卫生院急诊急救工作制度

PAGE卫生院急诊急救工作制度一、总则1.目的为加强卫生院急诊急救工作管理，规范急诊急救行为，提高急诊急救服务质量和效率，保障患者生命安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体医护人员及相关工作人员在急诊急救工作中的行为规范和管理要求。3.依据本制度依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，以及相关医疗行业标准制定。二、急诊急救工作组织管理1.急诊急救领导小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各临床科室主任、护士长为成员的急诊急救领导小组。负责组织、协调、指挥卫生院的急诊急救工作，制定急诊急救工作规划和应急预案，定期组织应急演练，确保急诊急救工作的顺利开展。2.急诊急救工作小组设立急诊急救工作小组，由急诊科医生、护士及相关科室值班人员组成。负责日常急诊急救患者的诊治、抢救工作，严格执行急诊急救工作流程和规范，确保患者得到及时、有效的救治。3.职责分工院长职责：全面负责卫生院急诊急救工作的领导和管理，组织制定和实施急诊急救工作制度、应急预案，协调解决急诊急救工作中的重大问题。副院长职责：协助院长做好急诊急救工作的组织和管理，负责急诊急救工作的具体协调和指挥，督促检查急诊急救工作制度和应急预案的执行情况。急诊科主任职责：负责急诊科的日常管理工作，组织制定和完善急诊科工作制度、流程和规范，组织开展急诊急救业务培训和技术指导，提高急诊科医护人员的业务水平和应急处置能力。急诊科护士职责：严格执行急诊急救护理操作规程，做好急诊急救患者的护理工作，配合医生进行抢救，及时准确地记录患者的病情变化和抢救过程，做好患者及家属的沟通和安抚工作。相关科室值班人员职责：接到急诊急救通知后，应立即赶赴急诊科，协助开展抢救工作，按照分工做好各项配合工作，确保急诊急救工作的顺利进行。三、急诊急救工作流程1.患者接诊急诊科值班人员接到患者就诊信息后，应立即做好接诊准备工作，包括检查抢救设备、药品是否齐全、完好，确保处于备用状态。患者到达急诊科后，值班人员应迅速将患者接入抢救室，进行初步评估，包括生命体征、意识状态、病情严重程度等，同时询问病史、过敏史等相关信息。2.病情评估与诊断医生根据患者的临床表现、病史、检查结果等进行综合分析，快速做出病情评估和诊断，确定救治方案。对于疑难重症患者，应及时组织相关科室会诊，共同制定治疗方案，确保患者得到最佳的治疗效果。3.抢救措施实施根据病情评估结果，立即采取相应的抢救措施，如心肺复苏、气管插管、洗胃、止血、抗休克等。在抢救过程中，医护人员应密切配合，严格执行各项操作规程，确保抢救工作的准确、及时、有效。同时，要做好患者病情变化的观察和记录，及时调整抢救方案。4.患者转运对于需要住院治疗的患者，在病情稳定后，应及时安排转运至相关科室。转运过程中，医护人员应密切观察患者的生命体征和病情变化，做好相应的急救措施，确保患者安全。转运前，应与接收科室做好沟通协调，告知患者的病情、治疗情况及转运注意事项，确保接收科室做好接收准备工作。5.患者交接患者转运至接收科室后，急诊科医护人员应与接收科室医护人员进行详细的病情交接，包括患者的生命体征、病情变化、治疗措施、用药情况等。双方应在交接记录上签字确认，确保患者信息的准确传递和医疗护理工作的连续性。四、急诊急救设备与药品管理1.设备管理建立急诊急救设备台账，详细记录设备的名称、型号、数量、购置时间、使用状态等信息。定期对急诊急救设备进行维护、保养和校准，确保设备性能良好，运行正常。设备维护保养应有记录，记录内容包括维护保养时间、维护保养人员、维护保养内容、设备运行情况等。对急诊急救设备的使用进行培训和考核，确保医护人员能够熟练掌握设备的操作技能，正确使用设备。设备出现故障时，应及时报修，并做好故障记录和应急处理措施。对于暂时无法修复的设备，应及时调配备用设备，确保急诊急救工作不受影响。2.药品管理按照《医疗机构药事管理规定》和相关药品管理制度，建立急诊急救药品管理制度。配备足够数量的常用急诊急救药品，药品应按照规定的品种、剂型、规格和数量配备，确保临床用药需求。定期对急诊急救药品进行盘点、清查，确保药品数量准确、质量合格。药品盘点清查应有记录，记录内容包括盘点清查时间、药品名称、剂型、规格、数量、有效期等。严格执行药品的储存、保管制度，药品应分类存放，标识清晰，按照药品的性质和要求进行储存，确保药品质量稳定。建立急诊急救药品使用登记制度，详细记录药品的使用时间、使用剂量、使用患者等信息，确保药品使用的合理性和安全性。加强对急诊急救药品的效期管理，定期清理过期药品，严格按照规定进行报废处理，防止过期药品流入临床使用。