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文档简介
PAGE农村卫生室消毒管理制度一、总则(一)目的为加强农村卫生室消毒管理,预防和控制感染性疾病的传播,保障医疗安全,保护患者和医护人员的健康,依据相关法律法规和行业标准,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本辖区内所有农村卫生室。(三)依据的法律法规及行业标准1.《中华人民共和国传染病防治法》2.《消毒管理办法》3.《医院消毒卫生标准》(GB15982)4.《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367)等二、消毒管理组织与职责(一)成立消毒管理小组卫生室应成立以室长为组长的消毒管理小组,成员包括全体医护人员。消毒管理小组负责卫生室消毒工作的组织、实施、监督和检查。(二)职责分工1.室长职责全面负责卫生室消毒管理工作,制定消毒工作计划并组织实施。定期组织消毒知识培训,提高医护人员消毒意识和技能。监督检查消毒措施的落实情况,及时解决消毒工作中存在的问题。协调与上级卫生行政部门及疾病预防控制机构的关系,确保消毒管理工作符合要求。2.医护人员职责严格遵守消毒管理制度,按照操作规程进行消毒工作。负责各自工作区域的日常清洁和消毒,做好消毒记录。及时报告消毒工作中发现的异常情况,协助室长处理消毒相关问题。积极参加消毒知识培训,不断提高消毒技能和自我防护能力。三、消毒设施与用品管理(一)消毒设施配备1.卫生室应配备必要的消毒设施,如紫外线灯、空气消毒机、消毒柜、高压灭菌器等。消毒设施应定期进行检查、维护和更新,确保其正常运行和消毒效果。2.紫外线灯应按照每立方米不少于1.5W的要求设置,安装位置应便于照射到整个房间。紫外线灯应定期清洁,每周用酒精擦拭一次灯管,每半年监测一次紫外线强度,强度低于70μW/cm²时应及时更换灯管。3.空气消毒机应根据卫生室面积合理选择型号,确保空气消毒效果。空气消毒机应定期进行清洁和维护,按照说明书要求定期更换滤网。4.消毒柜应定期检查其消毒效果,确保消毒物品的质量安全。消毒柜应保持清洁,无杂物堆放,定期进行消毒处理。5.高压灭菌器应定期进行维护和校验,确保灭菌效果。使用高压灭菌器时应严格按照操作规程进行操作,做好记录。(二)消毒用品管理1.卫生室应配备充足的消毒用品,如消毒剂、消毒器械、一次性医疗用品等。消毒用品应从正规渠道采购,确保质量合格。2.消毒剂应根据不同的消毒对象和消毒要求选择合适的种类,并按照说明书要求进行配制和使用。消毒剂应妥善保存,避免阳光直射和受潮,定期检查消毒剂的有效期,过期消毒剂应及时更换。3.消毒器械应定期进行清洁和维护,确保其性能良好。使用后的消毒器械应及时进行清洗、消毒和干燥,妥善保存。4.一次性医疗用品应严格按照规定进行采购、验收、储存和使用。一次性医疗用品应具有医疗器械注册证和产品合格证,不得重复使用。使用后的一次性医疗用品应按照规定进行毁形、消毒和回收处理,防止交叉感染。四、诊疗环境消毒(一)空气消毒1.每天上午和下午诊疗工作开始前,应对卫生室进行空气消毒。可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒,消毒时间不少于30分钟。2.在进行注射、输液等操作时,应同时开启空气消毒机进行空气消毒。3.当卫生室有呼吸道传染病患者就诊时,应增加空气消毒次数,每天至少消毒2次,并延长消毒时间至60分钟。(二)地面和物体表面消毒1.每天诊疗工作结束后,应对地面和物体表面进行清洁和消毒。地面可采用含氯消毒剂湿式拖地,物体表面可采用擦拭或喷洒消毒。2.地面和物体表面应保持清洁,无污垢、无血迹、无痰迹等。消毒时应按照先清洁后消毒的原则进行操作,确保消毒效果。3.对诊疗桌椅、治疗台、仪器设备等物体表面,应每天进行消毒;对门把手、水龙头等高频接触部位,应增加消毒次数,每天至少消毒2次。(三)诊疗用品消毒1.接触患者的医疗器械、器具和物品应一人一用一消毒或灭菌。使用后的医疗器械、器具和物品应及时清洗、消毒和灭菌,按照规定进行存放。2.