b超室卫生工作制度

PAGEb超室卫生工作制度一、总则1.目的为了确保B超室的环境卫生符合相关标准，保障患者和工作人员的健康安全，提高医疗服务质量，特制定本卫生工作制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构B超室全体工作人员及进入B超室的所有人员。3.依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、环境卫生管理1.日常清洁B超室应保持每日清洁，由专人负责。清洁范围包括检查床、仪器设备、桌椅、地面、门窗等表面。每日工作结束后，使用清洁工具对上述区域进行擦拭，清除灰尘、污渍等。地面采用湿式清扫，拖把应分区使用，避免交叉污染。检查床应每日更换一次性清洁巾，如有污染应及时更换。2.定期消毒B超室的空气、物体表面及医疗器械应定期进行消毒。空气消毒可采用紫外线灯照射，每周至少2次，每次照射时间不少于30分钟。物体表面及医疗器械的消毒应根据不同情况选择合适的消毒剂。如仪器设备表面可使用含氯消毒剂擦拭，浓度为500mg/L1000mg/L；检查床等与患者直接接触的表面应使用高水平消毒剂进行消毒，消毒后用清水擦拭干净。医疗器械的消毒应遵循先清洗、后消毒或灭菌的原则。可根据器械的材质和使用要求选择物理或化学消毒方法。对于耐高温、耐湿的器械，可采用压力蒸汽灭菌；对于不耐热的器械，可采用化学消毒剂浸泡消毒或环氧乙烷灭菌等。3.特殊情况处理当B超室发生污染事件时，如患者血液、体液等污染了检查床、仪器设备或地面，应立即采取以下措施：对污染区域进行标识，防止无关人员接触。工作人员应穿戴防护用品，如手套口罩护目镜等，使用吸水材料对污染液体进行初步吸除，然后使用合适的消毒剂进行消毒处理。消毒剂的选择和使用浓度应根据污染情况和消毒剂的说明书进行。对污染的医疗器械应按照消毒灭菌流程进行处理，确保消毒效果。污染事件处理完毕后，应对整个B超室进行全面清洁和消毒，经检测合格后方可恢复正常工作。三、设备与仪器卫生管理1.设备清洁维护B超室的仪器设备应定期进行清洁维护，以保证其正常运行和性能稳定。清洁维护工作应由专业技术人员按照设备的使用说明书进行操作。每日工作前，操作人员应对仪器设备的表面进行清洁，使用干净柔软的布擦拭显示屏、探头、控制面板等部位，避免使用粗糙或腐蚀性的清洁材料。定期对仪器设备进行内部清洁，清除灰尘和杂物。清洁时应先关闭电源，待设备冷却后进行操作。内部清洁可使用专用的清洁工具和清洁剂，操作过程中应小心谨慎，避免损坏设备内部部件。按照设备维护保养计划，定期对仪器设备进行性能检测和校准，确保设备的各项参数符合标准要求。检测和校准工作应由具备相应资质的技术人员进行，并做好记录。2.探头卫生管理B超探头是直接接触患者的关键部件，其卫生状况直接影响检查结果和患者安全。探头应每日进行清洁消毒。使用后，应立即用专用的探头清洁液擦拭探头表面，清除耦合剂和污垢。清洁液应选择对探头无腐蚀、无损伤的产品，并按照说明书的要求进行操作。探头消毒可采用化学消毒剂浸泡或熏蒸等方法。浸泡消毒时，应将探头浸泡在合适的消毒剂中，浸泡时间根据消毒剂的种类和浓度而定，一般为1030分钟。熏蒸消毒时，应使用专门的熏蒸设备，按照规定的剂量和时间进行操作。探头消毒后，应用无菌水冲洗干净，然后用干净的纱布擦干，放置在专用的探头保护套内保存。保护套应定期更换，保持清洁。3.设备故障与污染处理当设备出现故障时，应立即停止使用，并及时通知设备维修人员进行维修。在维修过程中，如发现设备内部有污染情况，维修人员应按照消毒灭菌流程对设备进行清洁消毒处理，防止交叉污染。对于因设备故障导致患者血液、体液等污染的情况，应按照特殊情况处理流程进行处理。首先对污染的设备进行标识和隔离，然后使用合适的消毒剂进行消毒，消毒后经检测合格方可进行维修。维修完成后，应对设备进行全面的清洁和调试，确保设备正常运行。四、人员卫生管理1.