卫生院慢病用药保障制度

PAGE卫生院慢病用药保障制度一、总则（一）目的为加强卫生院慢病用药管理，保障慢性疾病患者的用药需求，提高医疗服务质量，依据相关法律法规和行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院内涉及慢病用药保障的所有部门、科室及相关工作人员。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家关于药品管理、医疗保障等法律法规，确保慢病用药保障工作合法合规。2.安全有效原则：保障患者用药安全，选用经国家药品监督管理部门批准、质量可靠、疗效确切的药品。3.可及性原则：确保慢病患者能够便捷地获取所需药品，提高用药的可及性。4.合理使用原则：促进慢病用药的合理使用，避免浪费和滥用。二、组织管理（一）成立慢病用药保障工作领导小组组长：[组长姓名]副组长：[副组长姓名]成员：药剂科主任、临床科室主任、护理部主任、医保办负责人等职责：1.全面负责卫生院慢病用药保障工作的决策、协调和指导。2.制定慢病用药保障工作的规划和目标，并组织实施。3.定期召开会议，研究解决慢病用药保障工作中存在的问题。（二）明确各部门职责1.药剂科负责慢病用药目录管理，定期更新药品目录，确保目录内药品的供应。做好药品采购、储存、调配等工作，保证药品质量。对临床科室慢病用药情况进行监测和分析，提供合理用药指导。2.临床科室负责对慢病患者进行诊断、治疗，合理开具慢病用药处方。加强对患者的用药教育，提高患者用药依从性。配合药剂科做好慢病用药监测工作，及时反馈用药信息。3.护理部指导护理人员正确执行慢病用药医嘱，观察患者用药反应。协助开展患者用药教育，提高患者自我管理能力。4.医保办负责与医保部门沟通协调，落实医保慢病用药报销政策。审核慢病患者医保报销申请，确保医保基金合理使用。5.财务科负责慢病用药保障工作的经费管理，确保经费合理使用。做好药品费用核算和报销工作，保障患者权益。三药品管理（一）慢病用药目录制定与调整1.根据国家基本药物目录、医保药品目录及临床实际需求，制定本卫生院慢病用药目录。2.定期对慢病用药目录进行评估和调整，新增药品需经过严格的审核程序，确保药品的安全性、有效性和经济性。3.将慢病用药目录在卫生院内进行公示，方便患者和医务人员查阅。（二）药品采购1.按照药品采购相关规定，选择具有合法资质的药品供应商，签订质量保证协议。2.根据慢病用药目录和临床需求，制定药品采购计划，确保药品供应不断档。3.加强对药品采购过程的管理，严格审核采购药品的品种、规格、数量等，确保采购药品符合要求。（三）药品储存1.设立专门的慢病用药储存区域，按照药品储存条件要求，分类存放药品。2.配备必要的仓储设施设备，如温湿度监测仪空调、货架等，确保药品储存环境符合规定。3.定期对药品进行盘点和清查，做到账物相符，及时清理过期、变质药品。（四）药品调配与发放1.药剂人员严格按照操作规程进行药品调配，确保调配药品的准确性。2.对慢病患者的药品发放进行登记，记录患者姓名、药品名称、数量、发放时间等信息。3.为患者提供用药指导，告知患者药品的用法用量、注意事项等。四、医保管理（一）医保慢病政策宣传1.向患者宣传医保慢病报销政策，包括报销范围、报销比例、报销流程等。2.在卫生院内设置医保政策宣传栏，发放宣传资料，方便患者了解医保政策。（二）医保报销流程1.临床科室医生在为慢病患者诊治时，准确填写医保报销相关信息。2.患者出院或门诊结算时，医保办工作人员审核报销申请，符合医保政策的及时办理报销手续。3.定期与医保部门核对报销数据，确保医保基金使用合规。（三）医保费用控制1.加强对慢病医保费用的监测和分析，严格控制不合理费用支出。2.规范临床诊疗行为，避免过度医疗和滥用药品，确保医保基金合理使用。五、患者管理（一）慢病患者登记与建档1.在门诊或住院处设立慢病患者登记窗口，对首次就诊的慢病患者进行登记。2.为慢病患者建立健康档案，记录患者基本信息、疾病诊断、用药情况、治疗方案等。3.定期对慢病患者健康档案进行更新和维护。（二）患者随访1.制定慢病患者随访计划，按照规定的时间间隔对患者进行随访。2.随访方式可采用电话随访、门诊随访、家庭访视等。3.了解患者病情变化、用药依从性、不良反应等情况，及时调整治疗方案。（三）患者用药教育1.开展多种形式的患者用药教育活动，如举办讲座、发放宣传资料、一对一指导等。2.向患者讲解慢病用药知识，包括药品作用、用法用量、注意事项、不良反应处理等。3.提高患者用药依从性和自我管理能力。六、监测与评估（一）慢病用药监测1.建立慢病用药监测系统，对慢病患者的用药品种、数量、费用等进行监测。2.定期对监测数据进行分析，评估慢病用药的合理性和安全性。3.及时发现用药异常情况，采取相应措施进行干预。（二）工作评估1.制定慢病用药保障工作评估指标体系，定期对工作进行评估。2.评估内容包括药品供应保障、医保管理、患者管理、合理用药等方面。3.根据评估结果，总结经验教训，不断改进工作。七、培训与考核（一）培训1.定期组织开展慢病用药保障相关知识培训，包括法律法规、药品知识、医保政策、合理用药等。2.培训对象包括全体医务人员、药剂人员、医保办工作人员等。3.采用集中授课、专题讲座、案例分析等多种培训方式，提高工作人员业务水平。（二）考核1.建立工作人员考核制度，对慢病用药保障工作相关人员进行考核。2.考核内容包括工作业绩、业务知识、服务态度等方面。3.将考核结果与绩效挂钩，激励工作人员积极做好慢病用药保障工作。八、信息管理（一）建立慢病用药信息系统1.利用信息化技术，建立慢病用药信息系统，实现药品管理、医保管理、患者管理等信息的互联互通。2.通过信息系统，实时掌握慢病患者用药情况、医保报销情况等，提高工作效率和管理水平。（二）信息安全管理1.加强对慢病用药信息系统的安全管理，设置用户权限，防止信息泄露。2.定期对信息系统进行维护和更新，确保系统正常运行。九、应急管理（一）制定应急预案1.针对可能出现的慢病用药短缺、药品质量问题、医保政策调整等突发事件，制定应急预案。2.应急预案应包括应急组织机构、应急处置流程、责任分工等内容。（二）应急处置