五、急诊急救病历书写与管理1.病历书写要求急诊急救病历应及时、准确、完整地记录患者的就诊信息、病情变化、抢救过程及治疗措施等内容。病历书写应使用蓝黑墨水或碳素墨水，字迹清晰，表述准确，不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历。急诊急救病历应按照规定的格式和内容进行书写，包括患者基本信息、就诊时间、主诉、现病史、既往史、过敏史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗措施、病情变化记录等。2.病历审核与归档急诊急救病历书写完成后，应由上级医生进行审核，审核内容包括病历的完整性、准确性、规范性等。审核合格后，病历应及时归档保存。急诊急救病历应按照规定的期限进行保存，保存期限不得少于规定年限。病历保存期满后，应按照相关规定进行销毁处理，销毁过程应有记录，记录内容包括销毁时间、病历名称、销毁数量、销毁方式等。3.病历查阅与复印因医疗纠纷、医疗事故鉴定、患者本人或其家属需要等原因，需要查阅或复印急诊急救病历时，应按照相关规定办理手续。查阅或复印病历时，应严格遵守保密制度，不得泄露患者隐私信息。六、急诊急救人员培训与考核1.培训计划制定根据急诊急救工作的实际需求和医护人员的业务水平，制定年度急诊急救人员培训计划。培训计划应包括培训目标、培训内容、培训方式、培训时间、培训师资等内容。2.培训内容急诊急救相关法律法规和规章制度。急诊急救基本理论知识，如心肺复苏、创伤急救、中毒急救等。急诊急救技能操作培训，如气管插管、洗胃、止血包扎等。常见急危重症的诊断与治疗，如急性心肌梗死、脑出血、休克等。沟通技巧和团队协作能力培训，提高医护人员与患者及家属的沟通能力和团队协作水平。3.培训方式内部培训：定期组织院内培训讲座、病例讨论、模拟演练等，由本院业务骨干担任培训师资，对急诊急救人员进行培训。外部培训：选派急诊急救人员参加上级医疗机构或专业培训机构举办的培训课程、学术会议等，拓宽业务知识面，提高业务水平。在线学习：利用网络平台，提供急诊急救相关的在线学习资源，供医护人员自主学习，提高学习的灵活性和效率。4.考核评估建立急诊急救人员培训考核制度，定期对培训效果进行考核评估。考核方式包括理论考试、技能操作考核、病例分析等。对考核合格的人员颁发培训合格证书，并将考核结果纳入个人绩效考核体系。对考核不合格的人员，应进行补考或再次培训，直至考核合格为止。定期对急诊急救人员的业务水平和应急处置能力进行评估，根据评估结果调整培训计划和内容，不断提高急诊急救人员的综合素质。七、急诊急救质量控制与持续改进1.质量控制指标制定急诊急救质量控制指标，如急诊患者平均留观时间、急危重症患者抢救成功率、急诊病历书写合格率、急诊急救设备完好率、急诊急救药品供应及时率等。定期对质量控制指标进行监测和分析，及时发现问题，采取针对性措施进行改进。2.质量控制措施建立急诊急救质量控制小组，定期对急诊急救工作进行检查和评估，发现问题及时督促整改。加强对急诊急救病历的质量控制，定期抽查急诊急救病历，对病历书写质量进行评估，发现问题及时反馈并督促整改。定期对急诊急救设备和药品进行检查，确保设备性能良好，药品供应及时、质量合格。加强对急诊急救人员的培训和考核，提高医护人员的业务水平和应急处置能力，确保急诊急救工作质量。3.持续改进机制定期召开急诊急救质量分析会议，对急诊急救工作中存在的问题进行分析讨论，制定改进措施，并跟踪改进效果。鼓励急诊急救人员提出改进建议和意见，对提出有效改进措施的人员给予奖励，营造持续改进的良好氛围。关注急诊急救领域的新技术、新方法、新设备，及时引进和应用到实际工作中，不断提高急诊急救服务质量和效率。八、急诊急救工作应急预案1.应急预案制定根据国家相关法律法规和卫生行政部门的要求，结合卫生院实际情况，制定急诊急救工作应急预案。应急预案应包括突发事件应急处置预案、批量伤员救治应急预案、重大灾害事故应急救援预案等。2.应急组织机构与职责明确应急组织机构的组成人员及职责分工，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地组织开展应急救援工作。应急组织机构应包括应急指挥组、医疗救治组、护理组、后勤保障组、信息联络组等。3.应急响应程序突发事件发生后，应立即启动应急预案，应急指挥组迅速到达现场，组织指挥应急救援工作。医疗救治组按照应急预案的要求，迅速开展伤员的救治工作，确保患者得到及时、有效的治疗。护理组负责配合医疗救治组做好患者的护理工作，确保护理质量。后勤保障组负责提供应急救援所需的物资、设备、药品等保障工作，确保应急救援工作的顺利进行。信息联