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PAGE乡镇卫生院出口管理制度一、总则1.目的:为加强乡镇卫生院出口管理,确保人员、物资等有序流动,保障卫生院的正常运营和医疗安全,特制定本制度。2.适用范围:本制度适用于乡镇卫生院内所有人员、物资的出口管理活动。3.基本原则合规性原则:严格遵守国家相关法律法规以及医疗卫生行业标准,确保出口管理活动合法合规。安全性原则:保障人员安全疏散,防止物资无序流出导致安全隐患,维护卫生院内部安全稳定。有序性原则:规范出口流程,使人员和物资的流动有序进行,提高工作效率。二、人员出口管理1.正常工作时间人员出口卫生院工作人员应从指定的正常工作时间出口通道通行。各科室应合理安排人员在工作期间的外出频次和时间,避免因人员频繁外出影响科室正常运转。工作人员因工作需要外出时,需填写《外出登记表》,注明外出事由、预计返回时间等信息。科室负责人应审核并签字确认,确保外出人员工作交接妥善。对于临时外出且时间较短(如半小时以内)的工作人员,可口头告知科室负责人,但返回后应及时在《外出登记表》上补登相关信息。2.非工作时间人员出口非工作时间(包括夜间、节假日等),卫生院实行门禁管理。原则上,非值班人员不得随意进出卫生院。值班人员因特殊情况需要外出时,需经所在科室负责人同意,并向卫生院总值班报备。总值班应详细记录外出人员信息及事由,要求值班人员按时返回。如有紧急医疗任务需要外出执行,相关人员应立即向科室负责人和总值班报告,在做好工作交接和安全防护措施后,经批准方可外出。返回后,应及时向相关负责人汇报任务执行情况。3.患者及陪诊人员出口患者及陪诊人员在办理出院、转院等手续后,凭相关凭证从规定的出口通道离开卫生院。出口处工作人员应认真核对患者及陪诊人员的身份信息和手续完整性,确保其有序离开。对于手续不全或身份不明的人员,应及时与相关科室沟通核实,防止未经许可的人员离开。鼓励患者及陪诊人员文明有序离开,不得在出口处大声喧哗、拥挤打闹,以免影响其他人员通行和卫生院秩序。三、物资出口管理1.医疗物资出口医疗物资(如药品、医疗器械、耗材等)的出口应严格遵循相关法律法规和医疗卫生行业规范。物资发放部门应建立详细的物资发放台账,记录物资名称、规格、数量、领取人、领取时间等信息。领取人需签字确认,确保物资发放去向清晰。对于高值耗材、特殊药品等重点管控物资,在出口时应进行严格的审批流程。领取人需填写专门的申请表,注明用途、用量等,经科室负责人、物资管理部门负责人审核,卫生院分管领导批准后方可发放。医疗物资出口时,应确保包装完好、标识清晰,防止在运输过程中出现损坏、变质等情况。同时,要做好物资的交接工作,明确双方责任。2.办公用品及其他物资出口办公用品及其他物资(如文件资料、办公设备等)的出口管理参照医疗物资出口管理流程执行,但审批层级可根据物资价值和重要性适当简化。各科室因工作需要领用办公用品及其他物资时,应填写《物资领用申请表》,经科室负责人签字后到物资管理部门领取。物资管理部门应定期盘点库存,确保物资合理使用和库存安全。对于报废的办公用品及其他物资,需按照卫生院固定资产管理规定进行处置。在报废物资出口时,应填写《报废物资登记表》,注明物资名称、数量、报废原因等,经相关部门审核后,按照规定的程序进行处理,防止国有资产流失。3.捐赠物资出口乡镇卫生院如接收外部捐赠物资,在出口时应遵循捐赠方的相关要求以及卫生院的管理规定。捐赠物资接收部门应及时登记捐赠物资信息,包括物资名称、数量、规格、捐赠方等。对于有特殊使用要求或限制的捐赠物资,应在接收时明确告知相关科室,并在出口时严格按照要求执行。捐赠物资出口时,需填写《捐赠物资发放登记表》,详细记录发放时间、领取人、发放数量等信息。