体温表应每次使用后进行消毒,可采用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后,用清水冲洗干净,擦干备用。3.压舌板、镊子等应一人一用一灭菌,可采用高压灭菌或浸泡灭菌等方法进行处理。4.注射器、输液器、输血器等一次性使用医疗用品应严格按照规定进行毁形、消毒和回收处理,不得重复使用。五、医疗废物管理(一)分类收集1.医疗废物应按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等类别进行分类收集。2.医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等进行收集,包装袋应符合国家相关标准,利器盒应防渗漏、防穿刺。3.医疗废物收集容器应标明类别,并有明显的警示标识。(二)暂存与转运1.医疗废物应在卫生室设置专门的暂存点进行暂存,暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,有明显的警示标识。2.医疗废物暂存时间不得超过2天,应及时交由有资质的医疗废物集中处置单位进行转运和处置。3.医疗废物转运时应填写转移联单,确保医疗废物的去向可追溯。(三)消毒与处理1.对医疗废物暂存点应每天进行清洁和消毒,可采用含氯消毒剂喷洒消毒。2.对废弃的一次性医疗用品和使用后的注射器、输液器等,应进行毁形处理后再进行消毒,然后交由医疗废物集中处置单位处理。3.对病理性废物等特殊医疗废物,应按照相关规定进行处理,防止疾病传播。六、人员卫生与防护(一)个人卫生1.医护人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤剪指甲、勤换工作服。2.工作前、接触患者后、接触污染物品后、脱手套后等应及时洗手,洗手应按照六步洗手法进行操作,确保洗手效果。3.当手部有伤口时,应戴双层手套进行操作,避免伤口接触患者血液、体液等污染物。(二)防护用品使用1.根据诊疗工作的需要,医护人员应正确佩戴口罩、帽子、手套、护目镜等防护用品。2.在进行注射、输液、手术等操作时,应戴无菌手套;在接触呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩。3.防护用品应定期更换,被污染或损坏时应及时更换。使用后的防护用品应按照规定进行处理,防止交叉感染。七吧、消毒效果监测(一)监测计划1.卫生室应制定消毒效果监测计划,定期对消毒设施、消毒用品、诊疗环境、医疗用品等进行消毒效果监测。2.消毒效果监测应委托有资质的第三方检测机构进行,每年至少监测2次。(二)监测项目与方法1.空气消毒效果监测项目包括细菌总数、真菌总数等,监测方法可采用平板暴露法或空气采样器法。2.物体表面消毒效果监测项目包括细菌总数,监测方法可采用棉拭子涂抹法。3.医疗用品消毒效果监测项目包括细菌培养、化学消毒剂浓度等,监测方法应按照相关标准进行操作。(三)结果分析与处理1.对消毒效果监测结果应及时进行分析,如发现消毒效果不符合要求,应及时查找原因,采取相应的改进措施。2.对监测结果应进行记录和存档,作为评价消毒管理工作质量的依据。八、培训与考核(一)培训计划1.卫生室应制定消毒知识培训计划,定期组织医护人员进行消毒知识培训。培训内容应包括消毒法律法规、消毒技术规范、消毒设施操作、消毒用品使用等。2.培训计划应根据医护人员的实际情况和工作需要进行制定,培训频率每年不少于4次。(二)培训方式1.培训方式可采用集中授课、现场演示、观看视频等多种形式,确保培训效果。2.邀请上级卫生行政部门或疾病预防控制机构的专家进行授课,提高培训的专业性和权威性。(三)考核1.对医护人员的消毒知识培训应进行考核,考核方式可采用理论考试、实际操作考核等。2.考核成绩应记录在案,对考核不合格的人员应进行补考或再次培训,直至考核合格。九、监督与检查(一)内部监督1.消毒管理小组应定期对卫生室的消毒工作进行监督检查,检查内容包括消毒设施运行情况、消毒用品使用情况、诊疗环境消毒情况、医疗废物管理情况等。2.对监督检查中发现的问题应及时提出整改意见,督促相关人员进行整改,并跟踪整改效果。(二
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