工作人员个人卫生B超室工作人员应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换工作服。在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液后等情况下，应严格按照洗手规范进行洗手。洗手应使用流动水和肥皂或洗手液彻底清洗双手，揉搓时间不少于15秒，然后用干净的纸巾擦干。工作人员应穿戴清洁的工作服、工作帽和口罩。工作服应定期清洗更换，保持整洁。口罩应根据使用情况及时更换，一般每四小时更换一次，如有污染或潮湿应立即更换。工作人员在操作过程中应避免佩戴戒指、手链等首饰，防止交叉污染和影响操作。2.无菌操作规范进行无菌操作时，工作人员应严格遵守无菌操作规程。操作前应洗手、戴口罩和帽子，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。无菌物品应放置在清洁、干燥、通风良好的地方，并有明显的标识。无菌物品应定期检查，如发现过期、受潮、污染等情况应及时更换。在使用无菌物品时，应注意保持无菌状态，避免无菌物品受到污染。打开无菌包时，应按照无菌操作原则进行，防止包内物品被污染。使用后的无菌物品应按照医疗废物处理规定进行处理。3.职业防护B超室工作人员应加强职业防护意识，采取有效的防护措施，减少职业暴露的风险。在接触患者血液、体液等可能存在感染风险的物质时，应穿戴合适的防护用品，如手套、口罩、护目镜等。操作过程中应注意防止针刺伤，使用后的锐器应及时放入锐器盒中，避免徒手操作。定期对工作人员进行职业防护培训，提高工作人员的防护技能和自我保护意识。如发生职业暴露事件，应立即按照职业暴露处理流程进行处理，及时报告相关部门，并进行相应的检查和治疗。五、医疗废物管理1.分类收集B超室产生的医疗废物应按照类别进行分类收集。医疗废物主要包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等。感染性废物如使用后的一次性探头套、检查床清洁巾等应放入黄色垃圾袋中；病理性废物如患者的组织标本等应放入专用的容器中，并做好标识；损伤性废物如使用后的注射器、针头、刀片等应放入锐器盒中；药物性废物和化学性废物应按照相关规定进行分类收集和处理。医疗废物的收集容器应具有防渗漏、防锐器穿透等功能，并定期更换。收集容器应放置在指定的位置，避免在室内随意丢弃。2.暂存与交接医疗废物应在B超室内暂存时间不得超过2天。暂存地点应设置在远离医疗区、食品加工区和人员活动区的地方，并有明显的标识。暂存的医疗废物应定期由医疗机构内专门的医疗废物处理部门进行交接。交接时应填写医疗废物交接登记表，双方签字确认。交接登记表应包括医疗废物的种类、数量、来源、去向等信息。3.处理与处置医疗废物的处理应遵循无害化原则，按照国家有关规定进行集中处理。医疗机构应与有资质的医疗废物处理单位签订合同，将医疗废物交由其进行处理。医疗废物处理单位应按照相关标准和规范对医疗废物进行分类处理，如焚烧、填埋、消毒等。处理过程中应严格遵守环境保护和卫生要求，防止对环境造成污染。六、监督与考核1.监督检查医院应设立专门的卫生管理监督小组，定期对B超室的卫生工作进行监督检查。监督检查内容包括环境卫生、设备仪器卫生、人员卫生、医疗废物管理等方面。监督小组应制定详细的检查标准和检查表，按照检查表的内容对B超室进行全面检查。检查过程中应做好记录，发现问题及时提出整改意见，并跟踪整改情况。医院感染管理部门应定期对B超室的消毒灭菌效果进行监测，如空气、物体表面、医疗器械等的微生物检测。监测结果应符合相关标准要求，如不符合应及时采取措施进行整改。2.考核评价医院应对B超室的卫生工作进行考核评价，考核评价结果与工作人员的绩效挂钩。考核评价内容包括卫生工作制度的执行情况、环境卫生质量、设备仪器维护情况、人员卫生管理情况、医疗废物管理情况等方面。考核评价应采用定量与定性相结合的方法，制定科学合理的考核指标体系。考核指标应明确、具体、可操作，能够客观反映B超室卫生工作的实际情况。