卫生院综治目标管理制度

PAGE卫生院综治目标管理制度一、总则（一）目的为加强卫生院社会治安综合治理工作，维护卫生院正常秩序，保障医疗安全，营造安全稳定的就医环境，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体员工、患者及家属、来访人员等所有在卫生院范围内活动的人员。（三）基本原则1.预防为主原则通过加强安全教育、完善安全设施、规范工作流程等措施，预防各类治安问题和安全事故的发生。2.综合治理原则充分调动卫生院各部门、各岗位的积极性，形成齐抓共管、群防群治的工作格局。3.依法管理原则严格按照国家法律法规和相关行业标准开展综治工作，确保各项管理措施合法合规。二、组织领导（一）综治工作领导小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的社会治安综合治理工作领导小组。领导小组负责全面领导和统筹协调卫生院的综治工作，定期召开会议，研究解决综治工作中的重大问题。（二）职责分工1.院长职责全面负责卫生院综治工作，将综治工作纳入卫生院整体发展规划，确保综治工作所需的人力、物力、财力投入；组织制定和实施综治工作计划、措施，督促检查各部门综治工作落实情况。2.副院长职责协助院长开展综治工作，负责分管领域的综治工作，组织制定和落实分管领域的安全管理制度和防范措施；定期检查分管科室的综治工作情况，及时发现和解决存在的问题。3.科室负责人职责负责本科室的综治工作，组织本科室人员学习综治工作相关法律法规和规章制度，落实各项安全防范措施；加强对本科室人员的安全教育和管理，及时发现和报告本科室存在的安全隐患和不稳定因素。三、安全保卫（一）人员出入管理1.卫生院设立门禁系统，严格控制人员出入。工作人员凭工作牌或有效证件进出，患者及家属凭就诊凭证进出。2.外来人员进入卫生院需在门卫处登记，说明来访事由，经被访科室同意后，领取临时出入证方可进入。离开时，交还临时出入证。3.加强对门卫人员的管理，要求门卫人员严格履行职责，坚守岗位，认真查验出入人员和车辆，做好登记工作。（二）巡逻制度1.制定巡逻计划，安排专人负责卫生院的巡逻工作。巡逻人员要按照规定的时间和路线进行巡逻，重点巡查门诊、病房、药房、财务室等重点部位。2.巡逻人员要认真填写巡逻记录，记录巡逻时间、地点、发现的问题及处理情况等。对巡逻中发现的安全隐患和异常情况，要及时报告并采取相应措施。3.加强夜间巡逻，确保卫生院夜间安全。夜间巡逻人员要配备必要的巡逻装备，提高应急处置能力。（三）消防安全1.建立健全消防安全管理制度，明确各部门、各岗位的消防安全职责。2.按照国家有关规定配备消防设施和器材，并定期进行检查、维护和更新，确保消防设施完好有效。3.加强对员工的消防安全教育和培训，提高员工的消防安全意识和自防自救能力。定期组织消防演练，检验和提高消防应急处置能力。4.保持疏散通道、安全出口畅通，严禁在疏散通道、安全出口堆放杂物。（四）医疗安全1.严格执行医疗质量管理制度，加强医疗质量管理，规范医疗行为，确保医疗安全。2.加强对医疗器械、药品的管理，严格执行医疗器械、药品采购、验收、储存、使用等管理制度，确保医疗器械、药品质量安全。3.加强对医疗废物的管理，严格按照医疗废物管理规定进行分类收集、暂存和转运，防止医疗废物流失、泄漏和扩散。四、矛盾纠纷排查化解（一）排查机制1.建立矛盾纠纷定期排查制度，每月组织一次矛盾纠纷排查工作。各科室要认真开展自查，及时发现和掌握本科室存在的矛盾纠纷和不稳定因素。2.排查内容包括医患纠纷、员工之间的矛盾纠纷、与周边单位和居民的矛盾纠纷等。对排查出的矛盾纠纷要进行详细登记，分析原因，明确责任。（二）化解措施1.对排查出的矛盾纠纷，要按照“谁主管、谁负责”的原则，明确责任部门和责任人，及时进行化解。2.对于一般性矛盾纠纷，要通过沟通协调、说服教育等方式，及时化解矛盾，消除不稳定因素。3.对于较为复杂的矛盾纠纷，要组织相关部门进行联合调处，制定切实可行的解决方案，确保矛盾纠纷得到妥善解决。4.建立矛盾纠纷化解跟踪回访制度，对已化解的矛盾纠纷进行跟踪回访，了解当事人的思想动态和满意度，防止矛盾纠纷反弹。五、应急处置（一）应急预案制定制定完善各类应急预案，包括突发事件应急预案、治安事件应急预案、消防安全应急预案等。应急预案要明确应急处置的组织机构、职责分工、处置程序、应急保障等内容。（二）应急演练定期组织应急演练，检验和提高应急处置能力。应急演练要制定详细的演练方案，明确演练目的、内容、步骤和要求。演练结束后，要对演练效果进行评估，针对存在的问题及时进行整改。（三）应急处置流程1.突发事件发生后，现场工作人员要立即报告卫生院总值班室，并采取必要的应急措施，保护现场，防止事态扩大。2.总值班室接到报告后，要立即通知综治工作领导小组和相关部门负责人赶赴现场，组织开展应急处置工作。3.应急处置过程中，要按照应急预案的要求，迅速采取有效措施，控制事态发展，救治受伤人员，维护卫生院正常秩序。4.及时向上级主管部门和相关部门报告事件情况，配合有关部门做好调查处理工作。六、宣传教育（一）安全知识培训1.定期组织员工参加安全知识培训，培训内容包括法律法规、安全管理制度、安全操作规程、应急处置知识等。2.新员工入职时，要进行专门的安全知识培训，经考试合格后方可上岗。3.针对不同岗位的特点，开展有针对性的安全知识培训，提高员工的安全意识和操作技能。（二）综治宣传活动1.利用多种形式开展综治宣传活动，如设置宣传栏、发放宣传资料、举办讲座等，向员工、患者及家属宣传综治工作的重要性和相关法律法规知识。2.结合“安全生产月”、“消防宣传日”等活动，开展主题宣传活动，营造良好的综治工作氛围。七、考核奖惩（一）考核标准制定综治工作考核标准，对各部门及员工的综治工作进行量化考核。考核内容包括安全保卫、矛盾纠纷排查化解、应急处置、宣传教育等方面。（二）考核方式1.综治工作领导小组定期对各部门的综治工作进行检查考核，采取听取汇报、查阅资料、实地查看等方式进行。2.建立员工综治工作个人档案，记录员工参与综治工作的表现和考核情况。（三）奖惩措施1.对综治工作成绩突出的部门和个人，给予表彰和奖励。奖励方式包括通报表扬、奖金