领取人应签字确认,确保捐赠物资合理使用,流向清晰可查。四、车辆出口管理1.救护车出口救护车是乡镇卫生院执行紧急医疗救援任务的重要交通工具,其出口管理至关重要。救护车出车前,驾驶员应检查车辆性能、设备配备等情况,确保车辆处于良好状态。同时,要携带齐全的急救药品、器械等物资,并做好登记。救护车执行任务返回卫生院后,驾驶员应及时对车辆进行清洁、消毒和维护,补充消耗的物资。车辆出口时,应接受出口处工作人员的检查,确保车辆符合卫生和安全要求。救护车因维修、保养等原因需要外出时,需经卫生院车辆管理部门批准,并填写《救护车外出登记表》,注明外出事由、预计返回时间等信息。返回后,应及时向车辆管理部门报告车辆状况。2.其他车辆出口卫生院内部的公务车辆、职工私家车等其他车辆出口时,应按照规定的出口通道通行。公务车辆使用部门应合理安排车辆出行计划,提前向车辆管理部门报备。车辆驾驶员在出口时应主动配合工作人员的检查,出示相关证件和出车凭证。职工私家车在卫生院内停放时应遵守规定,不得随意停放影响交通秩序。出口时,应按照停车场管理规定缴费或出示有效的停车凭证,经工作人员核实后放行。五、出口安全管理1.通道安全乡镇卫生院应确保出口通道畅通无阻,严禁在通道内堆放杂物、停放车辆等。定期对出口通道进行巡查,及时发现并消除安全隐患。出口通道应设置明显的标识和应急照明设备,确保在紧急情况下人员能够迅速、安全地疏散出去。标识应符合国家相关标准,清晰易懂,便于人员识别。加强对出口通道门锁、门禁系统等设施的维护和管理,确保其正常运行。定期检查门锁的安全性,及时更换损坏的门锁;对门禁系统进行定期调试和升级,防止出现故障影响人员通行。2.人员安全出口处工作人员应具备基本的安全知识和应急处置能力,能够正确引导人员疏散,处理突发情况。定期组织工作人员进行安全培训和演练,提高其应急反应能力。在人员出口高峰时段,应安排专人负责维持秩序,防止人员拥挤、踩踏等事故发生。对于行动不便的患者及特殊人群,应给予必要的帮助和照顾,确保其安全离开卫生院。加强对卫生院周边环境的安全管理,防止无关人员在出口附近聚集、滋事,影响卫生院正常秩序和人员安全。与当地公安机关等相关部门保持密切联系,及时处理可能出现的安全问题。3.物资安全物资出口时,应采取必要的防护措施,确保物资在运输过程中的安全。对于易碎、易损物资,应进行妥善包装,并在搬运过程中轻拿轻放。加强对物资出口过程的监督,防止物资丢失、被盗等情况发生。物资管理部门应定期对物资出口记录进行核对,确保账实相符。对于涉及医疗安全的物资(如毒麻药品、放射性物质等),在出口时应严格按照相关法律法规和特殊管理要求执行,确保物资安全流转,防止发生医疗事故和安全事故。六、监督与考核1.监督机制卫生院成立出口管理监督小组,由卫生院领导、相关职能部门负责人组成,负责对出口管理制度的执行情况进行定期检查和不定期抽查。监督小组应制定详细的监督检查计划,明确检查内容、方式和频率。检查内容包括人员出口登记情况、物资发放台账、车辆出车记录等是否完整准确,出口通道是否畅通,安全设施是否正常运行等。对于监督检查中发现的问题,监督小组应及时下达整改通知书,责令相关部门或人员限期整改。整改完成后,进行复查,确保问题得到彻底解决。2.考核办法将出口管理制度执行情况纳入卫生院工作人员绩效考核体系,对严格遵守制度、表现优秀的部门和个人给予表彰和奖励;对违反制度的行为进行严肃处理。考核指标包括出口登记准确率、物资管理规范程度、车辆出车及时率、通道安全状况等。根据各项指标的完成情况,设定相应的分值权重,计算出各部门和个人的考核得分。考核结果与工作人员的绩效奖金、晋升、

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