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文档简介
PAGE卫生院药房工作人员制度一、总则1.目的为加强卫生院药房管理,规范药房工作人员行为,确保药品供应安全、有效、合理,保障患者用药权益,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院药房全体工作人员。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员资质与岗位职责1.人员资质药房工作人员应具备相应的专业知识和技能,经过专业培训并取得相关资格证书。药师应具备药学专业学历,经考试取得药师资格证书,并经注册后从事药学工作。其他药房工作人员应具备相应的药学知识或经过岗位培训,熟悉药品管理和调配流程。2.岗位职责药房负责人全面负责药房的管理工作,制定药房工作计划和管理制度,并组织实施。负责药品采购、验收、储存、养护、调配、发放等环节的管理,确保药品质量和供应。组织药房工作人员业务学习和培训,提高业务水平和服务质量。协调与其他科室的关系,保障临床用药需求。定期对药房工作进行总结和分析,持续改进工作。药师负责药品的审核、调配、发放工作,严格执行操作规程,确保药品调配准确无误。为患者提供用药咨询和指导,解答患者关于药品使用的疑问。参与临床药物治疗方案的制定和评价,提出合理用药建议。负责药品不良反应的监测和报告工作,及时收集、整理和反馈药品不良反应信息。协助药房负责人做好药品管理工作,参与药品采购、验收、储存、养护等环节的质量控制。药品采购人员根据临床用药需求,制定药品采购计划,确保药品供应及时、充足。负责药品供应商的选择、评估和管理,建立良好的合作关系。严格按照采购流程进行药品采购,确保采购药品的质量和合法性。及时了解药品价格动态,合理控制采购成本。负责采购药品的验收、入库工作,确保采购药品符合质量要求。药品验收人员负责对采购入库的药品进行逐批验收,检查药品的数量、质量、包装等是否符合规定。按照验收标准和操作规程进行验收,做好验收记录,确保验收结果准确可靠。对验收不合格的药品,及时报告药房负责人,并按照规定进行处理。协助做好药品储存和养护工作,防止不合格药品流入药房。药品储存养护人员负责药品的储存和养护工作,确保药品储存条件符合要求,保证药品质量稳定。定期对药品进行盘点和清查,做到账物相符。检查药品的储存环境和设施设备,及时发现并解决存在的问题。对库存药品进行养护检查,做好养护记录,对有质量问题的药品及时进行处理。药品调配发放人员负责药品的调配和发放工作,严格按照处方要求进行调配,确保药品发放准确无误。核对患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息,避免差错。向患者交代药品的用法用量、注意事项等,确保患者正确使用药品。做好药品调配和发放记录,定期整理归档。三、药品采购与验收1.采购计划药品采购人员应根据临床用药需求、药品库存情况及药品使用动态,每月制定药品采购计划。采购计划应经药房负责人审核批准后实施。2.供应商选择建立合格供应商名录,选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的药品供应商。定期对供应商进行评估和考核,确保供应商提供的药品符合质量要求。3.采购流程药品采购人员应按照采购计划向供应商发送采购订单,明确药品名称、规格、数量、价格、交货时间等要求。采购订单应经药房负责人审核后发送给供应商。供应商发货后,采购人员应及时跟踪物流信息,确保药品按时到货。4.验收标准与流程药品验收人员应按照《药品验收操作规程》对采购入库的药品进行验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等。对验收合格的药品,验收人员应在验收记录上签字,并办理入库手续。对验收不合格的药品,验收人员应填写《不合格药品登记表》,注明不合格原因,及时报告药房负责人,并按照规定进行处理。四、药品储存与养护1.储存条件药房应设置与药品储存要求相适应的仓库,分为常温库、阴凉库、冷藏库等,确保药品储存条件符合规定。常温库温度为10℃30℃,阴凉库温度不高于20℃,冷藏库温度为2℃8℃。仓库应保持清洁、干燥、通风良好,有防虫、防鼠、防潮、防火等设施设备。2.药品摆放药品应按照剂型、用途、储存条件等分类摆放,做到定位存放、整齐有序。药品应按照有效期远近依次存放,近效期药品应设置明显标识,便于优先调配。3.养护措施药品储存养护人员应定期对药品进行养护检查,一般每月检查一次,重点养护品种应增加检查频次。养护检查内容包括药品的外观质量、包装、标签、说明书等,如发现药品有变质、损坏等情况,应及时处理。对易串味、易潮解、易氧化等特殊药品,应采取相应的养护措施,确保药品质量。