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PAGE社区卫生保健室管理制度一、总则(一)目的为加强社区卫生保健室的规范化管理,提高社区卫生服务质量,保障居民的身体健康,依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于本社区卫生保健室全体工作人员及在保健室接受服务的所有居民。(三)基本原则1.以居民健康为中心,提供全面、连续、便捷、经济有效的基本医疗卫生服务。2.严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业规范,确保医疗安全和服务质量。3.实行民主管理,鼓励全体工作人员积极参与保健室的管理和发展。二、人员管理(一)人员配备1.社区卫生保健室应根据服务人口、服务范围和实际需求,配备足够数量的专业卫生技术人员,包括执业医师、注册护士、药剂人员等。2.各类人员应具备相应的专业资质和执业证书,并按照规定定期进行注册和继续教育。(二)岗位职责1.执业医师负责社区居民的疾病诊断、治疗和预防保健工作,制定个性化的医疗方案。开展健康教育和健康促进活动,提高居民的健康意识和自我保健能力。做好医疗记录和档案管理工作,及时准确地记录患者的病情变化和治疗情况。参与社区卫生保健室的质量管理和业务培训工作。2.注册护士执行医嘱,协助医师进行各项治疗和护理操作,确保医疗护理工作的准确执行。观察患者的病情变化,及时报告医师并配合处理突发情况。开展基础护理和专科护理工作,如伤口护理、注射、输液等,为患者提供优质的护理服务。参与健康教育和康复指导工作,帮助患者恢复健康。3.药剂人员负责药品的采购、验收、储存、保管和发放工作,确保药品质量安全。严格执行药品管理制度,按照规定调配处方,审核药品剂量和用法,防止差错事故的发生。向患者提供用药指导,解答患者关于药品使用的疑问,确保患者正确用药。定期盘点药品,做好药品库存管理和统计工作。(三)人员培训1.制定年度培训计划,定期组织工作人员参加业务培训和学术交流活动,不断提高业务水平和综合素质。2.培训内容包括专业知识、技能操作、职业道德、法律法规等方面,以适应社区卫生服务的发展需求。3.鼓励工作人员参加学历教育和在职继续教育,对取得相关学历或专业技术职称的人员给予适当的奖励和支持。(四)绩效考核1.建立科学合理的绩效考核制度,对工作人员的工作业绩、服务质量、职业道德等进行全面考核。2.绩效考核结果与工作人员的薪酬待遇、晋升晋级挂钩,充分调动工作人员的积极性和主动性。3.定期召开绩效考核总结会议,分析存在的问题,提出改进措施,不断完善绩效考核制度。三、医疗质量管理(一)医疗质量管理制度1.建立健全医疗质量管理制度,明确医疗质量管理的组织架构、职责分工和工作流程。2.成立医疗质量管理小组,定期对医疗质量进行检查、评估和分析,及时发现问题并采取有效措施加以改进。3.严格执行医疗技术操作规范和诊疗常规,确保医疗服务的规范化和标准化。(二)医疗安全管理1.加强医疗安全教育,提高工作人员的安全意识和防范能力,防止医疗事故和差错的发生。2.严格执行医疗安全管理制度,如医疗风险评估、医疗差错事故报告与处理、医疗废物管理等,确保医疗安全。3.定期检查医疗设备和设施的运行情况,确保其正常使用,保障医疗工作的顺利开展。(三)医疗文书管理1.规范医疗文书的书写和管理,确保医疗文书的真实性、完整性、准确性和及时性。2.医疗文书包括门诊病历、住院病历、检查检验报告、处方等,应按照规定的格式和要求进行书写和保存。3.加强医疗文书的审核和归档工作,定期对医疗文书进行检查和整理,防止丢失和损坏。(四)医疗纠纷处理1.建立医疗纠纷处理机制,及时、妥善处理医疗纠纷,维护社区卫生保健室的正常秩序。2.当发生医疗纠纷时,应立即组织相关人员进行调查和处理,积极与患者沟通协商,了解患者的诉求,采取有效的措施解决问题。3.如协商不成,可引导患者通过合法途径解决纠纷,如申请医疗事故鉴定、向卫生行政部门投诉、提起民事诉讼等。同时,要做好相关资料的收集和整理工作,以备后续处理需要。四、药品管理(一)药品采购管理制度1.严格按照国家药品采购相关规定,选择具有合法资质的药品供应商,确保药品质量。2.制定药品采购计划,根据社区居民的用药需求和库存情况,合理采购药品,避免药品积压和短缺。3.建立药品采购审批制度,采购药品需经相关负责人审核批准,确保采购行为的合规性。(二)药品验收管理制度1.药品到货后,应及时组织验收,验收内容包括药品的数量、质量、规格、包装等。2.验收人员应严格按照验收标准进行验收,对验收合格的药品办理入库手续,对验收不合格的药品要及时与供应商联系,进行退换货处理。3.做好药品验收记录,记录内容包括药品名称、规格、数量、批号、有效期、验收日期、验收人员等,确保记录真实、完整。(三)药品储存管理制度1.设立专门的药品储存库,保持库房清洁、干燥、通风良好,温度、湿度符合药品储存要求。2.按照药品的性质和类别,分类存放药品,如常温库、阴凉库、冷藏库等,并有明显的标识。3.建立药品库存管理制度,定期盘点药品库存,做到账物相符。