卫生院住院病人管理制度

PAGE卫生院住院病人管理制度一、总则1.目的为加强卫生院住院病人管理，规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，维护患者合法权益，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有住院病人的管理。3.基本原则（1）以病人为中心，提供优质、高效、安全的医疗服务。（2）严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，确保医疗行为合法合规。（3）加强医患沟通，尊重患者知情权、选择权和隐私权。（4）实行规范化、科学化、人性化管理，提高住院病人管理水平。二、入院管理1.入院接待（1）患者办理入院手续时，工作人员应热情接待，主动介绍入院流程、科室环境及相关注意事项。（2）及时安排床位，确保患者尽快入住病房。2.入院评估（1）责任医生在患者入院后24小时内进行全面评估，包括病史采集、体格检查、实验室及辅助检查等，制定个性化治疗方案。（2）评估内容应涵盖患者的病情、心理状态、生活自理能力等，为后续护理和康复提供依据。3.入院告知（1）向患者及家属告知住院期间的规章制度，如作息时间、探视制度、缴费规定等。（2）详细介绍患者的诊断、治疗方案、预后及可能出现的风险，取得患者及家属的理解和配合，并签署相关知情同意书。三、病房管理1.病房环境（1）保持病房整洁、安静、舒适、安全，定期进行清洁消毒，通风良好。（2）合理安排病房设施，确保患者生活便利，物品摆放整齐有序。2.病房秩序（1）维护病房秩序，禁止在病房内吸烟、大声喧哗、随地吐痰等。（2）加强对陪住人员的管理，限制陪住人数，陪住人员应遵守医院规章制度，不得擅自翻阅病历、干扰医疗秩序。3.病房安全（1）做好病房安全防范工作，加强对病房设施设备的检查维护，确保水电安全、防火防盗。（2）对患者进行安全教育，告知其注意自身安全，防止跌倒、坠床、烫伤等意外事件发生。四、医疗服务管理1.诊疗规范（1）严格执行医疗卫生行业诊疗规范和操作流程，确保医疗质量和安全。（2）责任医生应按时查房，及时了解患者病情变化，调整治疗方案。2.护理服务（1）护士应按照护理规范为患者提供优质护理服务，密切观察患者病情，做好基础护理和专科护理。（2）加强对患者的生活护理，满足患者生活需求，协助患者进行康复训练。3.医疗质量管理（1）建立健全医疗质量管理体系，定期对医疗质量进行检查评估，发现问题及时整改。（2）加强对医疗文书的管理，确保病历书写规范、准确、完整。五、饮食管理1.饮食安排（1）根据患者病情和营养需求，制定合理的饮食计划，由食堂提供个性化饮食服务。（2）向患者及家属宣传饮食与疾病治疗的关系，指导患者合理饮食。2.饮食安全（1）加强对食堂的管理，确保饮食卫生安全，严格执行食品采购、加工、储存等环节的卫生标准。（2）对患者饮食情况进行观察，及时处理饮食不良反应。六、检查检验管理1.检查检验申请责任医生根据患者病情需要，合理开具检查检验申请单，注明检查检验项目、目的、时间等。2.检查检验安排（1）检查检验科室应及时安排检查检验，优先处理急诊检查检验申请。（2）向患者及家属告知检查检验的注意事项和准备工作，确保检查检验顺利进行。3.检查检验结果管理（1）检查检验科室应及时出具检查检验报告，并将结果及时反馈给责任医生。（2）责任医生应认真分析检查检验结果，根据结果调整治疗方案，并向患者及家属做好解释说明。七、用药管理1.用药医嘱责任医生应根据患者病情合理开具用药医嘱，注明药品名称、剂量、用法、用药时间等。2.药品采购与储存（1）药房应按照药品采购计划，及时采购药品，确保临床用药需求。（2）加强药品储存管理，严格按照药品储存条件进行保管，防止药品变质、失效。3.用药安全（1）护士应严格按照医嘱给药，做好用药核对和观察，确保用药安全。（2）加强对患者的用药指导，告知患者药物的作用、用法、用量、不良反应及注意事项。八、手术管理1.手术审批（1）开展手术前，应进行严格的手术审批，由科室主任审核手术适应症、手术方案等，报卫生院医疗管理部门批准。（2）重大手术或高风险手术应组织多学科会诊，评估手术风险，制定应对措施。2.手术准备（1）手术科室应做好手术前的各项准备工作，包括患者评估、手术器械准备、手术室消毒等。（2）向患者及家属详细告知手术相关事宜，签署手术知情同意书。3.手术过程管理（1）手术医生应严格遵守手术操作规程，确保手术顺利进行。（2）麻醉医生应做好麻醉管理，保障患者术中安全。（3）护士应密切配合手术，做好术中护理和物品管理。4.手术后管理（1）术后责任医生应密切观察患者病情变化，及时处理术后并发症。（2）护士应做好术后护理，包括伤口护理、引流管护理等，促进患者康复。九、输血管理1.输血申请临床医生根据患者病情需要，填写输血申请单，注明患者基本信息、输血原因、输血品种及数量等。2.输血评估输血科对输血申请进行评估，包括患者血型鉴定、交叉配血试验等，确保输血安全。3.输血过程管理（1）严格执行输血操作规程，由医护人员双人核对患者信息、输血品种及数量等，确保输血准确无误。（2）密切观察患者输血过程中的反应，及时处理输血不良反应。4.输血后管理输血后对患者进行随访观察，了解输血效果及有无迟发性输血反应。十、康复管理1.康复评估患者病情稳定后，责任医生应及时对患者进行康复评估，制定康复计划。2.康复治疗根据康复计划，为患者提供康复治疗服务，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。3.康复指导向患者及家属传授康复知识和技能，指导患者进行自我康复训练，提高生活自理能力。十一、出院管理1.出院评估患者出院前，责任医生应对患者进行全面评估，确认患者病情稳定，符合出院标准。2.出院告知向患者及家属告知出院后注意事项，如休息、饮食、用药、康复训练等，并提供出院小结。3.出院结算及时为患者办理出院结算手续，提供费用清单，确保费用结算准确无误。4.随访服务对出院患者进行随访，了解患者康复情况，提供必要的医疗指导和咨询服务。十二、医保管理1.医保政策宣传向患者及家属宣传医保政策，告知医保报销范围、报销比例、报销流程等。2.医保费用管理严格按照医保政策规定，合理使用医保基金，控制医保费用不合理增长。3.医保结算及时与医保部门进行结算，确保医保费用结算准确、及时。十三、医患沟通管理1.沟通制度建立健全医患沟通制度,医护人员应主动与患者及家属进行沟通，及时了解患者需求和意见。2.沟通方式采取多种沟通方式，如面对面交流、电话沟通、书面告知等，确保沟通效果。3.沟通内容沟通内容应包括患者病情、治疗方案、预后、费用、医保政策等，解答患者疑问，缓解患者焦虑情绪。十四、投诉管理1.投诉受理设立专门的投诉受理渠道，及时受理患者及家属的投诉，