护理安全。（二）病历书写1.按照《病历书写基本规范》要求，认真书写门诊病历和住院病历，做到内容完整、字迹清晰、表述准确。2.病历应及时、准确记录老人的病情变化、诊疗过程、用药情况等信息，不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历。3.医生应在规定时间内完成病历书写，并按照要求进行审核和签字。（三）医疗安全管理1.加强医疗安全意识教育，提高工作人员的风险防范能力。2.严格执行医疗风险评估制度，对高风险诊疗操作进行提前评估和防范。3.规范医疗设备的使用和管理，定期进行维护和保养，确保设备正常运行。4.加强药品管理，严格执行药品不良反应监测报告制度，确保用药安全。5.妥善保管医疗废物，按照相关规定进行分类收集、暂存和转运，防止医疗废物污染环境。（四）医疗质量监控1.成立医疗质量管理小组，定期对卫生室的医疗质量进行检查和评估，发现问题及时整改。2.建立医疗质量反馈机制，定期向工作人员通报医疗质量情况，对存在的问题进行分析讨论，提出改进措施。3.积极配合上级卫生行政部门和医疗机构的医疗质量检查和评估工作，不断提高医疗服务质量。四、药品管理（一）药品采购1.卫生室应按照国家法律法规和相关政策要求，从具有合法资质的药品经营企业采购药品。2.建立药品采购管理制度，严格审核药品供应商资质，确保采购药品的质量安全。3.根据养老院老人的用药需求和实际情况，合理制定药品采购计划，避免药品积压和浪费。（二）药品验收1.药品到货后，应及时进行验收，核对药品的名称、规格、数量、剂型、批准文号、生产日期、有效期等信息，确保药品质量符合要求。2.对验收合格的药品，应及时办理入库手续；对验收不合格的药品，应及时与供应商联系，进行退换货处理。（三）药品储存1.设立专门的药品储存区域，配备必要的储存设备，如药柜、冰箱、温湿度计等，确保药品储存条件符合要求。2.按照药品的性质和储存要求，分类存放药品，对易受温度、湿度影响的药品，应采取相应的防护措施。3.定期对药品进行盘点，做到账物相符，发现药品短缺、变质等情况，应及时查明原因并处理。（四）药品发放1.严格执行药品发放制度，凭医生处方发放药品，做到发放准确、无误。2.向老人详细交代药品的用法、用量、注意事项等，确保老人正确用药。3.建立药品发放记录，记录药品名称、规格、数量、发放时间、领取人等信息，以备查询。（五）药品不良反应监测1.建立药品不良反应监测制度，工作人员应密切观察老人用药后的反应，发现药品不良反应及时报告。2.对药品不良反应进行详细记录，分析原因，采取相应的措施，保障老人用药安全。五、医疗设备管理（一）设备配备根据卫生室的功能和实际需求，合理配备必要的医疗设备，如诊断床、听诊器、血压计、血糖仪、心电图机、雾化器、氧气瓶等。（二）设备维护1.建立医疗设备管理制度，明确设备管理责任人，定期对设备进行维护和保养。2.按照设备操作规程进行操作，避免因操作不当造成设备损坏。3.定期对设备进行清洁、消毒、校准和检查，确保设备性能良好，运行正常。4.对设备出现的故障及时进行维修，记录维修情况，建立设备维修档案。（三）设备报废对已损坏且无法修复或已达到使用年限的设备，按照相关规定办理报废手续。报废设备应及时清理，妥善处理。六、健康教育与健康管理（一）健康教育1.制定健康教育计划，定期组织开展健康教育活动，向老人及家属宣传疾病防治知识、健康生活方式、合理用药等方面的知识。2.采用多种形式进行健康教育，如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏、播放健康教育视频等，提高老人的健康意识和自我保健能力。3.根据老人的健康状况和需求，提供个性化的健康教育服务，如针对患有高血压、糖尿病等慢性疾病的老人，开展专项健康教育。（二）健康管理1.为入住老人建立健康档案，记录老人的基本信息、健康状况、诊疗情况等内容，并定期进行更新。2.对患有慢性疾病的老人进行重点管理，制定个性化的健康管理方案，定期进行随访和健康评估，指导老人合理用药、饮食、运动等。3.配合养老院做好老年人的健康体检工作，及时发现和处理健康问题。七、医疗纠纷处理（一）纠纷预防1.加强医疗服务质量管理，提高医疗技术水平，减少医疗差错和事故的发生。2.加强与老人及家属沟通交流，及时了解他们的需求和意见，做好解释和安抚工作。3.建立健全医疗纠纷预警机制，对可能引发纠纷的隐患及时进行排查和处理。（二）纠纷处理成立医疗纠纷处理小组，负责处理养老院