对近效期药品要进行重点监控,及时处理过期药品。4.加强药品储存期间的养护工作,定期检查药品的质量状况,发现问题及时处理。(四)药品调配与发放管理制度1.药剂人员应严格按照处方调配药品,做到“四查十对”,确保调配准确无误。2.调配好的药品应及时发放给患者,并向患者交代药品的用法、用量、注意事项等。3.建立药品发放记录,记录内容包括药品名称、规格、数量、发放日期、患者姓名等,以便查询和统计。(五)特殊药品管理制度1.对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品,应严格按照国家相关法律法规进行管理。2.设立特殊药品专柜,实行双人双锁管理,确保特殊药品的储存安全。3.严格执行特殊药品的处方开具、调配、使用、储存、销毁等环节的管理制度,做好相关记录,防止特殊药品流入非法渠道。五、财务管理(一)财务管理制度1.建立健全财务管理制度,规范财务行为,加强财务管理,提高资金使用效益。2.设立专门的财务人员,负责社区卫生保健室的财务核算、预算编制、资金管理等工作。3.严格执行国家财务法规和会计制度,按照规定设置会计科目,进行会计核算,编制财务报表。(二)预算管理1.每年编制年度预算,预算内容包括收入预算和支出预算,经社区卫生保健室领导班子审核后报上级主管部门批准。2.加强预算执行情况的监控和分析,定期对预算执行情况进行检查,及时发现问题并采取措施加以调整,确保预算的顺利执行。3.严格控制预算外支出,确需发生预算外支出的,应按照规定的程序进行审批。(三)收入管理1.规范收费行为,严格按照物价部门核定的收费标准收取费用,做到收费项目公开、收费标准透明。2.加强收费票据管理,使用合法有效的收费票据,及时开具、核销收费票据,确保收入准确入账。3.定期对收入情况进行分析,及时发现收入异常情况并进行调查处理。(四)支出管理1.严格控制各项支出,确保支出合理、合规、合法。支出审批应按照规定的程序进行,由相关负责人审核签字后报财务人员支付。2.加强对各项费用的核算和管理,如人员工资、药品采购、设备购置、办公费用等,确保费用支出的真实性和合理性。3.定期对支出情况进行审计,发现问题及时整改,防止浪费和违规支出。六、设备与物资管理(一)设备管理制度1.建立设备采购、验收、使用、维护、报废等管理制度,确保设备的正常运行和合理使用。2.根据社区卫生服务的需求,制定设备采购计划,优先采购符合实际需求、性能优良、价格合理的设备。3.设备到货后,应及时组织验收,验收合格后方可投入使用。建立设备档案,记录设备的基本信息、采购时间、使用情况、维护保养记录等。4.定期对设备进行维护保养,确保设备的性能和精度。对设备的故障和维修情况要做好记录,及时更新设备档案。5.对已损坏无法修复或已达到报废年限的设备,应按照规定的程序进行报废处理,并做好资产核销工作。(二)物资管理制度1.物资包括办公用品、医用耗材、卫生材料等,应建立物资采购、验收、储存、发放等管理制度。2.制定物资采购计划,根据实际需求合理采购物资,避免物资积压和浪费。3.物资到货后,应及时组织验收,验收合格后方可入库。建立物资库存管理制度,定期盘点物资库存,做到账物相符。4.严格执行物资发放制度,根据工作需要发放物资,并做好发放记录。对贵重物资要实行限量领用、专人管理。七、信息管理(一)信息管理制度1.建立健全信息管理制度,规范信息收集、整理、分析、存储、传输等工作流程,确保信息的安全、准确和及时。2.设立信息管理岗位,配备专业的信息管理人员,负责社区卫生保健室的信息管理工作。3.加强信息系统建设,提高信息化管理水平,实现医疗业务、财务管理、人员管理等信息的互联互通和共享。(二)居民健康档案管理1.按照国家居民健康档案管理规范,为社区居民建立统一、规范的健康档案。2.健康档案内容包括个人基本信息、健康体检记录、疾病诊疗记录、预防接种记录、妇幼保健记录等,应及时、准确地记录居民的健康信息。3.定期对健康档案进行整理和更新,对患有慢性疾病的居民要进行重点管理,跟踪随访其病情变化和治疗情况。4.加强健康档案的安全管理,采取加密存储、备份等措施,防止信息泄露和丢失。(三)医疗信息管理1.规范医疗信息的录入和管理,确保医疗记录的真实、完整、准确。2.利用信息系统对医疗业务进行实时监控和统计分析,为医疗质量管理和决策提供依据。3.加强医疗信息的安全管理,设置用户权限,防止信息被非法访问和篡改。八、健康教育与健康促进(一)健康教育制度1.制定健康教育工作计划,明确健康教育的目标、内容、形式和实施步骤。2.定期组织开展健康教育活动,如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等,向社区居民普及健康知识和技能。3.针对不同人群、不同季节和不同疾病流行特点,开展有针对性的健康教育活动,提高居民的健康意识和自我保健能力。4.做好健康教育效果评估工作,通过问卷调查、知识测试等方式,了解居民对健康教育内容的掌握程度和健康行为的改变情况,及时总结经验,改进工作。

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