做好养护记录,记录养护时间、药品名称、规格、数量、养护情况等信息,定期整理归档。五、药品调配与发放1.调配流程药师收到处方后,应认真审核处方内容,包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、临床诊断等,确认处方的合法性、合理性和准确性。对审核合格的处方,药师应按照“四查十对”的原则进行调配,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。调配药品时,应按照药品调配操作规程进行,确保药品调配准确无误。调配完成后,药师应在处方上签字,并将调配好的药品交与核对人员进行核对。2.核对发放核对人员应认真核对调配好的药品,包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、患者姓名等信息,确保与处方一致。核对无误后,核对人员应在处方上签字,并将药品发放给患者。向患者交代药品的用法用量、注意事项等,如患者有疑问应耐心解答。做好药品调配和发放记录,记录处方编号、患者姓名、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、调配时间、发放时间等信息,定期整理归档。六、药品质量管理1.质量管理制度建立健全药品质量管理制度,明确药品质量管理职责和工作流程。定期对药品质量管理制度的执行情况进行检查和评估,持续改进药品质量管理工作。2.质量控制措施加强药品采购、验收、储存、养护、调配、发放等环节的质量控制,确保药品质量符合要求。定期对药房药品进行质量抽检,对抽检不合格的药品,应及时进行处理,并分析原因,采取改进措施。建立药品质量档案制度,记录药品的采购、验收、储存、养护、调配发放等环节的质量信息,便于追溯和查询。3.不良反应监测药师应负责药品不良反应的监测和报告工作,及时收集、整理和反馈药品不良反应信息。对发现的药品不良反应,应按照规定及时填写《药品不良反应报告表》,上报药品不良反应监测机构。协助相关部门开展药品不良反应的调查和处理工作,分析药品不良反应发生的原因,采取相应的防范措施。七、处方管理1.处方开具医师应按照《处方管理办法》的规定开具处方,书写应规范、清晰,注明患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、临床诊断等信息。医师开具处方应使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具处方不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。2.处方审核药师应认真审核处方内容,包括处方的合法性、合理性和准确性。审核处方用药与临床诊断的相符性、剂量、用法的正确性、选用剂型与给药途径的合理性、是否有重复给药现象以及是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌等。对审核不合格的处方,药师应及时与医师沟通,要求医师修改或重新开具处方。3.处方保存药房应按照规定妥善保存处方,普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。处方保存期满后,经药房负责人批准,登记备案后予以销毁。八、培训与考核1.培训计划药房负责人应根据药房工作人员的业务需求和岗位特点,制定年度培训计划。培训计划应包括培训内容、培训方式、培训时间、培训师资等。2.培训内容法律法规培训,如《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等。药学专业知识培训,如药理学、药剂学、药物分析学等。药品质量管理知识培训,如药品验收、储存、养护、调配等环节的质量控制。职业道德培训,如廉洁自律、服务意识、医患沟通等。3.培训方式内部培训,由药房内部业务骨干或邀请外部专家进行授课。参加学术会议、培训讲座等外部培训活动。在线学习,利用网络平台进行药学知识学习和培训。4.考核制度建立药房工作人员考核制度,定期对工作人员的业务水平、工作表现、职业道德等进行考核。考核方式包括理论考试、实际操作考核、工作业绩评价等。考核结果与工作人员的绩效奖金、岗位晋升等挂钩。九、差错事故管理1.差错事故定义药品调配差错,如药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等调配错误。药品发放差错,如将药品发放给错误的患者。药品质量事故,如采购、验收、储存、养护等环节导致药品质量不符合要求。其他与药房工作相关的差错事故。2.报告与处理发生差错事故后,当事人应立即报告药房负责人。药房负责人应及时组织调查,分析差
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